서비스 유형별, 최종 사용자별, 애플리케이션별, 지리적 범위 및 예측별 글로벌 Healthcare Payer BPO 시장 규모

헬스케어 지불자 BPO 시장 규모 및 예측

헬스케어 지불자 BPO 시장 규모는 2023년에 714억 4천만 달러로 평가되었으며, 2030년까지 1,078억 1천만 달러에 도달할 것으로 예상되며, 2024-2030년 예측 기간 동안 CAGR 7.1%로 성장할 것입니다.

글로벌 의료비 지급자 BPO 시장 동인

의료비 지급자 BPO 시장의 시장 동인은 다양한 요인에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 비용 절감 및 향상된 효율성규모의 경제성, 전문 지식에 대한 접근성, 운영 효율성을 통해 아웃소싱을 통해 의료비 지급자는 비용 절감을 실현할 수 있습니다. BPO 공급업체를 사용하여 회원 서비스 및 청구 처리를 포함한 다양한 활동을 간소화함으로써 비용을 절감할 수 있습니다.
• 기본 기술에 대한 강조고객 지원, 데이터 입력 및 관리 작업과 같은 비필수 운영을 아웃소싱함으로써 의료비 지급자는 전략적 계획, 위험 관리 및 회원 참여를 포함한 핵심 강점에 집중할 수 있습니다.
• 위험 관리 및 규정 준수의료비 지급자 BPO 아웃소싱 파트너는 종종 복잡한 의료법을 관리한 경험이 있습니다. 이는 지불자가 법적 및 규제적 의무와 관련된 위험을 관리하고 진화하는 법률을 준수하는 데 도움이 됩니다.
• 기술적 진보인공지능(AI), 로봇 프로세스 자동화(RPA), 분석과 같은 최첨단 기술을 통합하여 의료 지불자 BPO 운영에서 정확성, 속도 및 의사 결정을 향상시키면 효율성이 향상될 수 있습니다.
• 회원 경험을 우선시하세요회원 경험과 행복을 향상시키는 것이 주요 동기 부여 요인입니다. 지불자는 고객 서비스 및 지원과 같은 일부 기능을 아웃소싱하여 회원에게 훌륭한 경험을 제공하는 데 더 집중할 수 있습니다.
• 의료의 복잡성 증가기술 혁신, 환급 제도의 변화, 법률의 변화는 모두 의료 부문의 복잡성에 기여하고 있습니다. 지불자는 외부 리소스와 지식을 활용하는 아웃소싱을 통해 이러한 복잡성을 보다 효과적으로 관리할 수 있습니다.
• 증가하는 의료 데이터 양청구 데이터와 전자 건강 기록(EHR)을 포함하여 증가하는 양의 의료 데이터를 효율적으로 관리하고 처리하는 것이 필요합니다. 의료비 지급자 BPO 공급업체는 방대한 양의 데이터를 효율적으로 관리하기 위한 확장 가능한 솔루션을 제공합니다.
• 시장에서의 경쟁과 통합의료 부문에서의 치열한 경쟁과 지급자 통합 추세로 인해 조직에서는 경쟁 우위를 확보하고 비용을 절감하며 운영 효율성을 개선하기 위해 아웃소싱 솔루션을 고려할 수 있습니다.
• 의료 서비스의 세계화24시간 지원에 대한 필요성과 의료 서비스의 세계화는 의료비 지급자 BPO 공급업체가 다양한 지역 시장에 서비스를 제공하고 24시간 연중무휴 서비스를 제공할 수 있는 잠재력을 제공합니다.
• 가치 기반 치료로의 변화이 부문은 품질 개선, 비용 효율성, 효율성을 우선시하는 가치 기반 치료 모델로 이동하고 있습니다. 절차를 간소화하고 데이터 처리를 개선함으로써 의료비 지급자 BPO는 이러한 새로운 모델로의 전환을 도울 수 있습니다.
• 팬데믹 대응 및 준비COVID-19 팬데믹은 회복성과 유연성이 의료 시스템의 기능에 얼마나 중요한지에 대한 주목을 끌었습니다. 위기 상황에서 일부 운영을 아웃소싱하면 의료비 지급자가 더 적응력 있고 대응력이 있을 수 있습니다.

글로벌 의료비 지급자 BPO 시장 제약

여러 요인이 의료비 지급자 BPO 시장에 제약이나 과제로 작용할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 개인정보 보호 및 데이터 보안 문제기밀 의료 기록을 관리할 때 엄격한 개인 정보 보호 요구 사항을 준수하는 것이 중요합니다. 아웃소싱 솔루션 도입은 데이터 보안 및 개인 정보 침해에 대한 우려로 인해 방해받을 수 있으며, 특히 개인 환자 정보를 처리할 때 그렇습니다.
• 변화에 대한 반대의료 회사는 특정 업무를 아웃소싱할 때 내부 반대에 부딪힐 수 있습니다. 이는 아웃소싱이 현재 절차, 직무 설명 및 회사 문화에 어떤 영향을 미칠 수 있는지에 대한 우려 때문입니다.
• 서비스 품질 문제BPO 공급업체가 내부 팀과 동일한 정확성 및 서비스 품질 표준을 유지할 수 있는 역량에 의문이 제기될 수 있습니다. 의사 소통 문제, 문화적 오해 또는 부적절한 교육은 아웃소싱 서비스가 전반적으로 얼마나 잘 제공되는지에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 규정 준수 어려움복잡한 의료 규칙을 준수하는 것이 필수적입니다. 아웃소싱 파트너가 끊임없이 변화하는 요구 사항을 준수하지 않으면 의료비 지급자는 재정적, 법적 반발에 직면할 수 있습니다.
• 계약 파트너에 대한 의존성필수 기능이 대부분 외부 공급업체에서 제공되는 경우 종속성 문제가 발생할 수 있습니다. 아웃소싱 파트너가 어려움을 겪으면 의료비 지급자의 운영 연속성과 성과에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 표준화의 부재BPO 공급자와 의료비 지급자가 사용하는 시스템 간의 표준 운영 절차와 상호 운용성이 부족하면 데이터 교환 문제, 부정확성 및 비효율성이 발생할 수 있습니다.
• 경제적 및 정치적 불안정성BPO 서비스가 계약된 지역에서 정치적 불안과 경제적 불확실성으로 인해 서비스 연속성에 대한 위험이 발생할 수 있습니다. 아웃소싱 계약은 정부 규정의 변화나 경기 침체의 영향을 받을 수 있습니다.
• 프로세스 제어의 남용의료 서비스 지불자는 아웃소싱을 할 때 중요한 사업 운영에 대한 통제력을 잃을까 봐 걱정할 수 있습니다. 아웃소싱된 운영에 대한 감독과 지휘권을 유지하는 것은 효율적인 관리에 필수적입니다.
• 예상치 못한 비용아웃소싱으로 비용을 절감할 수 있지만, 커뮤니케이션, 계약 관리 및 예상치 못한 문제와 관련된 예상치 못한 비용이 발생할 수 있습니다. 이 문제를 해결하려면 자세한 계약 합의와 투명한 가격 구조가 중요합니다.
• 기술 통합의 과제BPO 서비스를 현재 IT 인프라와 통합하는 것은 어려울 수 있습니다. 장애물에는 비호환성 및 내부 시스템과의 원활한 인터페이스에 대한 요구 사항이 포함될 수 있습니다.
• 대중의 관점 및 신념아웃소싱이 의료 서비스의 품질을 저하시킨다는 신념이 있거나 미디어에 기록된 불리한 경험이 있는 경우 대중의 인식 및 신뢰에 대한 우려가 표면화될 수 있습니다.

글로벌 의료 지급자 BPO 시장 세분화 분석

글로벌 의료 지급자 BPO 시장은 서비스 유형, 최종 사용자, 애플리케이션 및 지역을 기준으로 세분화됩니다.

서비스 유형별 의료 지급자 BPO 시장

• 청구 처리 검증, 판정 및 상환을 포함하여 의료 청구 처리 및 관리와 관련된 아웃소싱 서비스입니다.
• 회원 서비스 다음을 포함하여 의료 계획 회원을 위한 고객 지원 서비스 아웃소싱 문의, 등록 지원 및 문제 해결.
• 공급자 서비스 자격 증명, 네트워크 관리 및 지불 처리와 같은 의료 서비스 제공자와의 상호 작용과 관련된 아웃소싱 서비스.
• 지불 처리 공급자 지불, 청구 및 재무 거래를 포함한 지불 관련 프로세스 아웃소싱.
• 정책 관리 정책 관리, 정책 업데이트 및 규정 준수와 관련된 관리 기능 아웃소싱.
• 수익 주기 관리 환자 등록에서 청구 및 징수에 이르기까지 전체 수익 주기를 관리하는 아웃소싱 서비스.

최종 사용자별 의료 지불자 BPO 시장

• 건강 보험 회사 건강 보험 제공자 및 운송업체를 위한 BPO 서비스.
• 정부 지불자 Medicaid 및 Medicare.
• 제3자 관리자(TPA) 고용주 또는 보험 회사를 대신하여 건강 혜택 계획을 관리하는 조직을 위한 BPO 서비스입니다.

응용 프로그램별 의료비 지급자 BPO 시장

• 공급자 네트워크 관리 공급자 네트워크 관리 및 유지와 관련된 아웃소싱 서비스입니다.
• 청구 심사 보험 청구를 평가하고 결제하는 프로세스를 아웃소싱합니다.
• 등록 및 자격 관리 회원 등록, 자격 검증 및 혜택 관리와 관련된 서비스를 아웃소싱합니다.
• 청구 및 미수금 관리 청구, 송장 발행 및 미수금 관리를 위한 아웃소싱 서비스입니다.
• 품질 보증 및 규정 준수 의료 규정 및 품질 관리 준수를 보장하기 위한 아웃소싱 서비스입니다. 표준.

지역별 의료비 지급자 BPO 시장

• 북미미국, 캐나다, 멕시코의 시장 상황 및 수요.
• 유럽유럽 국가의 의료비 지급자 BPO 시장 분석.
• 아시아 태평양중국, 인도, 일본, 한국 등의 국가에 초점을 맞춥니다.
• 중동 및 아프리카중동 및 아프리카 지역의 시장 역학을 조사합니다.
• 라틴 아메리카라틴 아메리카 전역의 국가의 시장 동향 및 개발 사항을 다룹니다.

주요 참여자

의료비 지급자 BPO 시장의 주요 참여자 다음은

• Accenture
• IBM
• Cognizant
• TCS
• Wipro
• Infosys BPM
• Dell
• SAS Institute
• IQVIA
• Parexel International
• Sutherland Global Services
• Confluent
• Cloudera
• Amazon 웹 서비스(AWS)
• Microsoft Azure
• Google Cloud Platform(gcp)
• GeBBS 의료 솔루션
• Lonza
• Omega Healthcare
• Akurate 관리 솔루션

보고서 범위

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시장 조사의 조사 방법론

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