腎神経除去市場 - 世界の業界規模、シェア、傾向、機会、予測、2018～2028年、技術別（超音波アブレーション、高周波アブレーション、薬理学的アブレーション、マイクロインフュージョン）、製品別（カテーテル、単電極カテーテル、多電極カテーテル、RFジェネレーター、その他）、治療領域別（高血圧、心不全、糖尿病、腎不全、その他）、エンドユーザー別（病院・診療所、外来診療センター、その他）、地域および競合状況別

世界の腎神経除去市場は、2024～2028年の予測期間に安定したCAGRで成長すると予想されています。これは、腎神経除去システムの革新の増加、アルコールや不健康な食品の摂取による高血圧症例の増加、血管内カテーテルや高周波アブレーションの使用の増加、心不全症例数の継続的な増加に起因すると考えられます。ただし、さまざまな規制当局や一部の州政府による腎異常の治療のための研究開発活動への資金提供の増加、この方法の多大な利点、および影響力のある市場プレーヤーによって開始されている取り組みとイニシアチブの増加により、予測期間中に市場が推進されるでしょう。高血圧の発生は、1990 年の 10 万人あたり 17,307 人から 2015 年には 10 万人あたり 20,525 人に増加しています。小児および成人における肥満などの慢性疾患の負担増加は、予測期間を通じて腎神経除去市場の動向を牽引するでしょう。世界の腎神経除去市場は、高血圧症または高血圧を治療するための高度な医療技術の使用を伴う、急速に成長している産業です。腎神経除去は、腎臓を取り囲む神経を無効にするために無線周波数アブレーションを使用する低侵襲性処置です。そうすることで、高血圧に対する身体の自然な反応が軽減され、血圧レベルが低下します。

高血圧の発生率の上昇

世界中で近代化が進むにつれて、人々のライフスタイルは大きく変化しています。世界中の人々の日常生活はますます忙しくなっています。高血圧は、心血管疾患や疾患、慢性腎臓病、死亡の重大かつ修正可能な危険因子です。高血圧の有病率は、ここ数年で大幅に上昇しています。ガイドラインではより厳格な血圧目標が推奨されているため、これらの目標を達成するには複数の薬剤を使用する必要があり、投薬の複雑さ、費用、薬剤の負担、薬剤不耐性が増加します。高血圧の有病率が上昇している主な理由としては、高齢者人口の増加、ナトリウム摂取量の増加とカリウム摂取量の減少、肥満の増加、低所得国および中所得国でのアルコール消費量の増加、身体活動の不足、バランスの取れた食事の欠如などが挙げられます。世界中の高齢者数の増加は、高血圧のリスクが増加する主な理由の1つです。世界保健機関（WHO）によると、2021年現在、世界中で30歳から79歳までの約12億8千万人が高血圧に悩まされています。腎神経除去術は高血圧の有効な治療法であることが示されており、この手術の需要が高まっています。年齢を重ねるにつれて、高血圧を発症するリスクが高まります。世界の人口は急速に高齢化しており、これが高血圧の有病率の増加に寄与しています。塩分、砂糖、飽和脂肪を多く含む食事の摂取は、高血圧の主な危険因子です。現代のライフスタイルにより、塩分、砂糖、飽和脂肪を多く含む加工食品やファーストフードの摂取が増加しています。身体活動の不足も高血圧のもう一つの危険因子です。現代のライフスタイルにより、身体活動レベルが低下し、高血圧の有病率の増加につながっています。肥満は高血圧の主な危険因子です。肥満の有病率は世界中で増加しており、高血圧の有病率の増加に寄与しています。高血圧は遺伝的要因によっても引き起こされる可能性があります。遺伝的構成により高血圧になりやすい人もいます。慢性的なストレスも高血圧の発症に寄与します。ストレスは交感神経系を活性化し、血圧の上昇につながります。喫煙と飲酒も高血圧の危険因子です。喫煙と飲酒の普及率は多くの国で高く、高血圧の普及率増加の一因となっています。世界中で高血圧の普及率が高まっているのは、高齢化、不健康な食事、座りがちな生活、肥満、遺伝、慢性的なストレス、喫煙、飲酒など、いくつかの要因によるものです。

低侵襲手術の需要増加

低侵襲手術は、回復時間の短縮、痛みの軽減、合併症リスクの低減など、多くの利点があるため、ますます人気が高まっています。腎神経除去術は、鼠径部の小さな切開部から挿入される小さなカテーテルを使用する低侵襲手術です。これにより、腎神経除去術の需要が増加しています。低侵襲手術は、従来の外科手術よりも侵襲性が低く、切開も小さくなります。そのため、患者の回復時間が短縮され、通常の活動に早く戻ることができます。低侵襲手術は、切開も小さく、組織損傷も少ないため、従来の外科手術よりも痛みが少なくなります。低侵襲手術は、切開も小さく、組織損傷も少ないため、従来の外科手術よりも合併症のリスクが低くなります。低侵襲手術は外来で行われることが多く、患者は長期間入院する必要がありません。これにより、手術のコストと医療制度への負担が軽減されます。低侵襲手術は、痛みの軽減、生活の質の向上、合併症リスクの軽減など、患者の転帰を改善することが示されています。

腎神経除去の進歩

米国の成人の約 47% は高血圧症で、収縮期血圧が 130 mmHg を超えるか、拡張期血圧が 80 mmHg を超えるか、高血圧症の治療薬を服用しています。高血圧症の成人のうち、症状をコントロールできているのは約 4 人に 1 人 (24%) にすぎません。

研究開発活動の増加

腎神経除去の分野での研究開発活動は急速に増加しており、高血圧症の治療のための新しい革新的な技術の開発につながっています。これにより、今後数年間で市場の成長がさらに促進されると予想されます。いくつかの国の政府は、高血圧の治療を含むヘルスケアを促進するためのイニシアチブを取っています。たとえば、米国では、メディケア・メディケイドサービスセンター（CMS）が腎神経除去手術の償還を承認し、患者にとってよりアクセスしやすくしました。いくつかの企業は、高度な技術を使用してより正確で効果的な治療を提供する次世代の腎神経除去装置を開発しました。これらの装置は、超音波、無線周波数、またはその他の形式のエネルギーを使用して腎動脈の神経を除去し、血圧を下げて患者の転帰を改善します。最近の研究では、腎神経除去に対する反応は患者によって異なり、一部の患者は治療にまったく反応しない可能性があることが示されています。これに対処するため、研究者らはバイオマーカーを特定したり、画像技術を使用して処置の恩恵を受ける可能性が最も高い患者を選択するなど、個別化された治療アプローチの使用を検討しています。

最近の開発

• EnligHTN 腎神経除去システムボストン サイエンティフィック社が開発したこのシステムは、腎動脈の神経をアブレーションするために高周波エネルギーを使用する次世代の腎神経除去装置です。2020 年に欧州で CE マークの承認を受け、現在米国で臨床試験が行われています。
• Vessix 腎神経除去システムMercator MedSystems 社が開発したこのシステムは、パルス超音波を使用して腎動脈の神経をアブレーションする低侵襲の腎神経除去装置です。 2020年に欧州でCEマークの承認を受け、現在米国で臨床試験が行われています。

市場セグメンテーション

国別に見ると、米国地域が世界の腎神経除去市場を支配しています。 CDCによると、2021年に米国で67万人以上が高血圧を主因または一因として亡くなりました。

市場プレーヤー

メドトロニック社、ボストン・サイエンティフィック社、アボット・ラボラトリーズ社、テルモ社、ジョンソン・エンド・ジョンソン社、コーディス社、リコル・メディカル社（大塚ホールディングス）、カーディオソニック社、メルカトル・メドシステムズ社、レナル・ダイナミクス社は、世界の腎神経除去市場で活動している主要プレーヤーの一部です。