Рынок лечения желудочно-кишечных кровотечений — глобальный размер отрасли, доля, тенденции, возможности и прогноз, сегментированный по продукту (эндоскопические гемостатические устройства (термические устройства, механические устройства), устройства для закрытия ран, другие), по разделу желудочно-кишечного тракта (верхний отдел желудочно-кишечного тракта, нижний отдел желудочно-кишечного тракта),

Обзор рынка

Глобальный рынок лечения желудочно-кишечных кровотечений оценивался в 557,67 млн долларов США в 2023 году и, как ожидается, достигнет устойчивого роста в прогнозируемый период при среднегодовом темпе роста 5,81% до 2029 года.

Диагностические тесты, такие как верхняя эндоскопия, колоноскопия, капсульная эндоскопия и визуализационные исследования (например, КТ-ангиография, сканирование ядерной медицины), проводятся для определения источника, местоположения и тяжести желудочно-кишечного кровотечения и принятия последующих решений по лечению. Фармакологические вмешательства могут использоваться для управления желудочно-кишечным кровотечением, включая введение ингибиторов протонной помпы (ИПП) для снижения секреции желудочной кислоты, антибиотиков для искоренения инфекции Helicobacter pylori, вазоактивных препаратов для контроля кровотечения и кровоостанавливающих средств для содействия образованию сгустков и гемостазу. Эндоскопические процедуры, такие как термическая коагуляция, инъекционная склеротерапия, лигирование, наложение гемостатических клипс и аргоноплазменная коагуляция, могут быть выполнены для достижения гемостаза и контроля кровотечения из язв, варикозных вен, артериовенозных мальформаций (АВМ) и других поражений желудочно-кишечного тракта.

Растущая распространенность желудочно-кишечных расстройств, таких как пептическая язва, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), колоректальный рак, дивертикулярная болезнь и сосудистые аномалии, способствует спросу на лечение желудочно-кишечных кровотечений. Поскольку заболеваемость этими заболеваниями растет во всем мире, потребность в эффективных вариантах лечения желудочно-кишечных кровотечений также увеличивается. Достижения в области медицинских технологий, особенно в области эндоскопической визуализации, интервенционной радиологии и хирургических методов, расширили варианты лечения желудочно-кишечных кровотечений. Новые технологии позволяют поставщикам медицинских услуг диагностировать и лечить желудочно-кишечные кровотечения более точно и эффективно, улучшая результаты лечения пациентов и снижая риск осложнений.

Повышенная осведомленность о желудочно-кишечных расстройствах и важность раннего выявления и лечения привели к внедрению программ скрининга для таких состояний, как колоректальный рак. Программы скрининга помогают выявлять лиц с риском желудочно-кишечного кровотечения и обеспечивают раннее вмешательство, улучшая результаты лечения пациентов и снижая расходы на здравоохранение, связанные с поздними стадиями заболевания.

Ключевые факторы рынка

Рост распространенности желудочно-кишечных расстройств

Пептические язвы — это открытые раны, которые развиваются на слизистой оболочке желудка, тонкого кишечника или пищевода. Они могут возникнуть в результате инфицирования бактериями Helicobacter pylori, длительного приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), чрезмерного употребления алкоголя и курения. Пептические язвы могут вызывать кровотечение, приводящее к желудочно-кишечному кровотечению. Воспалительное заболевание кишечника включает такие состояния, как болезнь Крона и язвенный колит, которые включают хроническое воспаление пищеварительного тракта. Воспалительное заболевание кишечника может привести к язвам, трещинам и воспалению по всему желудочно-кишечному тракту, увеличивая риск желудочно-кишечного кровотечения. Колоректальный рак относится к раку, который развивается в толстой или прямой кишке. Это одна из основных причин смерти от рака во всем мире. Колоректальный рак может вызывать кровотечение из опухолей или изъязвленных участков в толстой или прямой кишке, что приводит к желудочно-кишечному кровотечению.

Дивертикулярная болезнь включает образование небольших карманов (дивертикулов) в толстой кишке. Дивертикулез относится к наличию дивертикулов без воспаления, в то время как дивертикулит возникает, когда дивертикулы воспаляются или инфицируются. В тяжелых случаях дивертикулит может вызвать кровотечение и привести к желудочно-кишечному кровотечению. Аномалии кровеносных сосудов в желудочно-кишечном тракте, такие как артериовенозные мальформации (АВМ) и ангиодисплазия, могут предрасполагать людей к желудочно-кишечному кровотечению. Эти сосудистые мальформации могут разрываться или кровоточить спонтанно, что приводит к острому или хроническому желудочно-кишечному кровотечению. Гастрит относится к воспалению слизистой оболочки желудка, в то время как эзофагит подразумевает воспаление пищевода. Хронический гастрит и эзофагит могут быть результатом различных факторов, включая инфекцию Helicobacter pylori, чрезмерное употребление алкоголя и гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Воспаление и эрозия слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта при гастрите и эзофагите могут привести к кровотечению. Этот фактор поможет в развитии глобального рынка лечения желудочно-кишечных кровотечений.

Повышение осведомленности и программ скрининга

Программы повышения осведомленности и скрининга повышают осведомленность общественности о желудочно-кишечных расстройствах, их факторах риска и связанных с ними симптомах. Просвещая людей о признаках и симптомах желудочно-кишечных заболеваний, таких как колоректальный рак, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и пептическая язва, эти программы способствуют раннему распознаванию потенциального желудочно-кишечного кровотечения и побуждают людей обращаться за медицинской оценкой и лечением. Информационные кампании помогают снизить стигматизацию, связанную с желудочно-кишечными симптомами, и побуждают людей преодолевать барьеры при обращении за медицинской помощью. Повышая осведомленность о важности здоровья желудочно-кишечного тракта и способствуя открытому обсуждению пищеварительных симптомов, эти программы дают людям возможность уделять первостепенное внимание своему здоровью и своевременно обращаться за медицинской помощью при желудочно-кишечном кровотечении и связанных с ним проблемах. Программы информирования и скрининга продвигают основанные на фактических данных рекомендации по скринингу желудочно-кишечных расстройств, такие как рекомендации по скринингу колоректального рака, одобренные медицинскими обществами и организациями общественного здравоохранения. Распространяя информацию о рекомендуемых методах скрининга, возрастных рекомендациях по скринингу и факторах риска желудочно-кишечного кровотечения, эти программы поощряют людей проходить соответствующие скрининговые тесты и профилактические меры для выявления желудочно-кишечных расстройств на ранней стадии.

Программы повышения осведомленности и скрининга облегчают доступ к услугам скрининга, повышая осведомленность о найденных вариантах скрининга, облегчая направления к поставщикам медицинских услуг и предоставляя информацию о местах и ресурсах скрининга. Расширяя доступ к услугам скрининга, особенно в недостаточно обслуживаемых сообществах и группах населения с ограниченным доступом к здравоохранению, эти программы помогают выявлять лиц с риском желудочно-кишечного кровотечения и облегчают своевременное направление на диагностическую оценку и лечение. Программы повышения осведомленности и скрининга дают пациентам возможность активно участвовать в принятии решений в отношении своего здоровья и заниматься профилактическим поведением в отношении здоровья. Способствуя совместному принятию решений между пациентами и поставщиками медицинских услуг, эти программы способствуют информированным обсуждениям о вариантах скрининга, факторах риска и соображениях относительно лечения желудочно-кишечного кровотечения и связанных с ним состояний. Эти программы предоставляют поставщикам медицинских услуг инструменты и ресурсы для поддержки обучения пациентов, консультирования и последующего ухода за лицами, проходящими скрининг и лечение желудочно-кишечных расстройств. Этот фактор будет стимулировать спрос на мировом рынке лечения желудочно-кишечных кровотечений.

Технологические достижения

Технологии эндоскопической визуализации, такие как визуализация высокой четкости и узкополосная визуализация, улучшили визуализацию желудочно-кишечных поражений и источников кровотечения. Эти технологии расширяют возможности гастроэнтерологов по обнаружению едва заметных отклонений и точной локализации мест кровотечения во время эндоскопических процедур. Эндоскопические гемостатические методы развивались с разработкой различных устройств и методов достижения гемостаза при желудочно-кишечном кровотечении. К ним относятся гемостатические зажимы, термокоагуляционные зонды, инъекционная терапия склерозантами или гемостатическими средствами, а также новые технологии, такие как надоперационные зажимы (OTSC) и гемостатические порошки. Эти методы позволяют точно и эффективно контролировать кровотечения, снижая необходимость в инвазивных хирургических вмешательствах. Капсульная эндоскопия включает в себя прием внутрь небольшой беспроводной капсульной камеры, которая захватывает изображения желудочно-кишечного тракта по мере его прохождения через пищеварительную систему. Капсульная эндоскопия особенно полезна для оценки скрытых желудочно-кишечных кровотечений, поскольку она может визуализировать области тонкого кишечника, которые недоступны для традиционных эндоскопических методов. Двухбаллонная энтероскопия позволяет проводить глубокую интубацию тонкого кишечника с помощью специализированного эндоскопа с внешней трубкой и баллонными насадками. Этот метод позволяет визуализировать и лечить поражения тонкого кишечника, включая источники скрытых желудочно-кишечных кровотечений.

Ангиографическая эмболизация — это минимально инвазивная процедура, используемая для контроля желудочно-кишечного кровотечения путем избирательной окклюзии кровеносных сосудов, питающих кровоточащие поражения. Современные методы визуализации, такие как цифровая субтракционная ангиография (DSA), позволяют интервенционным радиологам точно определять и нацеливать кровоточащие сосуды, что приводит к успешному гемостазу при сохранении окружающих тканей. Радиочастотная абляция — это метод, который использует тепловую энергию для разрушения аномальной ткани, такой как предраковые поражения или диспластическая ткань, связанная с пищеводом Барретта. РЧА может использоваться для лечения желудочно-кишечных кровотечений, вызванных такими состояниями, как пищевод Барретта, и некоторыми типами предраковых поражений. Гемостатические порошки, состоящие из биосовместимых материалов, таких как гидрофильные полимеры или минеральные частицы, можно наносить эндоскопически на кровоточащие поражения для достижения гемостаза. Эти порошки прилипают к кровоточащей поверхности и способствуют образованию сгустка, обеспечивая эффективное средство контроля желудочно-кишечного кровотечения, особенно в труднодоступных или высокорисковых зонах. Беспроводные системы мониторинга pH позволяют проводить амбулаторный мониторинг уровней pH пищевода для оценки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и оценки тяжести повреждения слизистой оболочки пищевода. Эти системы используют беспроводные капсулы pH, помещенные в пищевод, для регистрации уровней pH в течение определенного периода, предоставляя ценную диагностическую информацию для лечения осложнений, связанных с ГЭРБ, включая пищеводное кровотечение. Этот фактор ускорит спрос на мировом рынке лечения желудочно-кишечных кровотечений.

Высокая стоимость лечения

Лечение желудочно-кишечных кровотечений часто включает использование передовых медицинских технологий и оборудования, включая эндоскопы, системы визуализации, гемостатические устройства и хирургические инструменты. Высокая стоимость приобретения, обслуживания и модернизации этих технологий вносит свой вклад в общую стоимость лечения. Лечение желудочно-кишечных кровотечений может потребовать экспертных знаний специализированных поставщиков медицинских услуг, включая гастроэнтерологов, интервенционных радиологов и хирургов желудочно-кишечного тракта. Эти специалисты, как правило, запрашивают более высокую плату за свои услуги, что вносит свой вклад в общую стоимость лечения. Диагностическое обследование желудочно-кишечного кровотечения может включать различные исследования визуализации, лабораторные анализы и эндоскопические процедуры для определения основной причины и места кровотечения.

Эти диагностические процедуры могут повлечь за собой значительные расходы, особенно когда для постановки точного диагноза необходимы множественные тесты и методы визуализации. Терапевтические вмешательства при желудочно-кишечном кровотечении, такие как эндоскопический гемостаз, ангиографическая эмболизация и хирургические процедуры, могут быть дорогостоящими из-за использования специализированного оборудования, одноразовых расходных материалов, анестезии и расходов на операционную. Сложность и длительность этих вмешательств могут дополнительно способствовать их стоимости. Фармакологическое лечение желудочно-кишечного кровотечения, включая ингибиторы протонной помпы (ИПП), антикоагулянты и кровоостанавливающие средства, может быть дорогостоящим, особенно для пациентов, которым требуется длительная или комбинированная терапия. Стоимость лекарств может варьироваться в зависимости от таких факторов, как фирменное наименование или дженерик, режимы дозировки и страховое покрытие.

Риск осложнений

Многие методы лечения желудочно-кишечных кровотечений, такие как эндоскопический гемостаз, ангиографическая эмболизация и хирургические вмешательства, являются инвазивными процедурами, которые несут в себе неотъемлемые риски осложнений, включая кровотечение, перфорацию, инфекцию и побочные реакции на анестезию или контрастные вещества. Пациенты с желудочно-кишечным кровотечением часто имеют сопутствующие заболевания, такие как сердечно-сосудистые заболевания, цирроз печени, почечная недостаточность или коагулопатии, которые могут увеличить риск осложнений во время лечения. Существующие сопутствующие заболевания могут осложнить лечение желудочно-кишечного кровотечения и требуют тщательной стратификации риска и планирования лечения.

Фармакологическое лечение желудочно-кишечного кровотечения, включая антикоагулянты, антиагреганты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), несет риск побочных эффектов, таких как язвы желудочно-кишечного тракта, почечная недостаточность и повышенный риск кровотечения. Использование этих препаратов в сочетании с другими методами лечения желудочно-кишечного кровотечения может повысить риск нежелательных явлений и осложнений, связанных с лечением. Индивидуальные факторы пациента, такие как возраст, сопутствующие заболевания, статус питания, история приема лекарств и соблюдение схем лечения, могут влиять на риск осложнений во время лечения желудочно-кишечного кровотечения. Пожилые пациенты и пациенты с множественными заболеваниями могут быть особенно уязвимы к побочным эффектам, связанным с лечением, и могут потребовать индивидуальных подходов к управлению для снижения рисков.

Основные тенденции рынка

Растущий спрос на биологическую терапию

Биологическая терапия предлагает целевые подходы к лечению желудочно-кишечных кровотечений путем избирательного ингибирования провоспалительных цитокинов, иммунных медиаторов и сигнальных путей клеток, участвующих в патофизиологии желудочно-кишечных расстройств. Модулируя определенные молекулярные мишени, биологические агенты могут ослаблять воспаление, способствовать заживлению слизистой оболочки и снижать риск желудочно-кишечного кровотечения при таких состояниях, как воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и аутоиммунный гастрит. Клинические испытания и исследования в реальных условиях продемонстрировали эффективность и безопасность биологической терапии в достижении и поддержании ремиссии заболевания, снижении активности заболевания и профилактике осложнений заболевания у пациентов с желудочно-кишечным кровотечением. Биологические агенты, такие как антитела к фактору некроза опухоли (ФНО) (например, инфликсимаб, адалимумаб) и антитела к интегрину (например, ведолизумаб), показали благоприятные результаты в индукции и поддержании клинической и эндоскопической ремиссии у пациентов с ВЗК и снижении риска госпитализаций и операций, связанных с желудочно-кишечным кровотечением.

Биологическая терапия имеет потенциал для изменения естественного течения желудочно-кишечных заболеваний путем изменения прогрессирования заболевания, предотвращения повреждения тканей и модуляции иммунных реакций, вовлеченных в патогенез заболевания. Вмешиваясь на ранних стадиях течения заболевания, биологические агенты могут снизить риск долгосрочных осложнений, включая желудочно-кишечное кровотечение, стриктуры, свищи и колоректальный рак, у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями, поражающими желудочно-кишечный тракт. Появление подходов персонализированной медицины, включая профилирование биомаркеров, генетическое тестирование и фармакогеномику, позволяет индивидуально подбирать биологические терапии на основе индивидуальных характеристик пациента, фенотипа заболевания и ответа на лечение. Персонализированные алгоритмы лечения помогают оптимизировать терапевтические результаты, минимизировать побочные эффекты и повысить приверженность пациентов схемам биологической терапии при лечении желудочно-кишечных кровотечений и связанных с ними осложнений.

Сегментарные данные

Сведения о подразделении ЖКТ

Ожидается, что сегмент нижних отделов ЖКТ будет доминировать на мировом рынке лечения желудочно-кишечных кровотечений в течение прогнозируемого периода. Расстройства, затрагивающие нижние отделы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), включая толстую кишку, прямую кишку и анус, являются распространенными и могут приводить к желудочно-кишечным кровотечениям. Такие состояния, как дивертикулез, колоректальный рак, воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) и геморрой, вносят значительный вклад в бремя расстройств нижних отделов ЖКТ во всем мире. По мере роста заболеваемости и распространенности этих состояний растет спрос на эффективные методы лечения желудочно-кишечных кровотечений, возникающих в нижних отделах желудочно-кишечного тракта. Достижения в области диагностических технологий, таких как колоноскопия, гибкая сигмоидоскопия и капсульная эндоскопия, улучшили обнаружение и локализацию источников кровотечений в нижних отделах желудочно-кишечного тракта.

Эти технологии позволяют поставщикам медицинских услуг точно диагностировать и оценивать тяжесть расстройств нижних отделов желудочно-кишечного тракта, облегчая целенаправленные лечебные вмешательства для контроля кровотечения и предотвращения осложнений. Минимально инвазивные варианты лечения кровотечений в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, включая эндоскопические методы лечения, такие как термокоагуляция, инъекционная терапия и эндоскопические клипсы, предлагают эффективные альтернативы традиционным хирургическим подходам. Эти минимально инвазивные методы связаны с уменьшением дискомфорта у пациента, сокращением сроков пребывания в больнице и более быстрым временем восстановления, что способствует их принятию для лечения кровотечений в нижних отделах желудочно-кишечного тракта. Внедрение программ скрининга колоректального рака и инициатив, направленных на раннее выявление и профилактику расстройств нижних отделов желудочно-кишечного тракта, повысило осведомленность и показатели выявления среди групп риска. Программы скрининга помогают выявлять лиц с предраковыми поражениями или колоректальным раком на ранней стадии, что позволяет своевременно вмешаться для предотвращения прогрессирования заболевания и снижения риска осложнений, связанных с желудочно-кишечным кровотечением.

Информация для конечных пользователей

Ожидается, что сегмент больниц/клиник будет испытывать значительный рост на мировом рынке лечения желудочно-кишечных кровотечений в течение прогнозируемого периода. Больницы и клиники служат основными точками доступа для пациентов, ищущих медицинскую помощь, включая лечение желудочно-кишечных кровотечений. По мере улучшения доступа к здравоохранению во всем мире все больше людей, вероятно, будут посещать больницы и клиники для диагностики и лечения желудочно-кишечных кровотечений. Больницы и клиники, как правило, имеют развитую медицинскую инфраструктуру, включая эндоскопические кабинеты, отделения интервенционной радиологии и операционные, оборудованные для выполнения сложных процедур по эффективной диагностике и лечению желудочно-кишечных кровотечений. Наличие такой инфраструктуры расширяет возможности больниц и клиник по лечению широкого спектра случаев желудочно-кишечных кровотечений.

Желудочно-кишечное кровотечение часто требует междисциплинарного подхода с участием гастроэнтерологов, интервенционных радиологов, хирургов и других медицинских работников. Больницы и клиники являются идеальным местом для сотрудничества специалистов разных дисциплин для разработки комплексных планов лечения, адаптированных к индивидуальным потребностям пациента. Многие больницы и клиники предлагают специализированные услуги, посвященные диагностике и лечению желудочно-кишечных расстройств, включая желудочно-кишечное кровотечение. В этих специализированных центрах часто работают специальные группы медицинских работников, обладающих опытом в лечении различных желудочно-кишечных заболеваний, что обеспечивает высококачественную помощь и оптимальные результаты для пациентов.

Региональные данные

Северная Америка стала доминирующим регионом на мировом рынке лечения желудочно-кишечных кровотечений в 2023 году. Северная Америка может похвастаться высокоразвитой инфраструктурой здравоохранения, включая современные больницы, специализированные лечебные центры и передовые медицинские технологии. Эти учреждения позволяют поставщикам медицинских услуг предлагать широкий спектр диагностических и лечебных возможностей для желудочно-кишечных кровотечений, включая эндоскопические процедуры, интервенционную радиологию и хирургические вмешательства. Регион находится на переднем крае технологических инноваций в здравоохранении, с постоянными достижениями в диагностической визуализации, эндоскопических устройствах и терапевтических вмешательствах для желудочно-кишечных кровотечений. Эти технологические инновации повышают точность диагностики, улучшают результаты лечения и способствуют общему качеству ухода за пациентами.

Северная Америка является домом для большого количества квалифицированных медицинских работников, включая гастроэнтерологов, интервенционных радиологов, хирургов и медсестер, которые специализируются на диагностике и лечении желудочно-кишечных расстройств. Опыт этих медицинских работников способствует предоставлению высококачественной помощи и эффективному ведению случаев желудочно-кишечных кровотечений. Регион получает выгоду от надежных инвестиций в инициативы по исследованиям и разработкам (НИОКР), направленные на развитие медицинских знаний, разработку новых методов лечения и улучшение результатов лечения желудочно-кишечных кровотечений. Академические учреждения, организации здравоохранения и заинтересованные стороны в отрасли сотрудничают для внедрения инноваций и внедрения научных открытий в клиническую практику.

Последние разработки

• В сентябре 2023 года больницы Apollo открыли Расширенный центр желудочно-кишечных кровотечений в рамках празднования своего 40-летия с целью удовлетворения потребностей пациентов с проблемами, связанными с ЖКТ, и повышения своих медицинских стандартов. Центр, соответствующий международным стандартам, стремится улучшить результаты лечения пациентов, предоставляя передовые методы лечения. Укомплектованный опытными специалистами и оснащенный передовым оборудованием, центр обеспечивает быструю диагностику и первоклассное лечение различных расстройств пищеварения, охватывающих от пищевода до желчевыводящей системы.

Ключевые игроки рынка

• BostonScientific Corporation
• Olympus Corporation
• CONMED Corporation
• Ovesco Endoscopy AG
• Erbe Elektromedizin GmbH
• Steris Plc
• US Medical Innovations, LLC.
• Pfizer Inc.