心不全治療薬市場 - 2018～2028年の世界産業規模、シェア、傾向、機会、予測、薬物クラス別（ACE阻害薬、アンジオテンシン2受容体遮断薬、ベータ遮断薬、利尿薬、アルドステロン拮抗薬、強心薬、その他）、流通チャネル別（病院薬局、小売薬局、オンライン薬局）、地域別、競合状況別

市場概要

世界の心不全治療薬市場は2022年に62億米ドルと評価されており、2028年までの予測期間中に14.68%のCAGRで目覚ましい成長が見込まれています。心不全は、心臓が効果的に血液を送り出すことができない慢性疾患であり、疲労、息切れ、体液貯留などの症状を引き起こします。これは世界的な健康上の重大な懸念事項であり、入院や医療費の主な原因となっています。

主要な市場推進要因

高齢化人口

世界の人口は前例のない速度で高齢化しており、世界中の医療システムと市場に大きな影響を与えています。この人口動態の変化により大幅な成長を遂げている医療分野の1つが、世界の心不全治療薬市場です。人々の寿命が延びるにつれ、加齢に伴う心不全の発症率も上昇しています。

人口の高齢化は世界的な現象です。これは、平均寿命の延長、出生率の低下、そして全体的な寿命を大幅に改善した医療の進歩の結果です。国連によると、世界の高齢者人口は2050年までにほぼ2倍になると予測されており、60歳以上の人が世界人口の21％以上を占めると予想されています。

心不全は主に高齢者の病気です。年齢を重ねるにつれて、心不全を発症するリスクが高まります。心臓は時間の経過とともに自然に摩耗し、血液を送り出す効率が低下します。さらに、動脈内のプラークの蓄積、血管の弾力性の低下、心筋の変化などの加齢に伴う要因も、心不全の発症に寄与します。

高齢者が増えると、心不全の症例の有病率が高くなります。これは治療を必要とする患者プールの拡大を意味し、心不全治療薬の需要を押し上げます。高齢者は糖尿病、高血圧、腎機能障害などの併存疾患を含む複雑な医療ニーズを抱えていることがよくあります。これらの要因により、心不全治療に対するより包括的で多面的なアプローチが必要となり、心不全治療薬の利用が増加します。高齢者は心不全が進行した段階で発症する可能性が高くなります。これには多くの場合、より集中的な管理と、医薬品、医療機器、外科的介入を含むより幅広い治療薬の使用が必要です。心不全が医療システムに与える経済的負担は相当なものです。高齢の心不全患者の入院、投薬、長期ケアのコストは、心不全治療薬市場の成長に大きく貢献しています。

製薬会社は、人口の高齢化による心不全治療薬の需要の高まりを認識し、研究開発に多額の投資を行ってきました。新しい薬物クラスや治療法が登場し、高齢患者の特定のニーズに応える改善された治療オプションを提供しています。

慢性疾患の発生率の上昇

世界の医療環境では、慢性疾患の有病率が劇的に増加しています。この憂慮すべき傾向は、世界の心不全治療市場を含むさまざまな医療分野に重大な影響を及ぼします。糖尿病、高血圧、肥満などの慢性疾患が世界中で蔓延するにつれて、これらの疾患の深刻で生命を脅かす結果である心不全の発生率も上昇しています。

慢性疾患は、非感染性疾患 (NCD) と呼ばれることが多く、その特徴は長期にわたる期間とゆっくりとした進行です。これらの疾患には、糖尿病、高血圧、肥満、冠動脈疾患、慢性腎臓病などがあります。これらは、不健康な食生活、運動不足、喫煙などの生活習慣と関連していることが多いです。

慢性疾患を治療しない、または適切に管理しないことで生じる重大な結果の 1 つが心不全です。慢性疾患は心筋を損傷し、血流を悪くし、心不全の発症リスクを高めます。たとえば、高血圧がコントロールされていないと心筋が肥厚して弛緩障害が生じる可能性があり、糖尿病は血管や神経を損傷し、心臓が効率的に血液を送り出す能力に影響を及ぼします。

慢性疾患と診断される人が増えるにつれて、心不全を発症するリスクのある患者プールが大きくなります。この人口増加は、心不全治療薬の需要増加の一因となっています。複数の慢性疾患を抱える患者には、包括的かつカスタマイズされた治療アプローチが必要になることがよくあります。これらの併存疾患を伴う心不全の管理には、薬物、医療機器、生活習慣の改善など、複数の治療法の組み合わせが必要です。慢性疾患を放置すると、入院、緊急治療室への受診、医療費の増加につながる可能性があります。これらの患者の心不全を予防し、効果的に治療することは、医療制度への経済的負担を軽減するのに役立ち、治療薬への投資を促進します。製薬業界は、慢性疾患と心不全の関連性を認識しています。これに対処するため、製薬会社は、慢性疾患を患う患者の心不全を標的とした特殊な医薬品や治療法の開発に研究開発に投資しています。慢性疾患の発生率の上昇により、予防医療対策の重要性が高まっています。心不全を予防するための早期診断、ライフスタイルの介入、治療薬の使用が普及し、関連する治療薬の利用が増加しています。

医薬品のイノベーション

近年、医薬品のイノベーションは、さまざまな治療領域にわたる医療の進歩に極めて重要な役割を果たしてきました。その中でも、心臓病学の分野では、心不全治療薬の開発が著しく進歩しています。心臓が血液を効果的に送り出せない状態を特徴とする心不全の世界的な負担が増大する中、医薬品のイノベーションが世界の心不全治療薬市場の成長の原動力として浮上しています。

心不全は依然として重大な世界的健康問題であり、世界中で何百万人もの人々が罹患しています。その要因には、人口の高齢化、慢性疾患の増加、心臓の健康リスクを悪化させる可能性のあるライフスタイルの変化などがあります。心不全は患者の生活の質に影響を与えるだけでなく、入院や長期ケアにより医療制度に大きな経済的負担をかけます。

製薬会社は、アンジオテンシン受容体ネプリライシン阻害薬（ARNI）やナトリウム-グルコース共輸送体-2阻害薬（SGLT2阻害薬）などの革新的な薬剤クラスを発売しています。これらの薬剤は心不全患者の転帰を改善し、入院を減らし、全体的な生活の質を高めます。薬理ゲノミクスと個別化医療の進歩により、医療提供者は心不全治療を個々の患者に合わせて調整できます。遺伝子および分子プロファイリングは、より効果的である可能性の高い特定の薬物療法を特定し、より良い結果をもたらすのに役立ちます。併用療法の研究により、心不全の原因となる複数の経路を標的とする治療レジメンが開発されました。これらのアプローチにより、治療効果が向上し、病気の進行を抑えることができます。医薬品のイノベーションは医薬品に限定されません。心臓再同期療法 (CRT) や左室補助装置 (LVAD) などの埋め込み型デバイスの開発も含まれ、進行した心不全患者の命を救うサポートを提供できます。製薬業界は、新しい心不全治療薬の安全性と有効性をテストするために、大規模な臨床試験を実施しています。これらの試験により、知識ベースが拡大し、治療アプローチが検証され、規制当局の承認への道が開かれます。製薬会社、学術機関、医療提供者間のコラボレーションにより、研究が前進しています。これらのパートナーシップにより、知識の共有が促進され、医薬品の開発が加速され、患者が最新のイノベーションにアクセスできるようになります。

医療インフラの開発

世界の医療環境は絶えず進化しており、世界中で医療インフラとサービスを強化するための多大な努力が行われています。これらの進歩が大きな影響を与える重要な分野の 1 つは、世界の心不全治療薬市場です。医療インフラの開発は、この分野の成長を促進する上で極めて重要な役割を果たします。

心不全は、心臓が効果的に血液を送り出すことができない慢性疾患で、さまざまな衰弱症状を引き起こし、入院のリスクが高まります。これは大きな公衆衛生上の懸念事項であり、世界中で何百万人もの人々に影響を与え、多額の医療費を伴います。

医療インフラには、病院、診療所、医療従事者、医療サービスを効果的に提供するために必要なリソースが含まれます。医療インフラの開発と改善は、心不全治療薬市場の成長に直接的および間接的な影響をいくつか与えます。

医療インフラへの投資により、医療サービスの地理的範囲が拡大し、心不全患者が専門的なケア、診断、治療を受けられるようになります。アクセスが向上すると、より早い診断と介入につながる可能性があります。高度な診断ツールを備えた医療施設の改善により、医療提供者は心不全をより正確に、より早い段階で診断できます。タイムリーな診断により、心不全治療薬を速やかに開始でき、患者の転帰が改善されます。医療インフラが整備されていれば、心不全治療薬を含む医薬品の信頼できるサプライ チェーンが確保されます。患者は中断することなく必須の医薬品にアクセスでき、服薬遵守と治療効果の向上に貢献します。医療インフラの整備には、多くの場合、医療施設内に心不全専門センターまたはユニットを設置することが含まれます。これらのセンターは、心不全管理における包括的なケアと専門知識の提供に重点を置いています。心不全患者のリハビリテーション プログラムは、患者の生活の質を向上させるために不可欠です。医療インフラの整備により、心臓リハビリテーション サービスの利用が容易になり、患者の回復と長期的な健康が促進されます。インフラの整備には、最先端の心臓技術の取得や、高度な手順に関する医療専門家のトレーニングが含まれます。これにより、心臓手術や心臓補助装置の埋め込みなど、より効果的な介入が可能になります。

主要な市場の課題

医療費の高騰

心不全治療薬における最も重要な課題の 1 つは、医療費の高騰です。心不全の薬や治療薬の開発、製造、流通は、費用のかかるプロセスです。その結果、患者にとって価格が高くなり、経済的に余裕のない人にとってはアクセスの障壁となる可能性があります。

医薬品開発コスト

心不全の新しい治療薬を開発するプロセスは、費用と時間がかかります。臨床試験、研究、規制遵守には多額の投資が必要であり、すべての潜在的な治療薬が市場に出るわけではありません。医薬品開発のコストが高いと、製薬会社が革新的な治療薬を追求することを思いとどまらせる可能性があります。

医薬品の価格設定と償還

心不全の治療薬の価格設定は複雑な問題です。メーカーは、開発コストの回収と治療薬へのアクセスの確保の間でバランスを取る必要があります。保険会社や政府機関との償還交渉により、価格設定や市場へのアクセスがさらに複雑になる可能性があります。

主要な市場動向

新しい薬剤クラス

医薬品のイノベーションにより、心不全に対処するために特別に設計された新しい薬剤クラスが生まれています。これには、アンジオテンシン受容体ネプリライシン阻害薬 (ARNI) やナトリウム・グルコース共輸送体 2 阻害薬 (SGLT2 阻害薬) が含まれます。これらの薬剤は有効性が向上し、入院期間が短縮され、患者の生活の質が向上します。

心臓埋め込み型デバイス

心臓再同期療法 (CRT) デバイスや左心室補助装置 (LVAD) などの埋め込み型デバイスは、より洗練され、利用しやすくなっています。これらは、進行した心不全の患者に不可欠なサポートを提供し、寿命を延ばし、生活の質を向上させます。

早期検出のためのバイオマーカー

症状が現れる前に心不全の発症を予測できる特定のバイオマーカーを特定するための研究が進行中です。早期検出により、病気の進行を防ぐための介入が可能になり、転帰の改善が期待できます。

セグメント別インサイト

薬物クラスのインサイト

薬物クラスのカテゴリに基づくと、ACE 阻害剤のカテゴリが 2022 年に市場内で支配的な勢力として浮上しました。これは、スタンドアロン治療としての有効性、または市場で見つかった承認された組み合わせに起因する可能性があります。さらに、うっ血性心不全 (CHF) に苦しむ患者の優先治療オプションとしてトップの地位を占めています。このカテゴリには、Vasotec、Epaned (エナラプリル)、Zestril、Qbrelis、Prinivil (リシノプリル)、カプトプリルなどの医薬品が含まれます。これらの阻害剤は、アンジオテンシン2の生成を阻害して動脈圧を下げ、心拍出量の増加をもたらしますが、心拍数には影響しません。これは、心不全の管理において最も正確にターゲットを絞った作用機序です。

さらに、CHFに特化したナトリウム-グルコース共輸送体2（SGLT2）阻害剤の適応拡大が承認されることが見込まれており、この分野での成長を牽引すると予想されています。たとえば、2020年5月にはFarxiga（ダパグリフロジン）が、2022年2月にはJardiance（エンパグリフロジン）がCHFの治療薬として適応拡大を受けました。これらのSGLT2阻害剤は、心臓を保護する上で臨床的に大きな効果が実証されており、入院率が35％も減少するという驚くべき結果が出ています。注目すべきことに、この薬物クラスは、糖尿病のない患者の CHF の管理においても臨床的意義があることが証明されています。

流通チャネルの洞察

2022 年には、病院薬局が最大の市場シェアを獲得しました。しかし、近い将来、小売薬局セグメントが最も大幅な成長を遂げると予想されています。CHFの管理には長期の投薬サポートが必要になることが多いため、小売薬局は、特に在宅ケアの観点から、幅広い医薬品に適しています。さらに、CHF薬は通常処方薬であるため、このセグメントの見通しがさらに強化されます。

同時に、オンライン薬局セクターは、予測期間中に注目に値するCAGRで拡大すると予測されています。オンライン薬局プラットフォームは、医薬品を購入する利便性を提供します。さらに、インドなどの新興経済国では、Netmeds Marketplace Ltd.やTata 1mgなどの企業が医薬品のオンライン調達を積極的に推進しています。しかしながら、処方薬のオンライン購入には一部の人々の抵抗があり、オンライン薬局セグメントの成長が鈍化すると予想されています。

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地域別インサイト

2022年には北米が最大の市場シェアを占めましたが、これは疾病負担の高さ、患者の意識の高まり、医療費の増加、この地域における主要な業界プレーヤーの存在など、いくつかの要因に起因しています。さらに、新製品の承認の増加により、業界は予測期間中にさらなる成長を遂げると予想されています。

ヨーロッパでは、イタリアの影響が最も低く、ドイツは2021年にCHFの有病率が最も高くなりました。一方、アジア太平洋地域は予測期間中に最高のCAGRを記録すると予測されています。この成長は主に、この地域におけるグローバル企業の存在と、中国、日本、オーストラリアなどの国でのCHFの有病率の上昇によって推進されています。例えば、2020年にオーストラリアはCHFの推定有病率が1.2％から5.3％の範囲であると報告しましたが、これは主に同国における糖尿病と肥満の発生率の増加によるものです。

最近の動向

• 2021年2月に米国、欧州、日本でForxiga（ダパグリフロジン）が規制当局の承認を取得したのに続き、アストラゼネカは中国でForxigaの承認を発表しました。この承認は、2型糖尿病の有無にかかわらず、成人の心不全の治療薬として具体的に指定されています。

主要な市場プレーヤー

• Bayer AG
• Novartis AG
• Merck & Co., Inc.
• AstraZeneca PLC
• Bristol-Myers Squibb Co
• Amgen Inc
• BoehringerIngelheim GmbH
• Pfizer Inc
• Johnson &ジョンソン
• イーライリリー・アンド・カンパニー