抗結核治療薬市場 – 世界の業界規模、シェア、傾向、機会、予測、疾患タイプ別（活動性結核、潜在性結核、その他）、診断および治療別（診断（血液検査、画像検査、痰検査、その他）、治療（第一選択薬、第二選択薬、その他）、その他）、エンドユーザー別（病院、専門クリニック、在宅ケア、その他）、地域別、競争状況2018-2028年

市場概要

世界の抗結核治療薬市場は2022年に13億2,050万米ドルと評価されており、2028年までの予測期間中に5.90％のCAGRで目覚ましい成長を遂げると予想されています。

多剤耐性結核（MDR-TB）や超多剤耐性結核（XDR-TB）などの薬剤耐性結核株の出現により、新しい、より効果的な抗結核薬の開発が促進されています。

主要な市場推進要因

薬剤耐性結核株の出現

薬剤耐性結核は、結核を引き起こす細菌である結核菌が、薬剤耐性を引き起こす主な要因の 1 つは、結核の不完全または不十分な治療です。患者が処方された結核薬を最後まで服用しなかったり、薬が正しく投与されなかったりすると、結核菌が薬剤耐性を獲得する条件が整います。結核以外の感染症に結核薬を使用したり、低品質または標準以下の薬を使用したりなど、抗生物質の不適切な使用は、薬剤耐性の一因となる可能性があります。患者は、副作用、結核に関連する偏見、医療サービスへのアクセスの難しさなどのさまざまな理由で、結核治療計画を遵守しない場合があります。遵守しないと、治療が失敗し、薬剤耐性が生じる可能性があります。薬剤耐性結核株は人から人へと伝染する可能性があります。薬剤耐性株に感染した人との密接な接触は、薬剤耐性結核の新たな症例につながる可能性があります。医療現場での感染管理対策が不十分だと、特に病院や診療所で薬剤耐性結核株の拡散が促進される可能性があります。地域によっては、第二選択薬である抗結核薬や薬剤耐性を検出する診断ツールへのアクセスが限られている場合があります。これにより、薬剤耐性症例の特定と適切な治療が遅れる可能性があります。HIV感染者など免疫力が低下している人は、感染症と闘う能力が低下するため、薬剤耐性結核を発症するリスクが高くなります。この要因は、

抗生物質耐性の懸念の高まり

抗生物質耐性の懸念は、薬剤耐性結核の文脈で特に重要です。結核は、治療に使用される抗生物質に対して耐性を獲得できる細菌である結核菌によって引き起こされます。この耐性は、結核菌が抗結核薬にさらされたときに発生する可能性があり、その一部は変異したり耐性メカニズムを獲得したりします。多剤耐性結核（MDR-TB）や超多剤耐性結核（XDR-TB）などの薬剤耐性結核株の出現は、深刻な世界的健康課題となっています。薬剤耐性結核は、薬剤感受性結核よりも治療が難しく、費用もかかります。多くの場合、第一選択薬よりも効果が低く、毒性が強く、費用もかかる第二選択薬や第三選択薬の使用が必要になります。薬剤耐性結核の治療計画も長く、最長 2 年以上続きます。薬剤耐性結核の治療におけるこの複雑さとそれに伴う課題が、抗結核治療薬の需要を牽引しています。薬剤耐性結核菌株の増加により、新しくより効果的な抗結核薬が緊急に必要とされています。従来の第一選択結核薬は一部の菌株に対して効果がなく、新しい治療オプションの開発が必要になっています。製薬会社、研究者、公衆衛生機関は、薬剤耐性結核と闘うための新薬の発見と開発に投資しています。

抗生物質耐性の懸念により、結核治療薬の分野での研究開発の取り組みが活発化しています。研究者は、薬剤耐性結核に効果的に対処するため、新しい候補薬、併用療法、治療計画を模索しています。薬剤耐性結核は特定の地域や国に限定されるものではなく、世界的な健康上の脅威です。薬剤耐性結核株の国境を越えた拡散と潜在的な流行は、世界中の公衆衛生にリスクをもたらします。薬剤耐性結核の世界的な影響が認識されたことで、薬剤耐性結核と闘うための取り組みが強化されました。抗生物質耐性に対する懸念は、結核診断の革新にもつながりました。迅速な分子検査と遺伝子型判定技術により、薬剤耐性結核株をより迅速に特定できるため、治療計画をタイムリーに調整できます。抗生物質耐性に対する懸念から、結核管理プログラムの強化、治療遵守の改善、耐性の発現を最小限に抑えるための結核治療薬の責任ある使用の促進を目的とした政策変更と支援活動が促進されました。この要因により、

技術の進歩

GeneXpert は、数時間以内に結核および薬剤耐性結核を検出できる迅速な分子診断ツールです。正確で迅速な結果を提供し、適切な治療をより早く開始できるようにすることで、結核診断に革命をもたらしました。GenoType MTBDRplus アッセイなどのライン プローブ アッセイは、結核株の薬剤耐性を検出するために使用されます。これらは、主要な抗結核薬に対する耐性に関する情報を提供し、臨床医が治療計画を調整するのに役立ちます。

技術の進歩により、新しい結核ワクチン候補の開発が促進されました。組み換え DNA 技術と新しいアジュバントは、結核予防のためのより効果的なワクチンを作成するために使用されています。薬物送達技術の進歩により、ナノ粒子やマイクロ粒子などの新しい薬物製剤が開発され、薬物送達を強化して治療結果を改善しています。個人の遺伝子構成が結核薬に対する反応にどのように影響するかを理解することは非常に重要です。薬理ゲノム研究は、治療計画を個別化して効果を最大化し、副作用を最小限に抑えるのに役立ちます。遠隔医療と mHealth 技術により、医療提供者は結核患者を遠隔で監視し、治療の遵守を確保し、特にリソースが限られた環境でサポートを提供できます。AI と機械学習アルゴリズムは、データ分析、創薬、薬剤耐性の予測に使用されます。これらは、大規模なデータセットのパターンを識別し、治療戦略を最適化するのに役立ちます。ポイントオブケア検査デバイスの進歩により、分散型医療環境で結核診断と薬剤耐性検査を実行できるようになり、ケアへのアクセスが向上しています。モバイルアプリと SMS ベースのリマインダーは、結核治療計画に対する患者の遵守を強化するために使用されています。これらの技術は、患者が服薬を継続するのに役立ちます。組み換えタンパク質の生産などのバイオテクノロジーのアプローチは、結核の新しい診断アッセイや潜在的な治療薬の開発に使用されています。この要因は、結核の需要を加速させるでしょう。

主要な市場の課題

スティグマと社会的決定要因

結核は、その伝染性のために歴史的に社会的スティグマを伴ってきました。結核に罹患した人々は差別や社会的孤立に直面することがあり、それが診断や治療を受ける意欲をそぐことがあります。結核と診断された個人は社会的スティグマを内面化し、恥や罪悪感につながる可能性があります。この自己スティグマは、精神的健康と治療を順守する意欲に悪影響を及ぼす可能性があります。

医薬品へのアクセス

一部の地域では、特に農村部や遠隔地では、必須の抗結核薬の入手が限られている場合があります。これは、医薬品の調達、流通、サプライチェーン管理の課題に起因する可能性があります。抗結核薬のコストは、特に財源が限られている個人やコミュニティにとって、アクセスの大きな障壁となる可能性があります。薬が見つかったとしても、価格が高騰しているために入手できない場合があります。

主要な市場動向

治療計画の簡素化

従来の結核治療計画では、数か月間毎日複数の錠剤を服用することがよくあります。簡素化された計画は錠剤の数を減らし、患者が治療計画に従いやすくすることを目的としています。固定用量配合剤（FDC）は、複数の抗結核薬を1錠に組み合わせて、治療の複雑さを軽減します。このアプローチにより、投与スケジュールが簡素化され、患者の遵守が向上します。結核のより短期間の治療計画を開発する取り組みが進行中です。たとえば、いくつかの臨床試験では、リファンピシン感受性結核に対する 4 か月レジメンなど、より短い治療コースの実現可能性を検討してきました。レジメンが簡素化されると、薬剤投与やモニタリングのための通院回数が減ります。これは、医療施設へのアクセスに課題を抱える患者にとって特に重要です。結核治療を、HIV ケア、母子保健、非感染性疾患管理などの他の医療サービスと統合することで、さまざまな健康ニーズを持つ患者のケアを簡素化できます。小児に適した FDC や液剤など、小児に優しい抗結核薬の製剤を開発することで、結核の小児の治療を簡素化できます。モバイル ヘルス (mHealth) テクノロジーとデジタル ツールは、治療リマインダーを提供し、服薬遵守を追跡し、患者が治療レジメンを遵守できるようサポートできます。地域の保健従事者と結核治療サポーターは、地域の患者に薬剤を届け、サポートを提供することで、治療の簡素化に重要な役割を果たすことができます。結核や薬剤耐性を迅速に検出する分子検査などの診断の改善は、より正確な治療の決定とレジメンに貢献します。

セグメント別インサイト

タイプ別インサイト

2022年、世界の抗結核治療薬市場の最大のシェアは活動性結核セグメントによって保持され、今後数年間にわたって拡大し続けると予測されています。

アプリケーション別インサイト

2022年、世界の抗結核治療薬市場の最大のシェアはイソニアジドセグメントによって保持され、今後数年間にわたって拡大し続けると予測されています。

エンドユーザー別インサイト

病院

地域別インサイト

2022年の世界の抗結核治療薬市場は北米地域が支配しています。北米には、新しい抗結核薬、診断、ワクチンの開発に貢献する製薬会社、研究機関、医療機関が数多く存在しています。北米の機関によるイノベーションは、世界に影響を与える可能性があります。米国は、米国国際開発庁（USAID）や疾病予防管理センター（CDC）などの組織を通じて、国際的な結核対策プログラムに資金と支援を提供してきました。これらの取り組みは、結核の負担が大きい国の結核対策に役立っています。

最近の動向

• 2022年3月、ジョンソン・エンド・ジョンソン インドは、インド保健家族福祉省中央結核課、米国国際開発庁（USAID）との共同イニシアチブである企業結核誓約への取り組みの一環として、若者に焦点を当てたデジタルファーストのイニシアチブ#BeTheChangeForTBの開始を発表しました。このイニシアチブは、インド政府の結核撲滅の目標をサポートしています。 #BeTheChangeForTBプログラムは、結核との闘いを劇的に拡大するのに役立つ行動変容を国民に促すのに最も適しているインドの若者を対象としています。このプロジェクトでは、結核に関する一般的な誤解を払拭し、結核の診断と治療に関する正しい情報も提供します。この取り組みのコミュニケーションと社会動員の要素には、オンラインとオフラインのさまざまな活動、州および地区の保健機関、国立結核撲滅プログラム（NTEP）、地元近隣地域との連携が含まれます。
• 2021年9月、3種類の薬剤からなる「BPaL」療法の一環として、非営利の医薬品開発会社TBアライアンスは、世界的な製薬大手のルピン・リミテッド（ルピン）に、抗結核薬プレトマニドを製造する非独占的ライセンスを付与しました。 長くて複雑な、何十年も続く結核の薬物療法が誤って投与されたり、結核が体内から排除される前に結核患者が薬の服用をやめたりすると、薬剤耐性結核が発生し、より優れた効率的な治療レジメンを緊急に作成する必要があることが強調されます。薬剤感受性結核と同様に、薬剤耐性菌が出現すると、空気感染によって人から人へと直接広がる可能性があります。薬剤耐性結核は、年間 50 万人以上を悩ませており、その拡大により流行の封じ込めが困難になっています。

主要市場プレイヤー

• AstraZenecaPlc.
• Johnson& Johnson Private Limited
• Eli Lilyand Company
• F.Hoffmann-La Roche Ltd.
• Mylan NV
• TevaPharmaceutical Industries Ltd
• Sanofi SA
• NovartisAG
• サンファーマシューティカル インダストリーズ株式会社
• Merck&