緑内障市場 - 世界の業界規模、シェア、傾向、機会、予測、2019-2029年、疾患タイプ別（開放隅角緑内障、閉塞隅角緑内障、その他）、薬剤クラス別（プロスタグランジン類似体、ベータ遮断薬、アドレナリン作動薬、炭酸脱水酵素阻害剤、その他）、流通チャネル別（病院薬局、小売薬局、オンライン薬局）、地域および競合状況別

市場概要

世界の緑内障市場は2023年に64億7000万米ドルと評価され、2029年までの予測期間中に6.55%のCAGRで目覚ましい成長が見込まれています。緑内障市場とは、視神経を損傷することで視力喪失につながる眼疾患群である緑内障の診断、管理、治療を目的としたさまざまな製品、治療法、サービスを網羅する業界を指します。この市場には、点眼薬や錠剤などの医薬品、外科用機器、レーザー療法、さまざまな診断ツールが含まれます。世界中で高齢化が進み、糖尿病の罹患率が上昇する中、緑内障管理ソリューションの需要が高まり、医療提供者と医療機器メーカーの間でイノベーションと競争が促進されています。

主要な市場推進要因

緑内障の発生率の増加

緑内障は慢性の進行性眼疾患で、眼の排水システムの異常により体液が蓄積する状態と定義できます。その結果、圧力が上昇し、視神経が損傷します。緑内障は、血管、遺伝、解剖、免疫の要因が組み合わさったものです。2020年には、世界中で5,750万人が原発性開放隅角緑内障（POAG）に罹患していると推定されています。世界中の人々のライフスタイルの変化は、緑内障障害の大きな原因と考えられています。たとえば、日常的に行われる定期的な激しい身体活動は、緑内障の発生率の増加につながります。アメリカ眼科学会は、激しい運動が体内の遊離ラジカルの量を増やす可能性があると示唆しているが、酸化ストレスは視神経の物理的損傷、炎症反応に関連しており、緑内障の進行に影響を与える可能性がある。原発閉塞隅角緑内障（PACG）は緑内障の非常に恐ろしい変種であり、中国における緑内障による視力喪失の全症例の90％を占めている。Dove Medical Pressが2022年に発表した中国における緑内障の負担に関するデータに基づくと、緑内障による失明および視力障害に関連する症例の有病率および障害調整生存年数（DALY）は、2019年に67.29％であったことが指摘された。近隣諸国と比較すると、中国は2019年に10万人あたり59.34〜84.42症例の範囲で第3位にランクされた。さらに、特にアフリカ系アメリカ人とヒスパニック系の間で緑内障の影響を大きく受けているもう一つの著名な国はアメリカ合衆国です。2022年10月27日にブライトフォーカス財団が発表した出版物によると、現在、米国では300万人以上が緑内障を患っており、そのうち270万人が40歳以上で、開放隅角緑内障と呼ばれる一般的なタイプに罹患しているとされています。世界中で約8,000万人が緑内障と診断されており、この数字は2040年までに1億1,100万人を超えると予測されています。緑内障の負担が増大するにつれて、人々の視力喪失への恐怖が高まっており、世界の緑内障市場に目覚ましい成長が見込まれています。さらに、目の充血、嘔吐、耐え難い目の痛みなどの一般的な症状のいくつかは、人々の緑内障の可能性をさらに高めており、予測期間中の緑内障治療の需要をさらに押し上げています。

眼科分野の技術向上

眼科分野における継続的な技術進歩は、緑内障治療の市場見通しを推進する主な要因の 1 つです。最先端の外科技術に対するニーズの高まりは、業界の拡大の可能性を推進します。緑内障の原因に関する発見が増えるにつれて、数多くの革新的な治療法が生み出されました。注目すべき進歩の 1 つは、眼圧 (IOP) を下げる薬剤の投与にナノ粒子を使用することです。Timoptic-XE はこの技術の優れた例です。これは pH の変化に反応する製剤で、涙液膜と接触すると液体からゲルに変化します。この変化により、緑内障を治療するための薬剤の眼表面への分布が大幅に改善されます。さらに、光干渉断層撮影 (OCT)、視野、医療用画像、進行分析ソフトウェアの進歩により、緑内障患者の検眼治療もさらに変化しました。さらに、低侵襲緑内障手術（MIGS）技術は、眼圧を効果的に下げます。眼内に人工の排水システムを作成する代わりに、眼本来の排水システムの詰まりを取り除き、体液の流れを改善します。2022年には、OMNI緑内障治療システムという新しいプラットフォームがMIGS向けに発売されました。Sight Sciencesが開発したOMNI 360は、1つのデバイスと1つの透明な角膜切開を利用して、2つの確立されたMIGS手順を1つに組み合わせた唯一のデバイスです。線維柱帯とコレクターチャネルをターゲットとする2つの作用モードを備えたOMNI®は、線維柱帯管系の自然な流出経路全体に対処するように設計されています。Assil Gaur Eye Instituteの医師は、臨床試験後にこの手順を実施した米国で最初の医師の一人でした。二重作用により、大多数の患者が顕著な反応を経験します。

高齢者人口の増加

人口参照局が発表した統計によると、高齢者の割合が最も高いのは中国で、65歳以上の総人口のうち約1億6,637万人を占め、次いでインドが65歳以上の8,490万人、米国が65歳以上の5,276万人、日本が65歳以上の3,558万人、ロシア連邦が65歳以上の総人口のうち2,142万人となっています。

緑内障手術の進歩

緑内障手術の進歩緑内障手術は、世界中で緑内障治療の需要を大幅に押し上げています。緑内障は不可逆的な失明の主な原因であり、視力喪失を防ぐためにはタイムリーで効果的な管理が必要です。薬物療法やレーザー療法などの従来の治療法には、特に進行した症例では限界があります。しかし、低侵襲緑内障手術（MIGS）や小柱マイクロバイパスステントなどの最近の手術技術の革新により、リスクが低減し回復が早くなり、有望な結果が得られています。

これらの進歩により、眼科医は、従来の治療法に十分に反応しない可能性のある患者を中心に、個々の患者のニーズに合わせて治療を調整するための選択肢が増えています。これらの革新的な手術オプションの認識が広まり、医療システムが最先端の治療を提供しようと努めるにつれて、緑内障手術の需要は世界中で高まると予想されます。最終的に、これらの進歩は患者の転帰を改善するだけでなく、視力と生活の質を維持するための効果的な解決策を求める人が増えるにつれて、緑内障治療の世界的な需要を促進します。

主要な市場の課題

発展途上国における不十分な医療インフラ

発展途上国における不十分な医療インフラは、世界的な緑内障治療の需要を満たす上で大きな障壁となっています。これらの地域では医療施設、眼科医、診断ツールへのアクセスが限られているため、緑内障が診断も治療もされないケースが多くあります。さらに、目の健康に関する認識と教育の欠如が問題をさらに複雑にし、早期介入の遅れや機会の喪失につながっています。多くの発展途上国では、緑内障治療のためのリソースが不足しており、より差し迫った健康問題が優先されることがよくあります。

さらに、専門的な治療や手術は高額なため、こうした状況では多くの人にとって負担が大きく、緑内障治療の需要がさらに減少しています。その結果、緑内障による視力喪失や失明の負担は発展途上国で不釣り合いに高いままであり、この格差に対処し、世界中で緑内障治療の需要を増やすために、医療インフラの改善、手頃な治療オプションへのアクセス、包括的な公衆衛生イニシアチブが緊急に必要であることが浮き彫りになっています。

低所得地域での医薬品の入手しやすさ

低所得地域での医薬品の入手しやすさが限られていることが、緑内障治療の世界的な需要を満たす上で大きな障害となっています。緑内障の管理には、眼圧をコントロールし、さらなる視力喪失を防ぐための長期にわたる医薬品の使用が必要になることがよくあります。しかし、多くの低所得地域では、医療インフラの不備、薬剤の入手のしやすさ、患者の経済的制約などの要因により、必須の緑内障治療薬へのアクセスが著しく制限されています。その結果、これらの地域の緑内障患者は、病状を効果的に管理するために必要な薬剤の入手や購入に苦労する可能性があります。このアクセス不足は、緑内障の未治療または管理不足につながるだけでなく、世界規模で緑内障治療の需要を減少させます。低所得地域における緑内障治療薬に関連するアクセスの課題に対処することは、治療への公平なアクセスを確保し、世界中で緑内障関連の視力喪失の負担を軽減するために不可欠です。

主要な市場動向

医療インフラの拡張

医療インフラの拡張は、世界中で緑内障治療の需要を高める上で重要な役割を果たしています。医療システムが拡大し、よりアクセスしやすくなるにつれて、これまで十分なサービスを受けられなかった、または専門的な眼科医療にアクセスできなかった人々が、緑内障の診断と治療を受けられるようになりました。世界中のさまざまな地域でより多くの病院、診療所、専門眼科センターが設立されているため、緑内障の症例を効果的に診断し、管理する能力が向上しています。

さらに、医療インフラの拡大は、医療技術やトレーニングの進歩と密接に関連していることが多く、医療専門家は、緑内障の革新的な外科手術や高度な治療法など、より幅広い治療オプションを提供できます。その結果、医療サービスへのアクセスが改善され、視力を維持し失明を防ぐための早期発見と介入の重要性が認識されるようになり、緑内障治療の需要が世界的に高まっています。

緑内障の予防と治療に関する認識の高まり

緑内障の予防と治療に関する認識の高まりは、世界中で緑内障ケアの需要の増加に大きく貢献しています。医療組織、支援団体、教育キャンペーンの共同の取り組みにより、定期的な眼科検診と緑内障の早期発見の重要性を認識する人が増えています。緑内障を治療せずに放置すると、潜在的に悲惨な結果を招く可能性があるという認識が広まるにつれ、人々は視力を保つために予防策とタイムリーな治療を積極的に求めています。

さらに、薬物療法、レーザー療法、外科的介入などの治療オプションに関する知識が広まるにつれ、人々は自分の症状に対して適切な治療を受ける可能性が高くなります。こうした認識の高まりは、診断率の上昇につながるだけでなく、より多くの人々が目の健康を優先し、視力低下を防ぐために積極的な措置を講じるため、世界中で緑内障治療の需要を促進します。

セグメント別インサイト

疾患タイプ別インサイト

疾患タイプに基づくと、開放隅角緑内障（原発性開放隅角緑内障とも呼ばれる）は現在、最も蔓延し、広く認識されている緑内障の形態であり、眼疾患の世界市場で支配的な勢力となっています。このタイプの緑内障は、徐々に進行し、気づかないうちに視神経に影響を及ぼし、視野に損傷を与えるという特徴があります。その潜行性の性質により、重大な視力低下が起こるまで診断されないままになることが多く、定期的な眼科検査の重要性が強調されています。

開放隅角緑内障は、世界中の緑内障症例の大部分を占めており、眼科分野での広範な研究努力と革新的な治療法の開発を促進しています。研究者や臨床医は、この疾患の根本的なメカニズムを理解し、新しい診断技術を探求し、個人の視覚的健康への影響を軽減するための治療介入を進めることに専心しています。専門家は、開放隅角緑内障の複雑な病態を解明することで、個人のリスク要因、遺伝的素因、ライフスタイルの影響を考慮した、個別化された治療アプローチの開発を目指しています。この包括的な理解は、緑内障の管理に革命をもたらすだけでなく、予防戦略や早期発見方法への道を開きます。継続的な研究と共同作業を通じて、世界中の医療コミュニティは、この一般的な眼疾患に苦しむ人々の生活の質を向上させるよう努めています。

薬物クラスの洞察

薬物クラスセグメントに基づくと、世界の緑内障市場において、プロスタグランジン類似体（PGA）が主要な医薬品クラスとして浮上しています。これは主に、緑内障の重要なリスク要因である眼圧（IOP）を下げる際の顕著な有効性によるものです。 PGA は、ベータ遮断薬やアドレナリン作動薬などの他のクラスの薬剤に比べて優れているため、患者にとって第一選択の治療オプションとして好まれることがよくあります。PGA の主な利点の 1 つは、投与の簡便性です。投与頻度が少なくて済むため、患者が日常生活に取り入れやすくなります。さらに、PGA は他のクラスの緑内障治療薬に比べて全身副作用が少ないため、さらに魅力的です。

さらに、使いやすさと患者の PGA への強い順守が、市場での優位性に重要な役割を果たしています。患者は PGA の方が使いやすいと感じ、処方された治療計画を順守する可能性が高くなります。これは、緑内障患者の病気管理の改善と転帰の改善につながります。全体的に、プロスタグランジン類似体の優れた効能、投与の利便性、好ましい副作用プロファイルにより、緑内障治療の最前線に躍り出、世界の緑内障市場で優位な地位を固めています。

地域別洞察

世界の緑内障市場では、北米が支配的な地域として際立っています。これは主に、そのリーダーシップの地位に貢献する多数の要因に起因しています。第一に、北米は緑内障の有病率が高く、患者のニーズに効果的に対応するには強力な医療インフラが必要です。さらに、眼科の研究開発への多額の投資により、この地域の緑内障治療と管理の進歩がさらに促進されています。さらに、北米には主要な製薬会社や医療機器会社が存在するため、革新の環境が育まれ、緑内障の最先端のソリューションの開発が促進されています。こうしたさまざまな要因の組み合わせにより、北米は世界の緑内障市場の最前線に立つ地位を固め、緑内障に苦しむ人々に最先端の治療オプションを提供することが保証されています。

最近の動向

• 2022 年 6 月、米国食品医薬品局 (FDA) は、参天製薬と宇部興産株式会社が共同開発した医薬品「オムロンティ点眼液」の承認を発表しました。 OMLONTI は、開放隅角緑内障または高眼圧症と診断された患者の眼圧 (IOP) を効果的に低下させます。
• Nicox SA は、2022 年 10 月の発表で、自社の薬剤 NCX 470 0.1% を使用した第 3 相臨床試験で眼圧 (IOP) の治療に成功したことを報告しました。現在開発中の注目すべき分子には、GenSight の GS010 と Qlaris Bio の QLS-101 があります。

主要な市場プレーヤー

• ファイザー社
• 参天製薬
• ノバルティスAg  
• Akron Operating Company Llc
• Thea Pharma NV
• Abbvie, Inc.
• Bausch + Lomb Corporation
• Teva Pharmaceuticals Industries Ltd.
• Alcon Inc.