肩関節置換術市場 - 2018～2028年の世界規模、シェア、トレンド、機会、予測、タイプ別（解剖学的肩関節プロテーゼ、逆肩関節プロテーゼ）、手順別（表面再建半関節形成術、逆全肩関節置換術、ステム半関節形成術、全肩関節置換術）、エンドユーザー別（病院、整形外科センター、その他）、地域別、競合予測と機会別

市場概要

世界の肩関節置換市場は2022年に16億2,000万米ドルと評価されており、2028年までの予測期間中に7.21%のCAGRで目覚ましい成長が見込まれています。世界の肩関節置換市場は、肩インプラントシステムおよび関連手術器具の設計、開発、流通に焦点を当てた整形外科用医療機器業界のセグメントです。この市場は主に、変形性関節症、関節リウマチ、外傷、回旋腱板断裂などの肩関節疾患に苦しむ個人を対象としています。

主要な市場推進要因

高齢化人口

世界のヘルスケア環境は、主に人口動態の変化により、大きな変化を遂げています。最も顕著な人口動態の変化の 1 つは人口の高齢化であり、これは整形外科部門を含む医療業界を再編することになるでしょう。人口の高齢化とは、社会における高齢者の数が大幅に増加することを意味します。この人口動態の変化は、主に出生率の低下と平均寿命の延長に起因しています。長生きする人が増えると、加齢に伴う筋骨格系の問題に遭遇する可能性が高くなり、肩関節の問題につながる可能性があります。高齢化とは、社会における高齢者の数が大幅に増加することを意味します。この人口動態の変化は、主に出生率の低下と平均寿命の延長に起因しています。長生きする人が増えると、加齢に伴う筋骨格系の問題に遭遇する可能性が高くなり、肩関節の問題につながる可能性があります。高齢者は、慢性疾患の管理や加齢に伴う健康上の懸念により、医療費が高くなる傾向があります。その結果、政府や医療提供者は、高齢者のニーズに応えるために、より多くのリソースを割り当てています。医療インフラとサービスへの投資の増加には整形外科治療が含まれ、高齢患者の肩関節置換手術へのアクセスが向上します。今日の高齢者は、加齢に伴う生活の質の維持に積極的になっています。彼らは、可動性や機能性の制限を受け入れることを望んでいません。その結果、多くの高齢者は、自立を取り戻し、全体的な健康を向上させるために、肩関節置換術などの外科的介入を求めています。高齢化による肩関節置換術の需要の増加は、整形外科業界における研究開発への投資の増加につながっています。メーカーは、高齢患者の独自のニーズに応える革新的な肩関節インプラント技術の開発に意欲的です。これらの進歩により、より耐久性があり、効率的で、患者に優しいインプラントが生まれ、高齢者の間で肩関節置換術の魅力がさらに高まります。

肩の疾患の発生率の上昇

近年、肩の疾患はますます蔓延しており、あらゆる年齢の人々に影響を与えています。個人がよりアクティブなライフスタイルを送り、さまざまな身体活動に従事するにつれて、肩の負傷や変性疾患のリスクが高まっています。スポーツや身体活動への参加は、世界中で大幅に増加しています。運動は健康的なライフスタイルを維持するために不可欠ですが、肩に影響を与えるものを含むスポーツ関連の怪我のリスクも高まります。これらの怪我は、脱臼や骨折から、肩腱板断裂や腱炎などの使いすぎによる怪我まで多岐にわたります。特定の職業では、肩の怪我や症状につながる可能性のある反復または激しい活動が伴います。建設、製造、医療など、肉体的に厳しい仕事に就いている人は、絶え間ない緊張と反復動作に耐えるため、肩の問題を抱えやすくなります。世界中の人口が高齢化するにつれて、変形性関節症や関節リウマチなどの退行性肩疾患の有病率が増加しています。老化は関節の摩耗を引き起こす自然なプロセスであり、肩関節の痛みや可動域の制限につながります。肥満は世界中で健康上の懸念が高まっており、筋骨格の健康に大きな影響を与えています。過剰な体重は肩関節に余分なストレスをかけ、変形性関節症などの症状を発症するリスクを高めます。肥満率が上昇し続けると、肩の疾患の発生率もそれに追随する可能性があります。

インプラント技術の進歩

近年、インプラント技術の進歩により、特に肩関節置換手術において整形外科の分野に革命が起こりました。これらの技術革新は、肩関節疾患に苦しむ患者の生活の質を向上させただけでなく、世界の肩関節置換市場の成長にも大きく貢献しました。材料科学の進歩により、肩インプラント用の新素材が開発されました。従来のインプラントは金属で作られることが多かったのですが、現代のインプラントは耐久性の高いポリエチレンやセラミックなどの素材で作ることができます。これらの素材は寿命が延び、摩耗が軽減されるため、インプラントがより長期間機能し続けることが保証されます。現代の肩インプラントは、肩関節の自然な可動域と生体力学を再現することに重点を置いて設計されています。この改良された設計により、摩擦と摩耗が最小限に抑えられ、インプラントの故障や再手術の必要性のリスクが軽減されます。患者は肩関節置換術がより長持ちし、より自然に機能することを期待でき、それによって全体的な生活の質が向上します。インプラント技術の進歩により、インプラントのカスタマイズとパーソナライズが進み、各患者の独自の解剖学的要件に適合できるようになりました。コンピューター支援設計および製造 (CAD/CAM) 技術により、患者固有のインプラントを作成できるため、よりフィットし、結果が向上します。パーソナライズされたインプラントは、合併症のリスクを軽減し、患者の満足度を高めます。肩インプラントのベアリング面は、耐摩耗性に優れた材料の導入により大幅に改善されました。これらの表面は、インプラントの寿命と機能性にとって重要です。この分野の進歩により、摩擦が減り、摩耗が減り、破片の発生が少なくなり、時間の経過とともにインプラントのパフォーマンスが向上します。現代の肩インプラントには、骨の成長と周囲の組織との統合を促進する生体適合性コーティングが施されていることがよくあります。この技術により、インプラントの長期的な安定性と固定が促進され、緩みのリスクと再手術の必要性が軽減されます。

患者の認識と教育

近年、患者の認識と教育が医療決定を形作る重要な要素として浮上しています。この傾向は整形外科の分野で特に顕著で、情報に精通した患者が世界の肩関節置換市場の成長を牽引しています。患者の認識は、肩の状態とそれが日常生活に与える影響を理解することから始まります。変形性関節症、腱板断裂、肩の骨折などの状態は、可動性を著しく制限し、慢性的な痛みを引き起こす可能性があります。これらの状態とその進行について人々がより知識を深めるにつれて、人々は医師の診察を受け、肩関節置換手術などの治療オプションを検討する可能性が高くなります。患者教育は、肩の状態に対するさまざまな治療オプションを人々が認識するのに役立ちます。理学療法や薬物療法などの保存的療法に加えて、患者は肩関節置換などの外科的介入の潜在的な利点について学びます。手術が長期的な痛みの緩和と機能の改善をもたらす可能性があることを知ることで、患者は医療について十分な情報に基づいた決定を下すことができます。肩関節置換技術の進歩に対する認識は非常に重要です。患者は、最新のインプラントは耐久性、可動域の自然さ、回復時間の短縮を実現するように設計されていることを理解する必要があります。この知識は患者に自信を与え、肩関節置換手術を実行可能な解決策として検討するよう促します。患者の認識と教育は、手術に対するより好意的な見方に貢献します。患者が肩関節置換手術の潜在的な利点とリスクを理解すると、推奨される治療オプションとして受け入れる可能性が高くなります。その結果、世界中で実施されている肩関節置換手術の数は増加しています。歴史的に、関節置換手術には偏見がありました。しかし、患者がより多くの情報を得るにつれて、この偏見は減少しています。肩関節置換は、最後の手段ではなく、生活の質を向上させるための積極的なステップとしてますます認識されています。この認識の変化は、市場の成長を後押ししています。患者の認識と教育により、個人が医療上の決定に積極的に参加できるようになります。情報を得た患者は、医療提供者と話し合い、質問をし、自分の好みを表現する可能性が高くなります。ヘルスケアに対するこの協力的なアプローチにより、よりカスタマイズされた治療計画が立てられ、肩関節置換術などの外科的選択肢を検討する意欲が高まります。

主要な市場の課題

コストの制約

肩関節置換術市場における主な課題の 1 つは、手術に関連するコストです。肩関節置換術は、他の主要な外科的介入と同様に、入院、インプラント、麻酔、外科医の費用、術後ケアに関連する費用を伴います。これらのコストは、特に医療保険が限られている地域や自己負担額が高い地域では、患者にとって大きな負担となる可能性があります。その結果、費用の負担が大きな課題として残っており、一部の人にとっては肩関節置換手術を受ける機会が制限される可能性があります。

限定的な保険適用

多くの医療制度では、肩関節置換手術に対する保険適用が不十分であったり、厳格な資格基準が設けられていたりする場合があります。患者は複雑な保険契約を扱わなければならず、保険適用の承認が拒否されたり遅れたりすることがよくあります。包括的な保険がないと、患者が必要な外科的介入を受けることを躊躇し、肩の状態がさらに悪化する可能性があります。

術後リハビリテーション

肩関節置換手術の成功は、多くの場合、術後のリハビリテーションにかかっています。患者は理学療法を受け、最適な結果を得るためにカスタマイズされたリハビリテーション計画に従う必要があります。しかし、患者がリハビリテーション サービスへのアクセスが限られていたり、処方されたレジメンを順守するのに苦労したりすると、課題が生じます。リハビリテーションが不十分だと、最適な結果が得られず、再手術が必要になる可能性があります。

合併症と再手術

肩関節置換術は成功率が高いですが、感染症、インプラントの緩み、関節の不安定性などの合併症が発生する可能性があります。これらの合併症により再手術が必要になる場合があり、最初の手術よりも複雑で費用がかかる可能性があります。合併症に効果的に対処することは、患者の満足度と長期的な成功に不可欠ですが、医療提供者と患者の双方にとって課題となります。

主要な市場動向

パーソナライズされたインプラントの台頭

肩関節置換術で最もエキサイティングなトレンドの 1 つは、パーソナライズされたインプラントの開発です。3D プリントとコンピューター支援設計 (CAD) の進歩により、患者の独自の解剖学的構造に合わせたインプラントの作成が可能になりました。これらのカスタム インプラントは、フィット感、安定性、機能が向上し、合併症のリスクが軽減され、患者の転帰が向上します。

ロボット支援手術

ロボット支援手術は、肩関節置換術を含む整形外科の分野でゲームチェンジャーとして台頭しています。ロボットは比類のない精度と正確性を提供し、外科医はより高度な制御で手術を行うことができます。このテクノロジーは、インプラントの配置を改善するだけでなく、合併症のリスクも軽減し、長期的な転帰を改善する可能性があります。

高度なインプラント材料

新しいインプラント材料の開発は、肩関節置換術市場で継続的なトレンドです。耐久性の高いポリエチレンやセラミックなどの材料は、より長持ちし、摩耗に優れた肩関節インプラントを作成するために使用されています。強化された材料は、インプラントの寿命を延ばすだけでなく、再手術の必要性を減らします。

外来肩関節置換術

従来、肩関節置換術には長期の入院が必要でした。しかし、外来での肩関節置換術の傾向は勢いを増しています。手術技術、麻酔、疼痛管理の改善により、患者は手術を受けてその日のうちに帰宅することが可能になりました。この傾向により、患者の利便性が向上し、医療費が削減されます。

セグメント別インサイト

タイプ別インサイト

タイプ別では、解剖学的肩関節プロテーゼが予測期間中に有利な成長を示すことが予想されます。関節形成術は、肩関節変性疾患に対する非常に信頼できる治療選択肢としての地位を確立しています。過去 60 年間で、機能の回復やインプラントの緩み防止など、関節形成術で遭遇する初期の課題を解決することを目的としたインプラント設計の革新が数多くありました。米国や英国などの主要国では、リバース型肩関節形成術 (RSA) が肩関節置換術の主流となっているものの、機能的な腱板を持つ患者に対する変形性関節症の治療方法としては、完全解剖学的肩関節形成術 (TSA) が依然として確立されています。

変形性関節症で TSA を受ける患者は、痛みの軽減と機能性の永続的で大幅な改善を期待できます。解剖学的肩関節形成術の効果が実証されていることから、今後は注目と需要が高まると予想されます。ヨーロッパでは、国際骨粗鬆症財団 (IOF) が骨粗鬆症治療の認知度を高める責任を担っています。国立衛生研究所が発表した「英国における変形性関節症の発症率と有病率の傾向」と題された研究論文によると、英国における変形性関節症の発症率は2020年に1000人あたり6.8例で、同年の有病率は約10.7%でした。これらの統計は、解剖学的肩関節プロテーゼセグメントの成長に貢献すると予想されます。

エンドユーザーの洞察

病院は、整形外科手術を含む包括的なヘルスケアサービスを提供する上で重要な役割を果たしているため、世界の肩関節置換市場を支配する態勢が整っています。これらの機関は、複雑な肩関節置換手術を行うために不可欠な、幅広い専門施設、最先端の外科機器、高度に訓練された労働力を提供しています。さらに、病院は整形外科医や紹介ネットワークとの関係を確立していることが多く、肩関節置換手術を求める患者にとって好ましい選択肢となっています。手術前の相談、術後のケア、リハビリテーションサービスを一か所で提供できるため、患者の利便性が向上し、信頼が育まれます。さらに、病院は最新のインプラント技術や手術手法に頻繁に投資し、患者が最先端の治療を受けられるようにしています。肩関節置換術の需要が高まり続ける中、病院は、この高まる医療ニーズを満たす上で極めて重要な役割を果たす態勢が整っています。

地域別インサイト

北米地域は現在、肩関節置換術市場で圧倒的な地位を占めており、この優位性は予測期間中も続くと予想されています。これは、著名な国際医療機器企業の存在に起因しており、米国とカナダは医療機器業界の重要な拠点となっています。さらに、米国とカナダの両国における医療インフラの継続的な発展が、市場の成長をさらに推進しています。

世界銀行の2020年のデータによると、米国の人口の約16.9％が65歳以上であり、この数字は2050年までに22％に増加すると予測されています。さらに、米国では関節炎と診断された成人の数が大幅に増加すると予想されており、49％増加して7,840万人に達し、成人全体の25.9％を占めると予測されています。さらに、米国では青少年のスポーツ参加が盛んで、毎年約3,000万人の子供や青少年がそのような活動に従事しており、肩関節置換デバイスの需要を促進する可能性があります。

さらに、2021年8月、ジョンソン・エンド・ジョンソンは、外科医が手術中にステムレスインプラントとステム付きインプラントをシームレスに切り替える柔軟性を提供する、完全に統合された肩関節形成システムであるINHANCEショルダーシステムを発売しました。これらの要因は、とりわけ北米が現在市場を独占している要因であり、この傾向が近い将来も続くと予想されることを示しています。

最近の動向

• 2021 年 8 月、スミス・ネフューは、サンディエゴで開催された米国整形外科学会 2021 年度年次総会で、足首全置換術および肩関節全置換術の新しい技術を発表し、最近拡大した四肢ポートフォリオを披露しました。
• 2021 年 7 月、ストライカーは Tornier 肩関節形成術ポートフォリオを導入し、革新的な TornierPerform Humeral System を導入しました。

主要な市場プレーヤー

• Arthrex Inc
• Zimmer Biomet Holdings Inc
• Integra LifeSciences Corp
• Johnson & Johnson
• Smith & Nephew PLC
• Wright Medical Group NV
• Stryker Corp
• DJO Global Inc
• Acumed Inc
• Exactech Inc