ヨーロッパの糖尿病性足潰瘍治療市場 - 業界規模、シェア、傾向、機会、予測、2018～2028年、治療（創傷ケア用ドレッシング、生物製剤、治療機器、抗生物質、その他）、潰瘍の種類（神経性潰瘍、虚血性潰瘍、神経虚血性潰瘍）、地域別、競合予測と機会別

市場概要

欧州の糖尿病性足潰瘍治療市場は、2022年に15億3,000万米ドルと評価され、2028年までの予測期間中に5.70%のCAGRで目覚ましい成長が見込まれています。欧州の糖尿病性足潰瘍治療市場は、欧州大陸における糖尿病性足潰瘍（DFU）という重大な問題への対応に重点を置いた、ダイナミックで進化するヘルスケア分野です。DFUは糖尿病の一般的な合併症であり、迅速かつ効果的に治療しないと重篤な合併症につながることがよくあります。

主要な市場推進要因

糖尿病罹患率の上昇

糖尿病は、欧州全土で重大な公衆衛生上の懸念事項として浮上しており、何百万人もの人々がこの慢性疾患に悩まされています。糖尿病に関連する多くの合併症の中で、糖尿病性足潰瘍（DFU）は特に心配です。しかし、この困難な医療シナリオは、ヨーロッパの糖尿病性足潰瘍治療市場の成長を牽引しています。ヨーロッパは、世界の多くの地域と同様に、糖尿病の流行に取り組んでいます。座りがちなライフスタイル、悪い食習慣、人口の高齢化などの要因の組み合わせが、糖尿病の有病率の大幅な増加に寄与しています。国際糖尿病連合（IDF）によると、2019年のヨーロッパの成人約5,900万人が糖尿病を患っており、この数は2045年までに6,800万人に増加すると予測されています。糖尿病の最も憂慮すべき合併症の1つは、糖尿病性足潰瘍の発症です。これらの潰瘍は通常、神経障害（神経損傷）、血液循環不良、創傷治癒障害など、糖尿病の一般的な結果を含む複数の要因の組み合わせによって発生します。糖尿病患者数の増加は、必然的に DFU のリスク増加につながります。糖尿病の有病率の上昇がヨーロッパの糖尿病性足潰瘍治療市場の成長を促進する主な方法は、患者プールの拡大です。糖尿病と診断される人が増えると、DFU を発症するリスクのある人の数も大幅に増加します。これは、DFU 治療と関連する医療サービスに対する需要の増加に直接つながります。糖尿病とその合併症に関する認識が高まるにつれて、より多くの人々が自分の病状について医師の診察を求めています。これにより、早期発見と介入が実現し、DFU を予防したり、発生した場合に効果的に管理したりするために重要です。初期段階の DFU は一般に重症度が低く、治療が容易であるため、医療システムへの全体的な負担が軽減されます。DFU の有病率の上昇により、DFU 治療の研究と革新が促進されました。医療提供者、製薬会社、医療機器メーカーは、より優れた治療オプションの開発に投資しています。これには、高度な創傷ケア製品、外科手術、再生療法などがあり、これらはすべて、増加する患者集団に効果的かつ効率的なケアを提供するように設計されています。 DFU 治療の需要が高まっているため、医療システムはインフラと能力の向上に投資するようになりました。病院や診療所は創傷ケア センターを拡大しており、専門の DFU 診療所が一般的になり、患者が適切な治療を受けられるようにしています。

先進医療技術

医療の分野では、技術がイノベーションと患者の転帰改善の原動力となることがよくあります。これは、先進医療技術が市場形成に極めて重要な役割を果たしているヨーロッパの糖尿病性足潰瘍治療市場にも当てはまります。先進医療技術が DFU 治療に最も大きく貢献している点の 1 つは、革新的な創傷ケア製品の開発です。これらの製品は、創傷治癒を促進し、感染リスクを軽減し、組織再生を促進するように設計されています。ハイドロゲルやフォームなどの先進的なドレッシングには、治癒に不可欠な湿潤した創傷環境を維持する機能があります。さらに、抗菌ドレッシングは、DFU でよく見られる合併症である感染症の予防と管理に非常に効果的です。 NPWT は、DFU 治療を含む創傷治療に革命をもたらした最先端技術です。この療法では、創傷に制御された陰圧をかけ、余分な体液を除去し、浮腫を軽減し、肉芽組織の形成を刺激します。NPWT は創傷治癒を促進し、複雑で治癒しない DFU の治療に非常に効果的であることが証明されています。バイオエンジニアリングによる皮膚代替品は、損傷した組織を置き換えたり増強したりするために設計された高度な医療製品です。これらの代替品には、組織の再生を促進する生きた細胞が含まれていることがよくあります。DFU 治療では、バイオエンジニアリングによる皮膚代替品が慢性創傷を閉鎖し、治癒プロセスを促進する上で有望であることが示されています。これらは従来の皮膚移植の代替手段となり、外科手術の必要性を減らします。MRI、超音波、熱画像などの高度な画像技術は、DFU の組織損傷の程度を評価するために使用されています。これらのツールは、医療従事者がより正確な診断を行い、創傷治癒の進行を経時的に監視するのに役立ちます。骨髄炎 (骨の感染症) などの合併症を早期に検出することは、タイムリーな介入に不可欠です。 3D プリント技術は、糖尿病患者用の靴やインソールなどのカスタム矯正器具の作成に利用されています。これらの器具は、足の潰瘍ができやすい部分から圧力を取り除き、新しい潰瘍ができるリスクを減らし、既存の潰瘍を治すように設計されています。カスタマイズにより、よりフィットし、患者の快適性が向上します。遠隔医療とデジタル ヘルス ソリューションは、患者の遠隔モニタリングを可能にすることで、DFU ケアを変革しています。患者は、創傷画像とバイタル サインを医療提供者に送信して、リアルタイムで評価することができます。この技術により、特に遠隔地の患者に対するケアへのアクセスが向上し、問題が発生した場合の早期介入が容易になります。

多分野アプローチ

糖尿病性足潰瘍 (DFU) の治療は、複雑で困難な医療行為です。しかし、近年、DFU ケアへのアプローチにパラダイム シフトが起こり、学際的モデルが重視されるようになりました。このアプローチでは、さまざまな医療専門家が協力して、患者に包括的なケアを提供します。従来、DFU 治療は断片化されることが多く、患者は特定のニーズに基づいて個々の医療提供者にケアを求めていました。たとえば、患者は足のケアのために足病医、糖尿病管理のために内分泌科医、創傷感染症のために感染症専門医の診察を受けることがあります。しかし、学際的アプローチでは、医療専門家のチームを結集して DFU 症例を共同で管理することで、この状況が変わります。これらの専門家は、糖尿病の管理、血糖値のコントロール、合併症の最小化に重点を置いています。彼らは、DFU の発症を予防し、既存の潰瘍のある患者の血糖コントロールを最適化する上で中心的な役割を果たします。足病医は、足と足首のケアを専門としています。彼らは、定期的な足の検査、創傷デブリードマン、および神経障害や変形など、DFU の一因となる可能性のある構造上の問題の管理に不可欠です。創傷ケアの専門知識を持つ医療専門家は、DFU の評価、洗浄、およびドレッシングに不可欠です。彼らは、治癒を促進するために高度な創傷ケア技術と製品を使用します。DFU が重度の骨感染症や変形につながる場合、骨デブリードマンや再建手術などの外科的介入を行うために整形外科医が必要になる場合があります。これらの専門家は、創傷治癒を妨げる可能性のある血管の問題を評価および管理します。DFU の場合、循環不全は一般的な懸念事項であり、血管専門医はケアのこの側面に対処できます。感染症を合併した DFU の場合、感染症専門医は抗生物質療法と感染制御戦略に関するガイダンスを提供します。患者は、糖尿病管理から創傷治癒および感染管理まで、DFU 管理のすべての側面に対処する総合的なケアを受けます。チームの各メンバーは専門知識を持ち寄り、患者が最新の治療と介入の恩恵を受けられるようにします。このアプローチの共同的な性質により、見落とされる問題のリスクが最小限に抑えられ、患者の転帰が改善され、合併症が減少します。患者は自分の状態とセルフケアの重要性についてよりよく理解できるようになり、治療計画の遵守が向上します。多分野にわたるチームがケアのプロセスを合理化し、複数回の診察の必要性を減らし、医療提供の全体的な効率を改善します。

研究開発

主要な市場の課題

糖尿病罹患率の上昇

糖尿病罹患率の上昇は市場の成長を牽引していますが、課題ももたらしています。糖尿病患者が増えるということは、潜在的な DFU 症例の数が増えることを意味します。これにより、医療システムへの圧力が高まり、タイムリーで効果的な治療を提供する能力を拡大する必要が生じます。

専門医療へのアクセス

ヨーロッパ内のすべての地域で専門的な DFU 医療に平等にアクセスできるわけではありません。地方や医療サービスが行き届いていない地域では、最適な治療に必要な専門知識とリソースの提供が課題となることがよくあります。医療格差への対応は、市場にとって継続的な課題です。

治療費の高さ

バイオエンジニアリングによる皮膚代替物や陰圧創傷療法などの高度な DFU 治療は、高額になる可能性があります。治療費の高さは、適切な保険適用範囲や財源のない患者の治療へのアクセスを制限し、治療の格差につながる可能性があります。

創傷感染と抗生物質耐性

創傷感染は、DFU 症例でよく見られる合併症です。抗生物質耐性菌の増加は、これらの感染症を効果的に治療する上で大きな課題となっています。感染症を管理するための代替戦略を見つけることは、差し迫った問題です。

主要な市場動向

再生療法

再生医療は、DFU の治療において注目を集めています。細胞ベースの療法や組織工学などの革新的なアプローチは、組織の再生と創傷治癒を促進するために研究されています。これらの治療法は、より迅速で完全な回復を促進することで、DFU 治療に革命を起こす可能性があります。

高度な創傷ケア製品

高度な創傷ケア製品の開発は、継続的なトレンドです。スマート ドレッシングや抗菌素材などのこれらの製品は、創傷治癒に適した環境を提供するように設計されています。これらの製品は、最適な水分バランスを促進し、感染リスクを減らし、全体的な創傷ケアを強化します。

3D プリントとカスタム矯正器具

3D プリント技術は、糖尿病患者用の靴、インソール、ブレースなどのカスタム矯正器具の作成に利用されています。これらのパーソナライズされた矯正器具は、脆弱な領域から圧力を取り除き、DFU のリスクを減らし、創傷治癒を促進します。カスタマイズにより、より適切なフィット感と患者の快適性が向上します。

併用療法

高度な創傷ケア製品、成長因子、再生療法などの複数の治療法を組み合わせることが、有望なアプローチとして浮上しています。これらの併用療法は、DFU管理のさまざまな側面に同時に対処し、治癒を促進し、合併症を軽減します。

セグメント別インサイト

治療に関するインサイト

治療のカテゴリーに基づいて、生物学的製剤セグメントは2022年に地域市場で支配的な地位を占め、総収益の最も重要な部分を占めました。このセグメントは、予測期間を通じて最高のCAGRで急速な成長を続けると予想されます。生物学的製剤には、血管内皮成長因子（VEGF）や血小板由来成長因子（PDGF）などの成長因子、幹細胞、および糖尿病管理のためのその他の薬剤を含むさまざまな治療法が含まれます。これらの物質は、高血糖値を下げ、酸素化と血液循環を改善し、組織の再生を促進する上で重要な役割を果たします。その結果、さまざまな段階での創傷管理にますます利用されるようになり、糖尿病性足潰瘍（DFU）の治療に理想的な選択肢となっています。

2022年、創傷ケアドレッシングは、治療機器と抗生物質に続いて、世界の収益で2番目に大きなシェアを占めました。創傷ケアのカテゴリーには、アルギン酸塩ドレッシング、ハイドロファイバードレッシング、フォームドレッシング、フィルムドレッシング、ハイドロコロイドドレッシング、外科用ドレッシング、ハイドロゲルドレッシングなど、さまざまな種類のドレッシングがあります。フォームドレッシングは、創傷表面の水分を最適なレベルに維持しながら創傷滲出液を吸収する能力があるため、2022年に主要な選択肢として浮上しました。通常、ポリウレタンフォームドレッシングは、患部に直接塗布するか、抗菌コーティングを重ねて塗布し、ガーゼまたは包帯で固定して圧迫します。

対照的に、アルギン酸ドレッシングは、2024年から2030年の間に最も高いCAGRを示すことが予想されています。この成長は、DFUの治療におけるアルギン酸ドレッシングの利用の増加に起因しています。アルギン酸ドレッシングは吸収性が高く、湿潤創傷治癒につながる環境を維持する上で重要な役割を果たします。

潰瘍タイプの洞察

潰瘍タイプのカテゴリに基づくと、神経虚血性潰瘍カテゴリが2022年に業界をリードし、総収益の最大の部分を占め、神経障害性潰瘍と虚血性潰瘍セグメントがそれに続きました。神経虚血性潰瘍セグメントの大幅な成長は、感染、切断、さらには死亡の可能性を含む、これらの潰瘍に関連する多数のリスクに起因すると考えられます。神経障害性潰瘍はすべての潰瘍症例の約35％に影響を及ぼしますが、神経虚血性潰瘍は糖尿病人口の約50％に影響を及ぼします。糖尿病性足潰瘍（DFU）の主なリスク要因には、痛み、圧力、温度の感覚が低下し、外傷や軽傷を知覚することが困難になる感覚神経障害が含まれます。運動神経障害は、足の下部と足首の筋力低下と萎縮につながり、足の裏に異常な負荷がかかり、槌趾や鉤爪などの足の変形を引き起こします。これらの変形により、圧力が集中する領域が形成され、たこや潰瘍の発生につながります。交感神経障害は、発汗の減少、ひび割れや亀裂を伴う皮膚の乾燥、動静脈シャントによる足への血流の変化を引き起こします。

さまざまな治療法の中で、高圧酸素療法とショ糖オクタ硫酸ドレッシングは、神経虚血性潰瘍に対して広範に研究されている2つの選択肢です。しかし、接触ギプスがこの病状に最も効果的な治療法と考えられています。進行中の研究と臨床研究により、この分野の成長がさらに促進されると予想されています。

DFUの治療には多額の費用がかかり、英国では年間約7億7,950万ドル、ヨーロッパ全体では年間約102億1,000万ドルかかることは注目に値します。

地域別の洞察

ドイツは2022年に業界をリードし、総収益の最大の部分を占めました。この成長は、この国が糖尿病患者人口が最も多いことに起因しています。世界では、推定4億6,300万人の成人が糖尿病を患っており、そのうち5,900万人がヨーロッパで発生しています。2019年の糖尿病の有病率は、2017年の12.2%から15.3%に上昇しました。つまり、ドイツには約950万人が糖尿病を患っており、そのうち450万人が未診断のままです。ドイツでは、妊婦の約6%が毎年妊娠糖尿病を経験しています。ドイツでの糖尿病発症率の増加により、糖尿病性足潰瘍治療の需要が大幅に増加し、業界の成長を牽引しています。

英国、イタリア、スペイン、フランスなど、この地域の他の国々も重要な役割を果たしています。国際糖尿病連合によると、ドイツでは糖尿病患者が 747,600 人、英国では 380 万人にのぼります。これらの糖尿病患者の約 10% は、生涯に足の潰瘍を発症します。ドイツでは、糖尿病関連の切断が毎年 7,000 件以上報告されています。英国では、糖尿病関連の入院の 8.8% が切断や潰瘍に関連しています。糖尿病患者の約 25% は、生涯のある時点で足の潰瘍を経験します。毎年、22,000 人を超える糖尿病患者が、その結果として足を切断しています。

最近の開発

• 2022 年 6 月、スミス・アンド・ネフューは、高度創傷管理部門の強化を目的として、英国に研究開発および製造施設を開設しました。

主要な市場プレーヤー

• コンバテック社
• アセリティ LP 社
• 3M ヘルスケア
• コロプラスト社
• スミス・アンド・ネフューNephew PLC
• B Braun Melsungen AG 
• Medline Industries Inc
• Organogenesis Inc
• Molnlycke Health Care AB
• Medtronic PLC