Размер мирового рынка Healthcare Payer BPO по типу услуг, по конечному пользователю, по области применения, по географическому охвату и прогнозу

Размер и прогноз рынка BPO для плательщиков медицинских услуг

Размер рынка BPO для плательщиков медицинских услуг в 2023 году оценивался в 71,44 млрд долларов США и, по прогнозам, достигнет 107,81 млрд долларов США к 2030 году, растущий со CAGR в 7,1% в прогнозируемый период 2024-2030 годов.

Глобальные драйверы рынка Healthcare Payer BPO

Движущие силы рынка Healthcare Payer BPO могут зависеть от различных факторов. К ним могут относиться

• Снижение затрат и повышение эффективностиБлагодаря экономии за счет масштаба, доступу к специализированным знаниям и операционной эффективности аутсорсинг позволяет плательщикам медицинских услуг экономить средства. Сдерживание расходов может быть достигнуто путем использования поставщиков BPO для оптимизации различных видов деятельности, включая обслуживание участников и обработку претензий.
• Упор на фундаментальные навыкиБлагодаря аутсорсингу неосновных операций, таких как помощь клиентам, ввод данных и административные задачи, плательщики медицинских услуг могут сосредоточиться на своих основных сильных сторонах, которые включают стратегическое планирование, управление рисками и вовлечение участников.
• Управление рисками и соблюдение нормативных требованийПартнеры по аутсорсингу BPO плательщиков медицинских услуг часто имеют опыт управления сложными законами в области здравоохранения. Это помогает плательщикам управлять рисками, связанными с правовыми и нормативными обязательствами, и обеспечивать соответствие меняющемуся законодательству.
• Технический прогрессПовышение точности, скорости и принятия решений в операциях BPO плательщиков здравоохранения за счет интеграции передовых технологий, таких как искусственный интеллект (ИИ), роботизированная автоматизация процессов (RPA) и аналитика, может привести к повышению эффективности.
• Ставьте опыт участников на первое местоУлучшение опыта участников и удовлетворенности ими является основным мотиватором. Плательщики могут лучше сосредоточиться на предоставлении отличного опыта для своих участников, передав на аутсорсинг некоторые из своих функций, таких как обслуживание клиентов и поддержка.
• Растущая сложность в здравоохраненииТехнологические прорывы, изменение схем возмещения и изменение законодательства способствуют повышению сложности сектора здравоохранения. Плательщики могут лучше справиться со всей этой сложностью с помощью аутсорсинга, который использует внешние ресурсы и знания.
• Растущий объем данных в здравоохраненииНеобходимо эффективное управление и обработка растущего объема данных в здравоохранении, включая данные о претензиях и электронные медицинские карты (ЭМК). Масштабируемые решения для эффективного управления огромными объемами данных доступны у поставщиков услуг BPO для плательщиков медицинских услуг.
• Конкуренция и консолидация на рынке организации могут прибегать к аутсорсинговым решениям для получения конкурентного преимущества, экономии расходов и повышения операционной эффективности из-за жесткой конкуренции в секторе здравоохранения и тенденции к консолидации плательщиков.
• Глобализация медицинских услуг необходимость круглосуточной поддержки и глобализация медицинских услуг открывают перед поставщиками услуг BPO для плательщиков медицинских услуг потенциал для обслуживания различных географических рынков и предоставления услуг 24/7.
• Изменение в пользу ухода, основанного на ценностях сектор движется в сторону моделей ухода, основанных на ценностях, которые отдают приоритет улучшению качества, экономической эффективности и результативности. Оптимизируя процедуры и улучшая обработку данных, BPO плательщиков медицинских услуг может помочь с переходом на эти новые модели.
• Реагирование на пандемии и готовностьПандемия COVID-19 привлекла внимание к тому, насколько важны устойчивость и гибкость для функционирования систем здравоохранения. Во времена кризиса плательщики медицинских услуг могут быть более адаптивными и отзывчивыми, если некоторые операции будут переданы на аутсорсинг.

Ограничения глобального рынка BPO плательщиков медицинских услуг

Несколько факторов могут выступать в качестве ограничений или проблем для рынка BPO плательщиков медицинских услуг. К ним могут относиться

• Проблемы конфиденциальности и безопасности данныхСоблюдение строгих требований конфиденциальности имеет решающее значение при управлении конфиденциальными медицинскими записями. Внедрение решений аутсорсинга может быть затруднено опасениями по поводу безопасности данных и нарушения конфиденциальности, особенно при работе с личной информацией пациентов.
• Противодействие изменениямМедицинские компании могут столкнуться с внутренним сопротивлением, когда дело доходит до аутсорсинга определенных задач из-за опасений по поводу того, как это может повлиять на текущие процедуры, должностные инструкции и культуру компании.
• Проблемы с качеством обслуживанияСпособность поставщиков BPO поддерживать тот же стандарт точности и качества обслуживания, что и внутренние команды, может вызывать вопросы. Проблемы с коммуникацией, культурные недоразумения или неадекватное обучение могут повлиять на то, насколько хорошо предоставляются аутсорсинговые услуги в целом.
• Трудности с соблюдением нормативных требованийСоблюдение сложных правил здравоохранения имеет важное значение. Плательщики медицинских услуг могут столкнуться с финансовыми и юридическими последствиями, если партнеры по аутсорсингу не будут соблюдать постоянно меняющиеся требования.
• Зависимость от партнеров по контрактуПроблемы зависимости могут возникнуть, когда основные функции в основном предоставляются внешними поставщиками. Непрерывность работы и производительность плательщиков медицинских услуг могут пострадать, если у партнера по аутсорсингу возникнут трудности.
• Отсутствие стандартизацииПроблемы обмена данными, неточности и неэффективность могут быть результатом отсутствия стандартных рабочих процедур и взаимодействия между системами, используемыми поставщиками BPO и плательщиками медицинских услуг.
• Экономическая и политическая нестабильностьРиски для непрерывности обслуживания могут возникнуть из-за политических беспорядков и экономической неопределенности в областях, где услуги BPO передаются на аутсорсинг. На контракты аутсорсинга могут влиять изменения в правительственных постановлениях или экономические спады.
• Злоупотребление контролем над процессамиПлательщики здравоохранения могут беспокоиться, что при аутсорсинге они потеряют контроль над важными бизнес-операциями. Поддержание надзора и управления операциями, переданными на аутсорсинг, имеет важное значение для эффективного управления.
• Непредвиденные расходыХотя аутсорсинг может привести к экономии средств, могут возникнуть непредвиденные расходы, связанные с коммуникацией, администрированием контрактов и непредвиденными проблемами. Для решения этой проблемы решающее значение имеют подробные договорные соглашения и прозрачные структуры цен.
• Проблемы технологической интеграцииИнтеграция услуг BPO с текущей ИТ-инфраструктурой может оказаться сложной. Препятствия могут включать несовместимости и необходимость бесперебойного взаимодействия с внутренними системами.
• Общественное мнение и убежденияЕсли существует мнение, что аутсорсинг снижает качество медицинских услуг, или если в СМИ задокументирован неблагоприятный опыт, могут возникнуть опасения относительно общественного восприятия и доверия.

Анализ сегментации мирового рынка BPO для плательщиков медицинских услуг

Глобальный рынок BPO для плательщиков медицинских услуг сегментирован на основе типа услуги, конечного пользователя, области применения и географии.

Рынок BPO для плательщиков медицинских услуг по типу услуги

• Обработка претензий Услуги аутсорсинга, связанные с обработкой и управлением претензиями в области здравоохранения, включая проверку, вынесение решений и возмещение.
• Участник Услуги Аутсорсинг услуг поддержки клиентов для участников плана медицинского страхования, включая запросы, помощь в регистрации и разрешение проблем.
• Услуги поставщика Аутсорсинг услуг, связанных с взаимодействием с поставщиками медицинских услуг, такими как удостоверение личности, управление сетью и обработка платежей.
• Обработка платежей Аутсорсинг процессов, связанных с платежами, включая платежи поставщикам, выставление счетов и финансовые транзакции.
• Администрирование политики Аутсорсинг административных функций, связанных с управлением политикой, ее обновлением и соблюдением.
• Управление циклом получения дохода Аутсорсинг услуг по управлению всем циклом получения дохода, от регистрации пациентов до выставления счетов и взыскания платежей.

Рынок BPO плательщиков медицинских услуг, по конечным пользователям

• Компании медицинского страхования Услуги BPO для поставщиков медицинского страхования и перевозчики.
• Государственные плательщики Аутсорсинговые услуги для спонсируемых правительством программ здравоохранения, таких как Medicaid и Medicare.
• Сторонние администраторы (TPA) Услуги BPO для организаций, которые администрируют планы медицинского страхования от имени работодателей или страховых компаний.

Рынок BPO плательщиков медицинских услуг, по заявкам

• Управление сетью поставщиков Аутсорсинговые услуги, связанные с управлением и поддержанием сетей поставщиков.
• Рассмотрение претензий Аутсорсинг процесса оценки и урегулирования страховых претензий.
• Управление регистрацией и правомочностью Аутсорсинговые услуги, связанные с регистрацией участников, проверкой права на участие и администрированием льгот.
• Управление выставлением счетов и дебиторской задолженностью Аутсорсинговые услуги для выставления счетов, выставление счетов и управление дебиторской задолженностью.
• Обеспечение качества и соответствие требованиям Аутсорсинговые услуги для обеспечения соответствия правилам и стандартам качества в сфере здравоохранения.

Рынок BPO плательщиков медицинских услуг по географическому признаку

• Северная Америка Рыночные условия и спрос в США, Канаде и Мексике.
• Европа Анализ рынка BPO плательщиков медицинских услуг в европейских странах.
• Азиатско-Тихоокеанский регион Основное внимание уделяется таким странам, как Китай, Индия, Япония, Южная Корея и другие.
• Ближний Восток и Африка Изучение динамики рынка в регионах Ближнего Востока и Африки.
• Латинская Америка Освещение тенденций рынка и событий в странах Латинской Америки Америка.

Ключевые игроки

Основными игроками на рынке BPO для плательщиков медицинских услуг являются

• Accenture
• IBM
• Cognizant
• TCS
• Wipro
• Infosys BPM
• Dell
• SAS Institute
• IQVIA
• Parexel International
• Sutherland Global Services
• Confluent
• Cloudera
• Amazon Web Services (AWS)
• Microsoft Azure
• Google Cloud Platform (gcp)
• GeBBS Healthcare Solutions
• Lonza
• Omega Healthcare
• Akurate Management Solutions

Отчет Область применения

Самые популярные отчеты

Методология исследования рынка

Чтобы узнать больше о методологии исследования и других аспектах исследования, свяжитесь с нашим .

Причины приобрести этот отчет

Качественный и количественный анализ рынка на основе сегментации, включающей как экономические, так и неэкономические факторы Предоставление данных о рыночной стоимости (млрд долларов США) для каждого сегмента и подсегмента Указывает регион и сегмент, которые, как ожидается, будут демонстрировать самый быстрый рост, а также будут доминировать на рынке Анализ по географии, подчеркивающий потребление продукт/услуга в регионе, а также указание факторов, которые влияют на рынок в каждом регионе. Конкурентная среда, которая включает рейтинг рынка основных игроков, а также запуск новых услуг/продуктов, партнерств, расширений бизнеса и приобретений за последние пять лет компаний, представленных в профиле. Расширенные профили компаний, включающие обзор компании, аналитические данные о компании, сравнительный анализ продуктов и SWOT-анализ для основных игроков рынка. Текущие и будущие рыночные перспективы отрасли с учетом последних событий (включая возможности и движущие силы роста, а также проблемы и ограничения как развивающихся, так и развитых регионов). Включает в себя углубленный анализ рынка с различных точек зрения с помощью анализа пяти сил Портера. Предоставляет понимание рынка с помощью сценария динамики рынка цепочки создания стоимости, а также возможностей роста рынка в ближайшие годы. 6-месячная поддержка аналитиков после продажи.

Настройка отчета

В случае возникновения каких-либо вопросов свяжитесь с нашей командой по продажам, которая обеспечит выполнение ваших требований.