Рынок управления циклом доходов в здравоохранении США по продуктам (интегрированный, автономный RCM), конечному использованию (больницы, врачи, диагностические центры и ASC), функциям (управление претензиями и отказами, медицинское кодирование и выставление счетов) и региону на 2024–2031 гг.

Оценка рынка управления циклом доходов в здравоохранении США – 2024–2031 гг.

Усложнение процессов выставления счетов и возмещения расходов в здравоохранении, требующее передовых решений RCM для оптимизации операций, стимулирует принятие управления циклом доходов в здравоохранении США. Технологические достижения, такие как искусственный интеллект и автоматизация, стимулируют внедрение инновационных решений RCM для повышения эффективности и точности, что приводит к тому, что размер рынка превысит 15,09 млрд долларов США в 2024 году и достигнет оценки около 39,27 млрд долларов США к 2031 году.

В дополнение к этому, растущий спрос на совместимые платформы RCM подчеркивает важность бесперебойного обмена данными и интеграции с электронными медицинскими картами и другими ИТ-системами здравоохранения, что позволяет рынку расти со среднегодовым темпом роста 12,70% с 2024 по 2031 год.

Рынок управления циклом доходов в здравоохранении в СШАопределение/обзор

Управление циклом доходов в здравоохранении в США (RCM) охватывает сложную серию административных и финансовых процессов, связанных с управлением доходами поставщиков медицинских услуг. Оно включает в себя такие задачи, как регистрация пациентов, проверка страховки, обработка претензий и сбор платежей. По сути, RCM гарантирует, что поставщики медицинских услуг получают надлежащее возмещение за предоставляемые ими услуги. Оптимизируя эти процессы и оптимизируя сбор доходов, RCM помогает организациям здравоохранения поддерживать финансовую стабильность и эффективно управлять своим денежным потоком.

Применение управления циклом доходов в здравоохранении многогранно. Оно повышает операционную эффективность за счет автоматизации ручных задач, сокращения ошибок и ускорения циклов платежей. Более того, системы RCM предоставляют ценную информацию посредством аналитики данных, позволяя поставщикам выявлять тенденции, отслеживать показатели эффективности и принимать обоснованные решения для улучшения финансовых результатов. Кроме того, RCM поддерживает соответствие нормативным требованиям и рекомендациям плательщиков, снижая риск ошибок в выставлении счетов и штрафов.

Заглядывая вперед, можно сказать, что будущая сфера управления циклом доходов в здравоохранении готова к постоянным инновациям и расширению. Достижения в области технологий, такие как искусственный интеллект и машинное обучение, позволят системам RCM стать более интеллектуальными и прогнозируемыми, выявляя проблемы с выставлением счетов до их возникновения и оптимизируя возможности получения дохода.

Как продолжающаяся цифровизация здравоохранения увеличит принятие управления циклом доходов в здравоохранении США?

Рынок управления циклом доходов в здравоохранении США в первую очередь обусловлен несколькими ключевыми факторами. Возрастающая сложность процессов выставления счетов и возмещения расходов на здравоохранение является существенным драйвером. По мере развития правил и руководств для плательщиков организации здравоохранения сталкиваются с растущим административным бременем, что заставляет их инвестировать в решения RCM для оптимизации своих операций цикла доходов и обеспечения соответствия.

В дополнение к этому, рост моделей ухода, основанных на ценности, подпитывает спрос на передовые технологии RCM. С возмещением на основе ценности, привязанным к результатам лечения пациентов и качеству медицинской помощи, поставщики ищут решения RCM, которые могут помочь им точно собирать и сообщать клинические данные, отслеживать показатели эффективности и оптимизировать доходы в рамках этих новых моделей оплаты.

Кроме того, продолжающаяся оцифровка здравоохранения стимулирует внедрение программного обеспечения и услуг RCM. По мере того, как все больше организаций здравоохранения переходят с бумажных на электронные системы, растет потребность в интегрированных платформах RCM, которые могут беспрепятственно интегрироваться с электронными медицинскими картами (EHR) и другими ИТ-системами здравоохранения. Такая интеграция повышает точность данных, повышает операционную эффективность и способствует лучшей координации медицинской помощи, что способствует росту рынка RCM в США

Кроме того, нормативные изменения и реформы существенно влияют на рынок RCM. Меняющийся ландшафт здравоохранения, включая обновления правил выставления счетов и кодирования, а также изменения в страховых полисах и государственных программах возмещения, требуют адаптируемых систем RCM. Медицинские организации должны соблюдать эти правила, оптимизируя при этом свои процессы получения доходов, что способствует внедрению решений RCM.

Ограничат ли высокие затраты на инфраструктуру управления циклом доходов в здравоохранении США его применение?

Ориентация на рынке управления циклом доходов в здравоохранении США (RCM) представляет несколько проблем для медицинских организаций. Одной из существенных проблем является растущая сложность процессов выставления счетов и возмещения. При наличии нескольких плательщиков, различных страховых планов и меняющихся правил поставщики медицинских услуг сталкиваются с трудностями в точном сборе и кодировании услуг, что может привести к отказам в удовлетворении требований, задержкам и потере доходов.

Еще одной проблемой является рост числа медицинских планов с высокой франшизой (HDHP) и финансовой ответственности пациентов. Поскольку пациенты несут большую часть расходов на здравоохранение, поставщики должны эффективно сообщать о финансовых обязательствах, проводить проверку соответствия требованиям и управлять сборами пациентов. Баланс между оптимизацией доходов, удовлетворенностью пациентов и финансовой прозрачностью представляет собой проблему в ландшафте RCM.

Взаимодействие остается постоянной проблемой на рынке RCM. Интеграционные барьеры между различными ИТ-системами здравоохранения, такими как электронные медицинские карты (EHR) и программное обеспечение для выставления счетов, препятствуют бесперебойному обмену данными и эффективности рабочих процессов. Достижение взаимодействия требует инвестиций в совместимые технологические решения и сотрудничества между заинтересованными сторонами для стандартизации протоколов обмена данными.

Более того, угрозы кибербезопасности представляют растущую озабоченность для операций RCM. Поскольку конфиденциальные данные пациентов передаются и хранятся на различных платформах, организации здравоохранения уязвимы для утечек данных, атак программ-вымогателей и нормативных штрафов. Защита информации о пациентах и поддержание соблюдения законов о конфиденциальности в здравоохранении требуют постоянных инвестиций в меры кибербезопасности и обучение персонала. Решение этих проблем требует проактивных стратегий, инновационных технологий и сотрудничества в рамках всей экосистемы здравоохранения.

Категорийная проницательность

Будет ли рост внедрения интегрированного управления циклом доходов в здравоохранении стимулировать рост рынка?

Решения по интегрированному управлению циклом доходов в здравоохранении (RCM) быстро становятся доминирующей силой на рынке управления циклом доходов в здравоохранении США. Эти комплексные платформы предлагают бесшовную интеграцию различных функций RCM, включая регистрацию пациентов, проверку страховки, обработку претензий и сбор платежей. Объединяя эти разрозненные процессы в единую систему, интегрированные решения RCM оптимизируют рабочие процессы, сокращают административные издержки и повышают эффективность поставщиков медицинских услуг.

Одним из ключевых преимуществ интегрированных решений RCM является их способность обеспечивать взаимодействие между различными ИТ-системами здравоохранения. Интегрированные платформы RCM повышают точность данных, устраняют дублирующий ввод данных и обеспечивают согласованность клинических и финансовых операций. Эта совместимость повышает общую эффективность работы и позволяет организациям здравоохранения оказывать более скоординированную и ориентированную на пациента помощь.

Более того, интегрированные решения RCM предоставляют поставщикам медицинских услуг возможность в режиме реального времени отслеживать цикл доходов, что позволяет проактивно управлять процессами выставления счетов и взыскания платежей. Благодаря надежным возможностям отчетности и аналитики эти платформы предоставляют информацию о ключевых показателях эффективности, тенденциях доходов и потенциальных областях для оптимизации. Используя основанные на данных сведения, организации здравоохранения могут выявлять утечку доходов, минимизировать отказы и оптимизировать возмещение, в конечном итоге обеспечивая финансовую устойчивость и рост.

Будут ли больницы доминировать на рынке управления циклом доходов в здравоохранении США?

Больницы находятся на переднем крае рынка управления циклом доходов в здравоохранении США (RCM), одной из причин доминирования больниц на рынке RCM являются их разнообразные потоки доходов и направления услуг. От неотложной помощи и хирургии до диагностической визуализации и специализированных услуг больницы предлагают широкий спектр медицинских услуг, каждая из которых имеет свои уникальные требования к выставлению счетов и кодированию. Чтобы эффективно управлять этими сложностями, больницы инвестируют в комплексные решения RCM, которые могут обрабатывать несколько линий обслуживания, контрактов плательщиков и моделей возмещения, удовлетворяя разнообразные потребности своих пациентов и состава плательщиков.

Более того, значительное присутствие больниц на рынке и переговорная сила позволяют им стимулировать инновации и формировать эволюцию технологии RCM. Благодаря масштабным внедрениям и требованиям к настройке больницы влияют на разработку передовых решений RCM, адаптированных к их конкретным операционным потребностям и требованиям соответствия нормативным требованиям. Используя свое доминирование на рынке и финансовые ресурсы, больницы стимулируют конкуренцию среди поставщиков RCM, что приводит к постоянному совершенствованию технологии RCM и передовых методов в отрасли здравоохранения.

Кроме того, акцент больниц на уходе, основанном на ценности, и удовлетворенности пациентов еще больше подчеркивает их доминирование на рынке RCM. Поскольку возмещение расходов на здравоохранение смещается в сторону моделей оплаты, основанных на ценности, которые поощряют качественные результаты и опыт пациентов, больницы отдают приоритет решениям RCM, которые могут помочь им отслеживать показатели эффективности, улучшать координацию ухода и повышать вовлеченность пациентов. Сочетая стратегии RCM с инициативами по оказанию помощи на основе ценностей, больницы позиционируют себя как лидеров в области инноваций цикла доходов, стимулируя рост рынка и формируя будущее финансирования здравоохранения.

Получите доступ к методологии отчета о рынке управления циклом доходов в здравоохранении США

Страновые/региональные умения

Будет ли надежная технологическая инфраструктура способствовать развитию рынка управления циклом доходов в здравоохранении США?

Соединенные Штаты, несомненно, являются доминирующей силой на рынке управления циклом доходов в здравоохранении США (RCM), обладая значительным влиянием благодаря своей обширной отрасли здравоохранения и надежной технологической инфраструктуре. Благодаря разнообразной экосистеме поставщиков медицинских услуг, плательщиков и регулирующих органов ландшафт здравоохранения США представляет уникальные проблемы и возможности для управления циклом доходов. В результате американские поставщики и поставщики услуг RCM стали лидерами в разработке инновационных решений для удовлетворения меняющихся потребностей организаций здравоохранения по всей стране.

Одним из ключевых факторов, обуславливающих доминирование США на рынке RCM, является ее передовая ИТ-инфраструктура здравоохранения и темпы внедрения. Широкое внедрение электронных медицинских карт (EHR), систем выставления счетов и совместимых ИТ-платформ здравоохранения создало благодатную почву для инноваций и внедрения технологий RCM. Американские организации здравоохранения отдают приоритет инвестициям в решения RCM, которые могут легко интегрироваться с существующими ИТ-системами, оптимизировать процессы получения доходов и повышать операционную эффективность.

Более того, огромные размеры и сложность рынка здравоохранения США делают его привлекательной целью для поставщиков RCM, ищущих возможности для роста. Учитывая, что в стране насчитывается тысячи больниц, клиник, врачебных кабинетов и других поставщиков медицинских услуг, спрос на решения RCM огромен. Поставщики RCM из США используют свой рыночный опыт, знание отрасли и отношения с клиентами для захвата доли рынка и расширения своего присутствия в этом динамичном ландшафте.

Нормативная среда и политика возмещения в США существенно влияют на рынок управления циклом доходов в здравоохранении (RCM). Поставщики из США адаптируются к меняющимся требованиям соответствия и методологиям возмещения, обеспечивая доминирование страны в области инноваций в здравоохранении и динамики рынка.

Конкурентная среда

Конкурентная среда рынка управления циклом доходов в здравоохранении США (RCM) характеризуется разнообразным набором поставщиков и услуг, предлагающих широкий спектр решений, адаптированных к потребностям организаций здравоохранения. Конкуренция на рынке обусловлена такими факторами, как технологические инновации, качество обслуживания, ценообразование и отношения с клиентами. Различные поставщики конкурируют в различных сегментах рынка RCM, включая программные платформы, консалтинговые услуги, решения для аутсорсинга и аналитику цикла доходов. Кроме того, партнерства, слияния и поглощения играют важную роль в формировании конкурентной среды, поскольку компании стремятся расширить свое присутствие на рынке, улучшить предложение своей продукции и выделиться на фоне конкурентов. В целом, конкурентная среда на рынке RCM в здравоохранении США динамична и постоянно развивается, поскольку поставщики стремятся удовлетворить меняющиеся потребности поставщиков медицинских услуг и адаптироваться к изменениям в отрасли здравоохранения.

Некоторые из видных игроков, работающих на рынке управления циклом доходов в здравоохранении США (DTT), включают

• Epic Systems Corporation
• Cerner Corporation
• Allscripts Healthcare Solutions, Inc.
• Athenahealth, Inc.
• eClinicalWorks
• NextGen Healthcare, Inc.
• McKesson Corporation
• GE Healthcare
• Quest Diagnostics
• Change Healthcare
• Conifer Health Solutions
• Experian Health
• Waystar
• Optum
• nThrive
• R1 RCM, Inc.
• Experian
• Trizetto Corporation
• Optum360 Availity, LLC

Последние разработки

• В феврале 2024 года компания Konwtian Health была признана лучшей компанией по управлению циклом доходов в здравоохранении в США по версии журнала Health Tech Outlook Magazine за ее инновационный технологический вклад в администрирование здравоохранения.
• В ноябре 2023 года компания Nym расширила свои решения по управлению циклом доходов, автоматизировав медицинское кодирование для стационарного лечения в больницах и медицинских учреждениях.

Область отчета

Рынок управления циклом доходов в здравоохранении США, по Категория

Продукт

• Интегрированный
• Автономный RCM

Конечный пользователь

• Больницы
• Врачи
• Диагностика и ASC

Функции

• Управление претензиями и отказами
• Медицинское кодирование и выставление счетов
• Проверка соответствия требованиям
• Перевод платежей

Регион

• Северная Америка
• Европа
• Азиатско-Тихоокеанский регион
• Южная Америка
• Ближний Восток и Африка

Методология исследования рынка

Чтобы узнать больше о методологии исследования и других аспектах исследования, свяжитесь с нашим .

Причины приобретения этого отчета

Качественный и количественный анализ рынка на основе сегментации, включающей как экономические, так и неэкономические факторы. Предоставление данных о рыночной стоимости (млрд долларов США) для каждого сегмента и подсегмента. Указывает регион и сегмент, которые, как ожидается, будут демонстрировать самый быстрый рост, а также будут доминировать на рынке. Анализ по географии, подчеркивающий потребление продукта/услуги в регионе, а также указывающий факторы, влияющие на рынок в каждом регионе. Конкурентная среда, которая включает рейтинг рынка основных игроков, а также запуск новых услуг/продуктов, партнерства, расширения бизнеса и приобретения за последние пять лет профилируемых компаний. Подробные профили компаний, включающие обзор компании, аналитику компании, сравнительный анализ продуктов и SWOT-анализ для основных игроков рынка. Текущие и будущие рыночные перспективы отрасли с учетом последних событий (включая возможности и драйверы роста, а также проблемы и ограничения как развивающихся, так и развитых регионов. Включает углубленный анализ рынка с различных точек зрения с помощью анализа пяти сил Портера. Предоставляет понимание рынка с помощью цепочки создания стоимости. Сценарий динамики рынка, а также возможности роста рынка в ближайшие годы. 6-месячная поддержка аналитиков после продажи.

Настройка отчета

В случае возникновения каких-либо проблем свяжитесь с нашей командой по продажам, которая обеспечит выполнение ваших требований.