十二指腸潰瘍治療市場 - 世界の業界規模、シェア、傾向、機会、予測、治療別（プロトンポンプ阻害剤、H2拮抗薬、抗生物質、その他）、投与経路別（経口、非経口）、流通チャネル別（小売薬局、病院薬局、その他）、地域および競合別、2019～2029年予測

市場概要

世界の十二指腸潰瘍治療市場は2023年に55億2000万米ドルと評価され、予測期間中に4.03％のCAGRで2029年までに69億3000万米ドルに達すると予想されています。

世界保健機関（WHO）のデータによると、2020年に米国で消化性潰瘍が原因で死亡した人は約3,937人でした。この数字は、消化性潰瘍が公衆衛生に及ぼす重大な影響を浮き彫りにしており、効果的な治療と管理戦略の必要性を強調しています。

市場の最近の開発には、革新的な薬物製剤と十二指腸潰瘍の根本的な原因を標的とした新しい治療法の出現。生物学的製剤と個別化医療が普及し、より効果的でカスタマイズされた治療オプションを提供しています。高度な診断と低侵襲処置の統合により、患者の転帰と治療効率が向上しました。市場では、より包括的に病気に対処することを目的とした併用療法や予防戦略への移行も見られます。

主要な市場推進要因

十二指腸潰瘍の有病率の上昇

AGA Journal for Gastroenterologyに掲載された研究によると、成人におけるヘリコバクター・ピロリの世界的有病率は、1990年以前の52.6%（95%信頼区間[CI]、49.6%～55.6%）から、2015年から2022年の間に43.9%（95% CI、42.3%～45.5%）に減少しました。しかし、35.1%（95% CI、同時期に、小児および青少年の間で十二指腸潰瘍の発生率は 30.5%～40.1% 増加しました。

十二指腸潰瘍の増加を促進しているもう 1 つの要因は、非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) の広範な使用です。慢性疼痛の管理に一般的に使用されるこれらの薬剤は、胃腸粘膜に影響を与えるため、潰瘍の形成を悪化させる可能性があります。特に長期的な疼痛緩和にこれらの薬剤に頼ることが多い高齢者の間での NSAID 使用の普及により、十二指腸潰瘍の発生率が上昇しています。

生活習慣要因も、十二指腸潰瘍の発生率の上昇に重要な役割を果たしています。ストレスレベルの高さ、喫煙、過度の飲酒はすべて、潰瘍を発症するリスクの増加に関連しています。これらの要因により、胃酸のバランスが崩れ、十二指腸の保護層が弱まり、潰瘍ができやすくなります。

十二指腸潰瘍に対する認識の高まりと診断ツールの進歩により、この病気の早期発見と治療が可能になりました。この認識の高まりと診断の改善により、より多くの症例が特定され、管理されるようになり、薬物療法と非薬物療法の両方の治療オプションの需要がさらに高まっています。その結果、十二指腸潰瘍治療の市場は拡大し、診断される症例数の増加に対応し、患者により効果的なソリューションを提供しています。

併用療法の使用の増加

併用療法の使用の増加は、より包括的で効果的な治療戦略への移行を反映して、世界の十二指腸潰瘍治療市場の主要な推進力となっています。併用療法では通常、プロトンポンプ阻害剤（PPI）、抗生物質、場合によっては追加薬剤など複数の薬剤を使用し、さまざまな角度から十二指腸潰瘍に対処します。この多面的なアプローチは、過剰な胃酸分泌やヘリコバクター ピロリ感染など、潰瘍の発生に寄与するさまざまな要因に対処することを目的としています。

プロトンポンプ阻害剤（PPI）は、胃酸分泌を抑制する強力な能力があり、潰瘍の治癒を促進し、症状を緩和するため、これらの療法の中心となっています。アモキシシリンやクラリスロマイシンなどのヘリコバクター ピロリ感染を標的とする抗生物質と併用すると、これらの療法は潰瘍の治癒率を高めるだけでなく、再発のリスクを大幅に軽減します。潰瘍形成の根底にある細菌を根絶することで、併用療法は、病状の管理に対するより永続的な解決策を提供します。

次サリチル酸ビスマスや H2 受容体拮抗薬などの他の薬剤を併用すると、治療結果がさらに改善されます。これらの薬剤は、胃腸の内壁を保護し、酸の生成を減らすための追加のメカニズムを提供することで、主な治療法を補完します。個別化医療への傾向も、併用療法の有効性を高めています。遺伝的素因や特定の潰瘍特性などの要因を含む個々の患者のプロファイルに合わせて治療計画を調整することで、医療提供者は治療効果を最適化できます。個別化アプローチにより、患者は最も適切な薬剤の組み合わせを受けることができ、全体的な治療結果が向上し、副作用の可能性が減少します。

有効性と適応性により、併用療法の採用が増加しており、十二指腸潰瘍治療市場の拡大に貢献しています。より多くの医療提供者がこれらの包括的な戦略を採用するにつれて、十二指腸潰瘍の複雑さに対処する、よりターゲットを絞った効果的な治療オプションの需要に牽引されて、市場は成長を遂げています。

薬物療法の進歩

薬物療法の進歩は、世界の十二指腸潰瘍治療市場の拡大において極めて重要な役割を果たしてきました。従来の薬物からより洗練されたオプションへの治療法の進化により、患者の転帰と治療効果が大幅に改善されました。現在一般的に処方されているプロトンポンプ阻害剤（PPI）とH2受容体拮抗薬は、十二指腸潰瘍の管理における飛躍的な進歩を表しています。オメプラゾールやエソメプラゾールなどのPPIは、胃酸分泌を効果的に阻害し、それによって潰瘍関連症状を軽減し、十二指腸内膜の治癒を促進します。ラニチジンやファモチジンなどの H2 受容体拮抗薬も同様に胃酸の分泌を減少させますが、一般的に PPI と比較すると酸抑制効果は弱くなります。

新しい薬剤処方と併用療法の開発により、十二指腸潰瘍の治療環境はさらに改善されました。併用療法には、十二指腸潰瘍の一般的な根本原因であるヘリコバクター ピロリ感染を根絶するための抗生物質とともに、PPI または H2 受容体拮抗薬が含まれることがよくあります。これらの併用療法は、根絶率と全体的な治癒を改善することが示されており、治療プロトコルへの貴重な追加となっています。

新しい薬物クラスと生物学的製剤の研究も有望です。新たな治療法は、十二指腸潰瘍の根本原因をより正確に標的とすることに重点を置いています。たとえば、新しい生物学的製剤と免疫調節薬は、潰瘍形成に寄与する根本的な炎症因子と微生物因子に対処する可能性について調査されています。これらの新しいアプローチは、従来の治療法にうまく反応しない可能性のある患者に、より個別化された効果的なソリューションを提供することを目的としています。

薬理学的治療における継続的な革新により、患者は最先端の治療法の恩恵を受けることができます。この継続的な医薬品開発の進歩は、治療結果を改善するだけでなく、十二指腸潰瘍を管理するための選択肢を拡大することで市場の成長を促進します。新しい治療法が発売され、改良されるにつれて、世界の十二指腸潰瘍治療市場は進化し続け、患者にますます効果的で的を絞った治療ソリューションを提供します。

主要な市場の課題

高度な治療法の高コスト

高度な治療法の高コストは、世界の十二指腸潰瘍治療市場にとって大きな課題となっています。新しい薬物製剤や生物学的製剤などの最新の治療法は、有効性と安全性を大幅に改善します。しかし、これらの先進治療は高額であることが多く、特に医療予算が限られている低所得国や中所得国では患者が利用しにくい状況にあります。資源が限られている環境では、高額な治療の経済的負担により、アクセスと結果に格差が生じる可能性があります。患者は、新しい治療法の費用が高額なため、効果の低い治療法や時代遅れの治療法に頼らざるを得ない場合があります。治療の利用可能性の不平等により、健康状態が悪化し、先進治療を受けられる人とそうでない人の間の格差が広がる可能性があります。

これらの治療法の高額な費用は、医療システムに負担をかけ、その持続可能性と効率性に影響を与える可能性があります。患者の自己負担は大きな障壁となり、患者のコンプライアンスと処方された治療計画の遵守に問題が生じる可能性があります。この課題に対処するには、先進治療に関連する費用を削減するための協調的な取り組みが必要です。価格改革の実施、ジェネリック代替品の開発の促進、医療政策の変更の提唱などの戦略が不可欠です。これらの対策により、効果的な十二指腸潰瘍治療をより手頃な価格で利用しやすくすることができ、より幅広い層の人々が治療の進歩の恩恵を受けることができます。

抗生物質耐性

抗生物質耐性は、世界の十二指腸潰瘍治療市場にとって大きな課題となっています。十二指腸潰瘍の標準的な治療には、この病気の主な原因物質であるヘリコバクター ピロリ菌の根絶を目的とした抗生物質療法が含まれることがよくあります。しかし、抗生物質の過剰使用や誤用により、細菌株の耐性が高まり、治療が複雑になっています。細菌が一般的に使用される抗生物質に耐性を持つようになると、標準的な治療レジメンの有効性が低下します。この耐性により、より強力な治療法や代替療法の使用が必要になりますが、これらは効果が低く、より高価で、副作用が大きくなることがよくあります。代替治療の必要性は、耐性菌が既存の薬剤にうまく反応しない可能性があるため、医療資源に負担をかけ、患者の転帰に影響を与える可能性があります。

抗生物質耐性の増加は、新しい抗生物質と代替治療オプションの継続的な研究開発の必要性を強調しています。研究者は、耐性菌を克服できる新しい化合物と治療アプローチを特定するために取り組んでいます。さらなる耐性を防ぐために、責任ある抗生物質の使用を促進することにますます重点が置かれています。これには、管理プログラムの実装、医療提供者と患者の教育、適切な抗生物質の使用に関するガイドラインの作成が含まれます。抗生物質耐性に対処することは、現在の治療の有効性を維持し、十二指腸潰瘍の効果的な管理を確実にするために不可欠です。革新的な治療ソリューションと責任ある抗生物質の実践の両方に焦点を当てることで、医療コミュニティは耐性菌株がもたらす課題にうまく対処し、患者の転帰を改善できます。

主要な市場動向

医療インフラの成長

特に新興市場における医療インフラの拡大は、世界の十二指腸潰瘍治療市場の成長を促進する主な要因です。医療施設への投資が増加するにつれて、医療サービスへのアクセスがより広範かつ公平になり、十二指腸潰瘍などの症状に対する診断および治療の選択肢が広がります。この拡大には、タイムリーで効果的なケアを提供する上で重要な新しい病院、診療所、専門の胃腸センターの設立が含まれます。医療システムの開発と近代化は、この成長において極めて重要な役割を果たします。最先端の診断ツールや治療法などの高度な技術で医療施設がアップグレードされるにつれて、ケアの質が大幅に向上します。たとえば、高解像度の内視鏡機器や非侵襲性診断テストが利用可能になると、潰瘍の診断の精度と効率が向上し、治療結果が向上します。このインフラストラクチャの開発は、革新的な治療法の採用をサポートし、患者が最先端のケアを受けられるようにします。

医療インフラストラクチャの成長は、市場の拡大に不可欠な医療ネットワークの普及をサポートします。医療提供者のネットワークが確立されていることにより、患者は遠隔地や医療サービスが行き届いていない地域を含むさまざまな地域で専門的な治療を受けることができます。アクセス性が向上することで、十二指腸潰瘍の早期発見と治療が容易になり、重篤な合併症の可能性が減り、患者の全体的な転帰が改善されます。

消化器の健康について訓練された医療専門家の存在は、このインフラの成長におけるもう 1 つの重要な側面です。消化器学を専門とする医療専門家が増えると、十二指腸潰瘍の複雑な症例を管理するための専門知識のレベルが高まります。この専門知識は、患者ケアを強化するだけでなく、専門的な治療オプションや高度な治療法の需要を促進します。

新興市場における医療インフラの拡大は、世界の十二指腸潰瘍治療市場の推進に大きく貢献しています。医療サービスへのアクセスを改善し、高度な技術を採用し、訓練を受けた専門家の利用可能性を高めることで、この成長は十二指腸潰瘍のより優れた診断、治療、および全体的な管理をサポートします。

低侵襲処置の革新

低侵襲処置の革新は、効果的で患者への混乱が少ない高度な治療オプションを提供することで、世界の十二指腸潰瘍治療市場に大きな影響を与えました。内視鏡治療や低侵襲外科的介入などの技術は、十二指腸潰瘍の管理における飛躍的な進歩を表し、従来のより侵襲的な処置に代わる方法を提供します。内視鏡治療は、十二指腸潰瘍の管理の基礎となっています。この技術では、柔軟な内視鏡を使用して潰瘍を視覚化し、焼灼術や潰瘍領域への治療薬の直接塗布などの標的治療を行います。高度な内視鏡ツールの開発により、これらの治療の精度と有効性が向上しました。たとえば、高解像度の内視鏡や狭帯域イメージング技術により、潰瘍病変と周囲の組織をより鮮明に視覚化できるため、診断と治療の精度が向上します。

腹腔鏡手術などの低侵襲性外科的介入も、十二指腸潰瘍の治療に革命をもたらしました。従来の開腹手術とは異なり、腹腔鏡手術では切開が小さいため、身体への外傷が軽減され、回復時間が短縮され、術後の合併症が少なくなります。これらの利点により、低侵襲性手術は患者と医療提供者の両方にとって魅力的な選択肢となっています。ロボット支援手術の統合により、これらの手術中の精度と制御がさらに向上し、より良い結果と患者の回復の迅速化に貢献します。

リアルタイムの高解像度イメージングや 3D 視覚化などのイメージング技術の進歩により、低侵襲性手術の有効性がさらに向上しました。これらのイノベーションにより、胃腸管の詳細な画像が提供され、十二指腸潰瘍のより正確な評価と治療が可能になります。これらの技術がさらに進歩するにつれ、低侵襲手術の増加により、効果的でリスクが低く、回復が早い選択肢が患者に提供されるため、十二指腸潰瘍治療市場の需要が高まっています。この低侵襲治療法への傾向は、患者の満足度を高め、十二指腸潰瘍治療市場の拡大に貢献しています。

セグメント別インサイト

治療インサイト

2023年、プロトンポンプ阻害剤（PPI）が世界の十二指腸潰瘍治療市場の主要なセグメントとして浮上しました。この優位性は、十二指腸潰瘍の治癒に不可欠な胃酸の産生を減らす優れた有効性によるところが大きいです。オメプラゾール、エソメプラゾール、ランソプラゾールなどの PPI は、胃の内壁にあるプロトンポンプを不可逆的に阻害することで、酸分泌を大幅に減らし、潰瘍の治癒に最適な環境を整えます。

PPI は潰瘍の治療だけでなく再発予防にも効果があるため、治療の選択肢としての地位を固めています。症状を速やかに緩和する能力と長時間作用が、広く使用されている理由です。PPI は、十二指腸潰瘍の一般的な原因であるヘリコバクター ピロリ感染症に対処するために、抗生物質と併用されることがよくあります。この併用療法により治療の全体的な有効性が向上し、臨床現場で PPI がさらに好まれるようになっています。PPI の安全性プロファイルは、H2 拮抗薬に比べて副作用が少なく、PPI が優位に立っています。 H2拮抗薬と抗生物質は治療計画で重要な役割を果たしますが、PPIは強力な酸抑制効果と患者の転帰を大幅に改善する能力により、基礎となっています。この好みは、十二指腸潰瘍の管理におけるPPIの大きな市場シェアと広範な採用に反映されています。

投与経路の洞察

投与経路に基づいて、2023年には、経口投与経路が世界の十二指腸潰瘍治療市場で支配的なセグメントとして浮上しました。この好みは主に、非経口オプションと比較して経口薬に関連する利便性、有効性、および費用対効果によるものです。プロトンポンプ阻害剤（PPI）、H2受容体拮抗薬、および特定の抗生物質を含む経口薬は、十二指腸潰瘍の治療に広く使用されています。経口経路が好まれるのは、複雑な投与手順を必要とせずに患者が治療計画に簡単に従えるためです。経口薬は毎日の使用に便利で、自宅で服用でき、一般に非経口治療に比べて費用対効果が高いです。

オメプラゾールやランソプラゾールなどのPPIは、経口投与すると特に効果的です。持続的な酸抑制を提供し、これは潰瘍の治癒に不可欠です。これらの薬剤を経口投与すると、血流中の一貫した治療レベルが確保され、十二指腸潰瘍の管理と治癒における有効性が向上します。

地域別洞察

2023年、北米は世界の十二指腸潰瘍治療市場における支配的な地域として浮上し、最大の市場シェアを占めました。この優位性は、高度な医療インフラ、十二指腸潰瘍の高い有病率、研究開発への多額の投資など、いくつかの要因に起因しています。北米、特に米国は、医療施設や専門家への広範なアクセスを備えた確立された医療システムを誇っています。このインフラは十二指腸潰瘍の早期診断と効果的な治療をサポートし、治療の採用率の向上に貢献しています。この地域の医療制度は、プロトンポンプ阻害剤（PPI）、H2受容体拮抗薬、抗生物質など、十二指腸潰瘍の管理に不可欠な高度な治療法や医薬品の広範な利用も保証しています。

北米は医薬品の革新の中心地でもあり、研究開発に多額の投資が行われています。この研究開発への重点は、新しい、より効果的な治療オプションの開発につながり、この地域の市場リーダーシップを強化します。大手製薬会社の存在と新しい治療法の強力なパイプラインは、北米が世界市場で優位に立つことに貢献しています。

最近の動向

• 2024年6月20日、Cipla Limitedは、インド市場での「Vonoprazan」の商品化のために、武田薬品工業株式会社と非独占的な特許ライセンス契約を締結したことを発表しました。この契約により、Cipla 社は酸関連疾患の治療薬として自社の商標ブランドでこの薬を販売できるようになります。経口錠剤の形で入手可能な Vonoprazan は、革新的なカリウム競合性酸遮断薬 (P-CAB) です。胃食道逆流症 (GERD)、びらん性食道炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、消化性潰瘍、胃食道逆流症、逆流性食道炎、ヘリコバクター ピロリ菌の除菌など、さまざまな酸関連疾患の管理に適応があります。
• 2023 年 2 月 21 日、Carephar Pharmaceutical Co.Ltd. は、中国国家薬品監督管理局 (NMPA) から Keverprazan (KFP-H008) の販売承認を取得しました。この承認により、十二指腸潰瘍および逆流性食道炎の治療におけるケベルプラザンの使用が認められ、同社は競争の激しい市場に参入できるようになります。
• 2024年7月、ザイダスライフサイエンス社（その子会社および関連会社を含む）（以下、「ザイダス社」）は、武田薬品工業社と非独占的特許ライセンス契約を締結し、インドで新しいカリウム競合性酸遮断薬（P-CAB）であるボノプラザンを販売します。この薬は、Vaultというブランド名で販売されます。契約によると、Zydus はインドでの Vault のマーケティングを担当します。胃食道逆流症 (GERD) は、インドで多くの患者に影響を与える一般的な症状であり、2021 年に Indian Journal of Gastroenterology に掲載された研究によると、プールされた有病率は 15.6% です。リスク要因には、年齢、BMI (ボディマス指数)、食事、お茶やコーヒーの摂取、タバコやアルコールの使用などがあります。

主要な市場プレーヤー

• GlaxoSmithKline plc
• Pfizer Inc.
• Abbott Laboratories Inc.
• Merck KGaA
• NIHON GENERIC Co., Ltd.
• ノバルティス AG
• ブリストル・マイヤーズ スクイブ Company
• アストラゼネカ
• 武田薬品工業株式会社
• エーザイ株式会社