慢性閉塞性肺疾患（COPD）治療市場 - 世界の業界規模、シェア、傾向、機会、予測、薬物クラス別（併用療法、気管支拡張薬、コルチコステロイド、ホスホジエステラーゼ4型阻害剤、粘液動態薬、その他）、タイプ別（慢性気管支炎、肺気腫）、流通チャネル別（病院薬局、小売薬局、オンライン薬局）、地域および競争別、2019年～2029年予測

市場概要

慢性閉塞性肺疾患（COPD）治療の世界市場は、2023年に181億1,000万米ドルと評価され、2029年までの予測期間中に5.25％のCAGRで着実に成長すると予想されています。慢性閉塞性肺疾患（COPD）は、世界中で何百万人もの人々に影響を与える重大な世界的健康課題となっています。COPDは、気流閉塞と呼吸困難を特徴とする慢性気管支炎や肺気腫などの肺疾患のグループを包含しています。COPDの有病率が上昇し続けるにつれて、効果的な治療オプションの需要が高まり、世界のCOPD治療市場の進歩を促進しています。呼吸器医学の革新により、吸入器、気管支拡張薬、コルチコステロイド、併用療法など、COPD の新しい治療法が開発されました。これらの進歩は、症状管理の改善、患者のコンプライアンスの向上、および増悪の減少を目指しています。COPD 治療では、個別化医療への移行が勢いを増しています。バイオマーカー検査と遺伝子プロファイリングにより、医療提供者は個々の患者特性に基づいて治療戦略をカスタマイズし、治療結果を最適化し、副作用を最小限に抑えることができます。遠隔医療とデジタル ヘルス ソリューションの統合により、遠隔患者モニタリング、遠隔相談、服薬遵守追跡が容易になり、COPD 管理が変革しました。これらのテクノロジーは、患者の関与を強化し、早期介入を可能にし、全体的な疾患管理を改善します。

主要な市場推進要因

COPD の世界的な罹患率の上昇が、世界的な慢性閉塞性肺疾患 (COPD) 治療市場の牽引役となっています

慢性閉塞性肺疾患 (COPD) は、世界中で何百万人もの人々に影響を与えている重大な世界的健康問題として浮上しています。COPD は、気流制限と呼吸器症状を特徴とする慢性気管支炎や肺気腫などの進行性肺疾患のグループを包含しています。COPD の罹患率の上昇は、医療システムがこの慢性疾患の負担に対処しようとしているため、世界的な COPD 治療市場の成長を後押ししています。COPD は、世界中で罹患率と死亡率の主要な原因の 1 つであり、その罹患率は着実に上昇しています。高齢化、タバコ消費量の増加、環境汚染、職業上の危険などの要因が、COPD の負担増大の一因となっています。世界保健機関（WHO）によると、COPDは2030年までに世界で3番目に多い死亡原因になると予測されています。この憂慮すべき傾向は、効果的なCOPD管理および治療戦略の緊急の必要性を強調しています。

特に低所得国および中所得国におけるCOPDの罹患率の上昇は、世界のCOPD治療市場の主な推進力となっています。COPDと診断される人が増えるにつれて、症状を管理し生活の質を向上させるための薬物、吸入器、酸素療法、およびその他の治療法の需要が高まっています。技術の進歩と継続的な研究努力により、COPDの革新的な治療法が開発されました。気管支拡張薬やコルチコステロイドから併用療法や生物学的製剤まで、医療提供者はさまざまな治療オプションを利用できます。特定のCOPD表現型に合わせた標的療法の出現は、より個別化された効果的な治療アプローチへの期待を抱かせます。世界中の政府および医療機関は、COPDの診断、治療、管理を含む呼吸器ヘルスケアサービスへの支出を増やしています。医療インフラへの投資の増加と医療サービスへのアクセスの向上は、COPD治療市場の成長に貢献しています。COPDのリスク要因、症状、予防策についての認識を高める取り組みは、世界中で勢いを増しています。公衆衛生キャンペーン、教育プログラム、患者支援団体による取り組みは、早期発見と介入に重要な役割を果たし、COPD治療の需要を促進しています。

医療費の増加が世界の慢性閉塞性肺疾患（COPD）治療市場を牽引

COPDの負担が増大していることを受けて、COPD治療法の進歩を目指した研究開発に多額の投資が行われています。新薬から高度な医療機器に至るまでの技術革新は、COPD管理の状況を一変させました。これらの技術革新は、患者の転帰を改善する一方で、多くの場合、高額な費用が伴い、COPD治療に費やされる医療費の全体的な増加につながっています。精密医療の出現は、個々の患者のプロファイルに合わせた個別治療アプローチへの移行を告げています。医療におけるこのパラダイムシフトには、高度な診断ツールと標的療法の統合が必要であり、それによって医療費が上昇します。個別医療は、コストは増加しますが、最適な治療レジメンを特定し、副作用を最小限に抑えることで COPD 管理を最適化する上で大きな可能性を秘めています。

特に医療サービスが行き届いていない地域での医療サービスへのアクセスを向上させる取り組みも、COPD 治療に対する医療費の増大につながっています。医療インフラの強化、保険適用範囲の拡大、予防的健康対策の実施を目的とした取り組みにより、COPD 症例の診断と治療が増加し、医療費が増加しています。製薬部門は COPD 治療市場のかなりの部分を占めており、気管支拡張、炎症軽減、増悪予防など、COPD 管理のさまざまな側面をターゲットにした多数の医薬品があります。新たな薬剤や生物製剤の導入と積極的なマーケティング戦略により、COPD 治療に対する医薬品支出は新たな高みへと押し上げられました。

医療政策と規制は、COPD 治療市場の動向を形作る上で極めて重要な役割を果たしています。薬価規制や償還政策などの政府の介入は、COPD 治療薬や医療サービスの入手しやすさや手頃な価格に大きな影響を与えます。規制当局の承認と品質基準により、新しい治療法の導入と採用が決まり、医療支出に影響を与えます。

主要な市場課題

治療費の高さ

慢性閉塞性肺疾患 (COPD) は、気流制限と呼吸困難を特徴とする進行性の呼吸器疾患で、患者の生活の質に大きな影響を与える可能性があります。 COPD 治療は近年、さまざまな薬剤、酸素療法、呼吸リハビリテーション プログラムの開発など、大きな進歩を遂げていますが、これらの治療を受けるには、特に低所得国や中所得国の患者にとって、法外な費用がかかる場合があります。特に病気が進行した段階では、症状を管理し、悪化を防ぐために複数の薬剤、頻繁な通院、酸素療法、入院が必要になるため、COPD 治療の費用は急速に高騰する可能性があります。医療資源が限られており、保険の適用範囲が不十分な国に住む患者にとって、COPD 治療の経済的負担は、必要な治療を受ける上で大きな障壁となる可能性があります。手頃な価格の治療へのアクセスにおけるこの格差は、既存の健康格差を悪化させ、脆弱な集団に不釣り合いな影響を与え、COPD患者の転帰不良の一因となっています。

低所得国および中所得国では、喫煙、室内空気汚染、職業上の曝露などの要因によりCOPDの有病率が高いことが多いため、手頃な価格の治療オプションを利用できないことで、この疾患がもたらす公衆衛生上の課題がさらに悪化しています。これらの地域の多くの患者は、必須のCOPD薬、吸入器、または酸素療法を購入するのに苦労している可能性があり、その結果、治療不足、病気の進行、呼吸器感染症や入院などの合併症のリスク増加につながっています。COPD治療の経済的負担は、患者個人にとどまらず、家族、地域社会、医療システムに広範囲にわたる影響を及ぼす可能性があります。COPDの薬と医療サービスの自己負担額が高額なため、患者は必須の薬を購入するか、食料、住宅、教育などの他の基本的ニーズを満たすかという難しい選択を迫られる可能性があります。この経済的負担は貧困の連鎖を永続させ、社会的不平等を悪化させ、すでに脆弱な人々をさらに疎外する可能性があります。

限られた治療オプション

医学は大きく進歩しましたが、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療オプションは、特に重症例ではやや限られています。気管支拡張薬、コルチコステロイド、酸素療法は基礎治療として機能しますが、主に症状の管理に焦点を当てており、病気の進行を促す根本的なメカニズムを直接標的とはしていません。そのため、COPDの根本原因に対処し、その進行を効果的に阻止する上で重大なギャップが残っています。β刺激薬や抗コリン薬などの気管支拡張薬は、気道周辺の筋肉を弛緩させて気道を広げ、呼吸困難を和らげます。吸入器で投与されることが多いコルチコステロイドは、気道の炎症を軽減し、COPDの悪化時の症状を緩和するのに役立ちます。酸素療法は、血液中の酸素レベルを改善し、進行した COPD によくみられる合併症である低酸素血症を軽減するために処方されます。これらの治療法は多くの COPD 患者の症状を緩和し、生活の質を改善しますが、根本的な病気の進行過程を変えたり、時間の経過とともに肺機能がさらに悪化するのを防いだりはしません。

重度の COPD 患者、特に頻繁に増悪したり、著しい気流制限がある患者にとって、効果的な治療選択肢がないことは大きな課題です。近年、研究者や臨床医は、COPD 患者の満たされていないニーズに対処することを目的とした革新的な治療法や個別化された治療法の探求に力を入れています。有望な研究分野の 1 つに、炎症、酸化ストレス、気道リモデリングなど、COPD の病因に関与する特定の経路を標的とする新しい薬理学的薬剤の開発があります。これらには、免疫反応を調整し、気道の炎症を軽減し、組織の修復を促進するように設計された生物学的療法、モノクローナル抗体、低分子阻害剤が含まれます。幹細胞療法や遺伝子療法などの再生医療アプローチは、COPD 患者の損傷した肺組織の修復と肺機能の回復に可能性を秘めています。個々の患者の特徴、遺伝的要因、および疾患の表現型に基づく個別化医療アプローチは、COPD 治療の分野で注目を集めています。個別化医療は、各患者の固有のニーズと特徴に合わせて治療計画を調整することで、治療結果を最適化し、副作用を最小限に抑え、全体的な治療効果を向上させることを目指しています。これには、バイオマーカーに基づく治療法の選択、遺伝子プロファイリング、および特定の治療から恩恵を受ける可能性が最も高い患者を特定するための予測アルゴリズムの使用が含まれる場合があります。

主要な市場動向

技術の進歩

慢性閉塞性肺疾患（COPD）は依然として重大な世界的健康課題であり、世界中で何百万人もの人々を悩ませています。しかし、近年、主に技術の進歩により、COPD治療は目覚ましい進歩を遂げています。革新的な医療機器から洗練された治療アプローチまで、これらの技術革新はCOPD管理の状況を一変させ、患者と医療提供者の双方に希望を与えています。世界のCOPD治療市場は、さまざまな技術の進歩に後押しされ、急成長を遂げています。これらのイノベーションは、診断、投薬システム、治療介入など、患者の転帰と生活の質の向上を目的とした幅広い分野にわたります。

早期かつ正確な診断は、COPD の効果的な管理に不可欠です。技術の進歩により、高解像度の画像技術、肺機能検査、バイオマーカー分析などの高度な診断ツールが開発され、医療従事者は COPD を早期に検出し、それに応じて治療計画を調整できるようになりました。ポータブル診断装置やポイントオブケア診断装置の登場により、特にリソースが限られた環境では、タイムリーなスクリーニングとモニタリングが容易になりました。

現代の医療における最も重要なトレンドの 1 つは、個別化医療への移行であり、COPD 治療も例外ではありません。ゲノム研究と分子診断の進歩により、個々の患者の COPD の特定の根本的メカニズムに対処する標的治療への道が開かれました。遺伝的素因と疾患の進行に関連するバイオマーカーを特定することで、臨床医は治療計画をカスタマイズして有効性を最大化し、副作用を最小限に抑えることができます。

吸入療法は COPD 管理の要であり、薬剤を迅速かつ標的を絞って肺に直接送達します。近年、薬剤の有効性、患者の服薬遵守、使いやすさを向上させるように設計された革新的な吸入器が開発されています。これらには、ドライパウダー吸入器 (DPI)、定量噴霧式吸入器 (MDI)、ソフトミスト吸入器 (SMI) が含まれ、それぞれ薬剤送達効率と患者の利便性の点で明確な利点があります。電子モニタリングや用量追跡などのスマートテクノロジーを統合することで、服薬遵守と治療結果が向上します。

重度の COPD 増悪または呼吸不全の患者には、非侵襲的人工呼吸器 (NIV) が命を救う介入となります。アルゴリズムの改善、インターフェースの強化、ポータブル設計など、NIV デバイスの技術的進歩により、この治療法はさまざまな臨床環境でより利用しやすく、効果的になりました。 NIV は、侵襲的挿管を必要とせずに呼吸サポートを提供することで、合併症のリスクを減らし、入院期間を短縮し、患者の全体的な転帰を改善し、医療費を削減します。

遠隔医療とデジタルヘルス プラットフォームの広範な導入により、特に遠隔地や医療サービスが不足している地域での COPD ケアの提供方法が変わりました。これらのテクノロジーにより、患者の症状、バイタルサイン、服薬遵守を遠隔で監視できるため、医療提供者は迅速に介入し、必要に応じて治療計画を調整できます。遠隔医療相談により、患者は専門家の医療アドバイス、教育、自己管理ツールに簡単にアクセスできるようになり、積極的に治療に参加して長期的な結果を改善できるようになります。

セグメント別インサイト

薬剤クラスのインサイト

薬剤クラスのカテゴリーに基づくと、2023年の慢性閉塞性肺疾患（COPD）治療の世界市場では、併用療法が主要なセグメントとして浮上しました。併用療法とは、COPD病理のさまざまな側面に同時に対処するために、異なる作用機序を持つ2つ以上の薬剤を投与することを指します。これらの薬剤には、気管支拡張薬（ベータ作動薬および抗コリン薬）と吸入コルチコステロイド（ICS）が含まれることが多く、これらは相乗的に作用して症状を緩和し、肺機能を改善し、増悪の頻度を減らします。併用療法の採用が増えている主な要因の 1 つは、COPD の異質性の認識です。以前は COPD は均一な疾患であると認識されていましたが、現在では COPD にはさまざまな臨床症状と根本的なメカニズムを伴う複数の表現型が含まれることが理解されています。この認識から、個々の患者のニーズに合わせた個別化された治療アプローチを推奨する治療ガイドラインが策定されました。併用療法は、多様な COPD 表現型に包括的に対処する柔軟性を提供し、それによって治療結果と患者の生活の質を改善します。多数の臨床試験と実際の研究で、併用療法は単独療法よりも優れた有効性を実証しています。複数の病態生理学的経路を同時に標的とすることで、併用療法は単剤治療よりも効果的に気管支拡張、炎症の軽減、増悪リスクの最小化を達成できます。この有効性の向上は、COPD患者の症状管理の改善、病気の進行の軽減、入院の減少につながります。

タイプ別インサイト

タイプ別では、慢性気管支炎セグメントは予測期間中に急成長が見込まれ、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の状況に大きな影響を与えています。慢性気管支炎は肺気腫とともにCOPDに分類される2大疾患ですが、最近ではその蔓延と患者の健康への重大な影響から、慢性気管支炎に注目が集まっています。慢性咳嗽、過剰な粘液産生、気管支の炎症などの持続的な症状が特徴の慢性気管支炎は、罹患した患者にとって大きな課題となります。これらの症状は、しばしば再発性呼吸器感染症、頻繁な悪化、肺機能の進行性低下を引き起こし、患者の生活の質と全体的な健康に深刻な影響を及ぼします。

慢性気管支炎の世界的負担は相当なものであり、世界中で何百万人もの人が罹患しています。世界保健機関 (WHO) のデータによると、COPD は世界で 3 番目に多い死亡原因であり、慢性気管支炎はこの統計の大きな要因となっています。慢性気管支炎の有病率は、喫煙率、環境汚染物質への曝露、職業上の危険、遺伝的素因が高い地域で特に顕著であり、この疾患の病因の多因子性を浮き彫りにしています。慢性気管支炎の発症と悪化にはさまざまな危険因子が関与していますが、喫煙が主な原因として際立っています。タバコの煙に慢性的にさらされると気道が損傷し、時間の経過とともに炎症、粘液産生の増加、肺機能障害を引き起こします。喫煙に加えて、大気汚染、室内バイオマス燃料の燃焼、職業上の粉塵、化学物質、煙への暴露などの環境汚染物質、および遺伝的要因が、慢性気管支炎の発症リスクをさらに悪化させます。

地域別インサイト

2023年、北米は世界の慢性閉塞性肺疾患（COPD）治療市場で支配的な地域として浮上し、価値の点で最大の市場シェアを誇りました。この卓越性はさまざまな要因に起因しますが、その中でも最も重要なのは、最先端の病院、研究施設、呼吸ケアに特化した専門クリニックで構成される、この地域の堅牢な医療インフラストラクチャです。北米の包括的なヘルスケアエコシステムは、COPDの診断、治療、管理を容易にし、タイムリーな介入を保証し、患者の転帰を向上させます。北米はヘルスケアの技術革新の最前線に立っており、COPD管理用の新薬、吸入器、診断ツールの開発を常に先導しています。この地域の医学研究とイノベーションの推進への取り組みは、COPD 患者に対する多様な治療オプションと治療法に反映されています。気管支拡張薬、コルチコステロイド、酸素療法などの先進的な治療法は広く利用可能であり、大陸全体で COPD に苦しむ人々の多様なニーズに応えています。

北米の医療環境は、医療提供者、研究者、業界関係者が連携して COPD がもたらす多面的な課題に対処するという、学際的なコラボレーションを重視していることが特徴です。この連携アプローチにより、知識、専門知識、ベスト プラクティスの交換が促進され、COPD の治療と患者ケアの基準が継続的に改善されます。この地域の規制の枠組みと償還ポリシーは、COPD 治療部門のイノベーションと市場の成長をサポートしています。厳格な規制基準により、COPD の薬剤と治療法の安全性、有効性、品質が保証され、医療提供者と患者の双方に信頼が生まれます。有利な償還ポリシーにより、COPD治療へのアクセスが容易になり、経済的障壁が減り、COPD患者の医療費負担能力が向上します。

最近の開発

• 2023年11月、ルピンは、インドでの慢性閉塞性肺疾患（COPD）に対処するために、自社ブランドでVilfuro-Gという固定用量の3剤配合薬（FDC）を導入しました。この発売は、インドの医薬品管理局長によるドライパウダー吸入器（DPI）製品の承認を受けてのものです。ルピンのVilfuro-G®は、中等度から重度のCOPDの長期管理と治療を目的とした、ビランテロール、フルチカゾンフランカルボン酸エステル、グリコピロニウム臭化物を組み合わせた唯一のFDCとして際立っています。この製品は 1 回分の固定用量で提供され、1 日 1 回の使用が推奨されています。Lupin によるこの治療上の進歩は、インドで COPD と闘う 3,700 万人以上の人々に希望の光をもたらします。COPD は、インドにおける死亡と障害の主な原因の 1 つです。

主要な市場プレーヤー

• Merck &株式会社
• グラクソ・スミスクライン plc (GSK)
• アストラゼネカplc
• ベーリンガーインゲルハイム インターナショナル GmbH
• ノバルティスAG
• Teva Pharmaceuticals Industries Ltd.
• ファイザーInc.
• Mylan NV
• Chiesi Farmaceutici SpA
• F. Hoffmann-La Roche AG