Mercado japonés de medicamentos para la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) por tipo de enfermedad (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa), por clase de medicamento (inhibidores del TNF, inhibidores de JAK, aminosalicilatos, corticosteroides y otros), por vía de administración (oral y parenteral), por usuario final (farmacias hospitalarias, farmacias en línea y farmacias minoristas), por reg

Descripción general del mercado

El mercado japonés de medicamentos para la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) se valoró en USD 401,02

Impulsores clave del mercado

Conocimiento creciente y diagnóstico mejorado

El aumento de la conciencia y la mejora de las capacidades de diagnóstico son impulsores fundamentales de la expansión del mercado japonés de medicamentos para la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). A medida que aumenta la conciencia sobre la EII entre los profesionales de la salud y el público en general, hay un marcado cambio hacia el énfasis en el diagnóstico temprano y la intervención oportuna. Esta mayor conciencia se atribuye en gran medida a las campañas educativas en curso e iniciativas lideradas por organizaciones de atención médica, grupos de defensa de pacientes y compañías farmacéuticas. Estos esfuerzos tienen como objetivo educar al público sobre los síntomas y los impactos de la EII, que incluyen la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, alentando así a las personas a buscar evaluación y atención médica en etapas más tempranas.

En marzo de 2022, Galapagos NV anunció que Gilead Sciences KK, Eisai Co., Ltd. (Tokio, Japón) y EA Pharma Co., Ltd. (Tokio, Japón) recibieron la aprobación del Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar Social (MHLW) de Japón para una segunda indicación de Jyseleca (filgotinib). Este inhibidor preferencial de JAK1 oral de una dosis diaria ahora está aprobado para el tratamiento de pacientes con colitis ulcerosa (CU) activa de moderada a grave. Esta aprobación para la segunda indicación de Jyseleca en Japón sigue los datos del estudio SELECTION de fase 2b/3, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo. El ensayo evaluó la eficacia y seguridad de Jyseleca para inducir y mantener la remisión en pacientes con colitis ulcerosa moderada a grave que no habían respondido adecuadamente, habían perdido la respuesta o eran intolerantes a las terapias convencionales o biológicas.

El diagnóstico temprano es crucial para el tratamiento de la EII, ya que permite el inicio rápido de la terapia, lo que puede mejorar significativamente los resultados del paciente. Los pacientes diagnosticados en una etapa temprana tienen más probabilidades de beneficiarse de los regímenes de tratamiento diseñados para inducir y mantener la remisión, lo que en última instancia reduce el riesgo de complicaciones y mejora la calidad de vida. La disponibilidad de terapias avanzadas, incluidos los productos biológicos y las nuevas moléculas pequeñas, respalda aún más la demanda de un diagnóstico temprano y preciso. Estos tratamientos, que a menudo se dirigen a vías inflamatorias específicas o respuestas inmunes, son más eficaces cuando se administran al principio del curso de la enfermedad.

Expansión de la infraestructura sanitaria

La expansión de la infraestructura sanitaria en Japón es un factor crítico que impulsa el crecimiento del mercado de medicamentos para la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). A medida que Japón continúa mejorando su sistema sanitario, el establecimiento de nuevos hospitales, clínicas y centros especializados desempeña un papel fundamental en la mejora de la gestión y el tratamiento de la EII. Esta expansión no se trata simplemente de aumentar el número de instalaciones sanitarias, sino también de actualizarlas con las últimas tecnologías diagnósticas y terapéuticas.

Los hospitales y clínicas de nueva creación equipados con herramientas de diagnóstico avanzadas, como endoscopios de alta resolución, endoscopios de cápsula y sistemas de imágenes de última generación, contribuyen significativamente al diagnóstico temprano y preciso de la EII. Estas instalaciones permiten una detección más precisa de cambios inflamatorios, ulceraciones y otras manifestaciones de la enfermedad, lo que es esencial para iniciar estrategias de tratamiento adecuadas. Las capacidades de diagnóstico mejoradas garantizan que los pacientes reciban atención oportuna y eficaz, lo que impulsa la demanda de medicamentos para la EII, ya que los médicos están mejor equipados para identificar y controlar la afección.

El crecimiento de los centros especializados dedicados a las enfermedades gastrointestinales, incluida la EII, marca un desarrollo significativo en la infraestructura de atención médica. Estos centros están equipados con equipo especializado y cuentan con personal experto en trastornos gastrointestinales, que brinda atención integral que abarca tanto el diagnóstico como el tratamiento. El enfoque en la EII dentro de estos centros permite el desarrollo e implementación de enfoques de tratamiento innovadores, incluidos productos biológicos avanzados y terapias novedosas. Estos centros de atención especializada también fomentan la investigación y los ensayos clínicos, lo que contribuye a la evolución continua de las opciones de tratamiento que se encuentran en el mercado. La expansión de la infraestructura de atención médica también mejora la distribución y la accesibilidad de los medicamentos para la EII en varias regiones. Con más instalaciones de atención médica, los pacientes tanto en áreas urbanas como rurales tienen un mejor acceso a la atención médica y los tratamientos farmacéuticos. Esta distribución generalizada garantiza que los pacientes reciban las últimas terapias para la EII independientemente de su ubicación geográfica, lo que promueve la equidad en el acceso a la atención médica. A medida que más instalaciones integran el tratamiento de la EII en sus servicios, aumenta la demanda de una amplia gama de medicamentos para la EII, lo que impulsa el crecimiento del mercado.

Aumento del gasto sanitario

El aumento del gasto sanitario en Japón es un factor fundamental que impulsa el crecimiento del mercado de medicamentos para la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). A medida que aumenta el gasto sanitario en Japón, hay un aumento significativo de la inversión en varios segmentos del sistema sanitario, incluidas las terapias farmacológicas avanzadas para enfermedades crónicas como la EII. Este creciente compromiso financiero apoya directamente el desarrollo, la disponibilidad y la accesibilidad de medicamentos de vanguardia para la EII, incluidos los productos biológicos y las terapias dirigidas.

El aumento del gasto sanitario facilita el avance de las tecnologías médicas y los productos farmacéuticos, lo que permite esfuerzos de investigación y desarrollo más sólidos. Las empresas farmacéuticas pueden invertir más en el descubrimiento y desarrollo de medicamentos innovadores, lo que lleva a la introducción de nuevas opciones de tratamiento para la EII. Esto incluye el desarrollo de productos biológicos, que son medicamentos complejos derivados de organismos vivos, y terapias dirigidas diseñadas para abordar vías específicas involucradas en el proceso de la enfermedad. El aumento de la financiación de la atención sanitaria respalda los ensayos clínicos, las aprobaciones regulatorias y la comercialización de estos tratamientos avanzados, mejorando el panorama terapéutico general para los pacientes con EII.

Con un mayor gasto en atención sanitaria, también hay un mayor enfoque en la mejora de la infraestructura y los servicios de atención sanitaria. Esto incluye inversiones en instalaciones sanitarias modernas, herramientas de diagnóstico de última generación y opciones de tratamiento avanzadas. La infraestructura sanitaria mejorada respalda el diagnóstico y el tratamiento eficaces de la EII, lo que conduce a una mayor demanda de terapias farmacológicas especializadas. A medida que se encuentran nuevos tratamientos y son accesibles, los pacientes se benefician de opciones más efectivas, lo que impulsa un mayor crecimiento en el mercado.

Demanda de tratamientos personalizados por parte de los pacientes

La creciente demanda de tratamientos personalizados en el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) está impulsando significativamente el mercado de medicamentos para la EII en Japón. La medicina personalizada, también conocida como medicina de precisión, es un enfoque innovador que implica la personalización de los planes de tratamiento en función de los perfiles individuales de los pacientes. Esta personalización tiene en cuenta una variedad de factores, incluida la composición genética, las influencias ambientales y las opciones de estilo de vida, para proporcionar terapias más efectivas y específicas.

En el contexto de la EII, la medicina personalizada ofrece una ventaja sustancial al abordar las características únicas de la condición de cada paciente. La EII abarca trastornos inflamatorios crónicos como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, que pueden variar ampliamente en sus manifestaciones y progresión de un paciente a otro. Los enfoques de tratamiento tradicionales a menudo emplean una estrategia única para todos, que puede no ser igualmente efectiva para todos los pacientes y podría conducir a distintos grados de éxito y posibles efectos secundarios. La medicina personalizada, sin embargo, adapta los tratamientos al perfil de enfermedad específico del individuo, mejorando así la eficacia de la terapia y reduciendo el riesgo de efectos adversos.

El cambio hacia tratamientos personalizados en el manejo de la EII está impulsado por avances en varias áreas clave. La investigación genética ha identificado varios marcadores genéticos asociados con la EII, que pueden influir en la susceptibilidad de la enfermedad, la progresión y la respuesta al tratamiento. Al analizar estos factores genéticos, los proveedores de atención médica pueden predecir mejor qué tratamientos tienen más probabilidades de ser efectivos para un paciente en particular. Este enfoque permite una toma de decisiones más precisa e informada, lo que conduce a mejores resultados del tratamiento. La medicina personalizada tiene en cuenta los factores ambientales y de estilo de vida que pueden afectar la EII. Por ejemplo, los hábitos alimentarios, los niveles de estrés y la exposición a desencadenantes ambientales pueden influir en el curso de la enfermedad. Al incorporar estos factores al plan de tratamiento, los médicos pueden ofrecer una atención más holística e individualizada. Esta integración de múltiples factores en la planificación del tratamiento se alinea con la creciente tendencia de la atención centrada en el paciente, donde el enfoque está en abordar las necesidades y preferencias específicas del individuo.

Principales desafíos del mercado

Alto costo de los tratamientos innovadores

Uno de los principales desafíos en el mercado japonés de medicamentos para la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es el alto costo asociado con los tratamientos innovadores. Los fármacos biológicos y las terapias dirigidas, que representan la vanguardia del tratamiento de las EII, suelen tener un precio elevado. Estos fármacos, incluidos los anticuerpos monoclonales y los inhibidores de JAK, requieren procesos de fabricación complejos y pruebas clínicas exhaustivas, lo que contribuye a que sus costes sean elevados. Si bien estas terapias avanzadas ofrecen beneficios sustanciales en términos de eficacia y seguridad, la carga financiera para los pacientes y los sistemas de atención sanitaria puede ser considerable. En Japón, donde los gastos sanitarios se gestionan meticulosamente y la cobertura de los seguros es amplia pero a menudo limitada, el alto coste de estos fármacos supone una importante barrera para el acceso. Los pacientes pueden afrontar gastos de bolsillo o requerir amplias aprobaciones de seguros, lo que puede retrasar el inicio del tratamiento y afectar a la adherencia. El alto coste de los fármacos para las EII puede ejercer presión sobre los presupuestos sanitarios públicos y privados, lo que conduce a un mayor escrutinio y a posibles restricciones al reembolso de los fármacos. Este desafío financiero afecta tanto a la dinámica del mercado como a los resultados de los pacientes, ya que los tratamientos efectivos pueden no estar accesibles para todos los que los necesitan.

Variabilidad en la respuesta y eficacia de los medicamentos

Otro desafío significativo en el mercado de medicamentos para la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) en Japón es la variabilidad en la respuesta y eficacia de los medicamentos entre los pacientes. La EII es una enfermedad compleja y heterogénea, y los tratamientos que funcionan bien para algunos pacientes pueden ser menos efectivos para otros. La variabilidad en la respuesta a los medicamentos está influenciada por factores como las diferencias genéticas, la gravedad de la enfermedad y las características específicas del paciente. Esta imprevisibilidad complica la planificación del tratamiento y requiere un enfoque de prueba y error para encontrar la terapia más efectiva para cada individuo. Dicha variabilidad puede conducir a períodos prolongados de tratamiento ineficaz, mayores costos de atención médica y posibles efectos adversos de elecciones de medicamentos subóptimas. La necesidad de planes de tratamiento personalizados y monitoreo frecuente puede generar una presión sobre los recursos de atención médica y puede no siempre resultar en mejores resultados. Para abordar este desafío se requiere una investigación continua sobre biomarcadores y factores genéticos que puedan predecir la respuesta al tratamiento, así como el desarrollo de enfoques terapéuticos más personalizados y específicos.

Retrasos regulatorios y de aprobación

Los retrasos regulatorios y de aprobación representan un desafío significativo en el mercado japonés de medicamentos para la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). El proceso para obtener la aprobación regulatoria para nuevos medicamentos en Japón es riguroso y puede llevar mucho tiempo. Las compañías farmacéuticas deben sortear requisitos regulatorios complejos establecidos por la Agencia de Productos Farmacéuticos y Dispositivos Médicos (PMDA), que incluyen extensos ensayos clínicos, documentación y evaluaciones. Los retrasos en el proceso de aprobación pueden obstaculizar la disponibilidad oportuna de tratamientos nuevos y potencialmente transformadores para los pacientes. Tales retrasos pueden afectar el posicionamiento competitivo de las compañías farmacéuticas e impactar el acceso de los pacientes a las terapias más recientes. Los obstáculos regulatorios pueden aumentar el costo de llevar nuevos medicamentos al mercado, lo que puede ser particularmente desafiante para terapias innovadoras con altos costos de desarrollo. Agilizar el proceso de aprobación y mejorar la colaboración entre los organismos reguladores y las empresas farmacéuticas son esenciales para mitigar estos retrasos y garantizar el acceso oportuno a nuevos tratamientos.

Tendencias clave del mercado

Aumento de la incidencia y prevalencia de la EII

En mayo de 2022, EA Pharma Co., Ltd. y Kissei Pharmaceutical Co., Ltd. anunciaron el lanzamiento de CAROGRA® Tablets (nombre comúncarotegrast metil; “CAROGRA”) para el tratamiento de la colitis ulcerosa en Japón. El medicamento se agregó a la Lista de precios de medicamentos del seguro médico nacional el 25 de mayo. CAROGRA es una nueva molécula pequeña desarrollada por EA Pharma (anteriormente Ajinomoto Pharmaceuticals Co., Ltd.) y es el primer antagonista de la integrina α4 del mundo que se encuentra en forma de dosificación oral. Se dirige tanto a las integrinas α4β1 como a las α4β7 en las células inflamatorias, proporcionando efectos antiinflamatorios al reducir la agregación excesiva y la infiltración de estas células en la mucosa colónica inflamada en la colitis ulcerosa.

La predisposición genética desempeña un papel importante en la creciente prevalencia de la EII. La investigación ha identificado varios marcadores genéticos asociados con un riesgo elevado de desarrollar EII. A medida que aumenta nuestra comprensión de estos factores genéticos, se hace evidente que una parte significativa de la población japonesa puede estar genéticamente predispuesta a la EII, lo que contribuye a la creciente incidencia. La interacción entre estos factores genéticos y los desencadenantes ambientales agrava aún más la situación, lo que lleva a un mayor número de casos diagnosticados.

Los factores ambientales, como los cambios en la dieta, la contaminación y el estilo de vida, también contribuyen a la creciente prevalencia de la EII. En Japón, los cambios en la dieta y la urbanización han llevado a cambios en el estilo de vida que se cree que afectan la salud intestinal. Por ejemplo, el aumento del consumo de alimentos procesados y los cambios en los hábitos alimentarios tradicionales pueden influir en la microbiota intestinal, lo que podría contribuir al desarrollo de la EII. Los contaminantes ambientales y la exposición a diversas sustancias químicas pueden afectar la inflamación intestinal y las respuestas inmunitarias, lo que aumenta aún más la incidencia de la EII. Los cambios en el estilo de vida, incluido el estrés y el comportamiento sedentario, se han relacionado con un mayor riesgo de desarrollar EII. En el Japón moderno, se cree que el aumento de los niveles de estrés y los cambios en los patrones de actividad física afectan la salud gastrointestinal. Se ha demostrado que el estrés afecta la permeabilidad intestinal y la función inmunológica, lo que puede contribuir a la aparición y progresión de la EII. A medida que evolucionan los factores del estilo de vida, su impacto en la prevalencia de la EII se vuelve más pronunciado, lo que requiere opciones de tratamiento efectivas.

Avances en el desarrollo y la innovación de medicamentos

El mercado japonés de medicamentos para la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) está impulsado significativamente por los avances en el desarrollo y la innovación de medicamentos. La introducción de nuevos productos biológicos y terapias dirigidas ha revolucionado el panorama del tratamiento de la EII. Estos avances incluyen el desarrollo de anticuerpos monoclonales, inhibidores de la cinasa Janus (JAK) y otras terapias avanzadas que ofrecen una acción dirigida contra vías inflamatorias específicas involucradas en la EII. Las innovaciones como los biosimilares también contribuyen al crecimiento del mercado al proporcionar alternativas rentables a los productos biológicos de marca. La evolución continua en el desarrollo de medicamentos, incluidos los perfiles de eficacia y seguridad mejorados, impulsa la adopción por parte de los médicos y la preferencia de los pacientes, expandiendo el mercado de medicamentos para la EII. Las actividades de investigación y desarrollo enfocadas en abordar necesidades no satisfechas y mejorar los resultados de los pacientes estimulan aún más la dinámica del mercado.

Información segmentaria

Información sobre el tipo de enfermedad

Según el tipo de enfermedad, la colitis ulcerosa (CU) domina actualmente sobre la enfermedad de Crohn. Este predominio está impulsado por varios factores relacionados con la epidemiología, el manejo clínico y las necesidades de tratamiento específicas de la CU.

La colitis ulcerosa, caracterizada por una inflamación confinada al colon y al recto, es más frecuente en Japón en comparación con la enfermedad de Crohn, que puede afectar cualquier parte del tracto gastrointestinal. La mayor prevalencia de la CU en Japón se refleja en la mayor demanda de medicamentos dirigidos a esta afección. Los datos epidemiológicos indican que los casos de CU superan en número a los de enfermedad de Crohn, lo que la convierte en un punto focal para las compañías farmacéuticas y los proveedores de atención médica. Esta prevalencia impulsa el mercado de terapias específicas para la CU, que están diseñadas para manejar los desafíos únicos de esta afección. El tratamiento clínico de la colitis ulcerosa en Japón requiere una variedad de terapias farmacológicas, desde agentes antiinflamatorios hasta productos biológicos e inmunosupresores. El panorama de tratamiento de la colitis ulcerosa incluye medicamentos establecidos como ácidos 5-aminosalicílicos (5-ASA), corticosteroides e inmunomoduladores, así como terapias biológicas más nuevas. La necesidad de un tratamiento continuo y nuevas opciones terapéuticas para los pacientes con colitis ulcerosa contribuye a su dominio en el mercado. Dada la naturaleza crónica de la colitis ulcerosa, los pacientes a menudo requieren regímenes de medicación a largo plazo, lo que impulsa una demanda constante de estos medicamentos.

Información sobre la clase de fármaco

Según la clase de fármaco, los inhibidores del TNF dominan actualmente sobre los inhibidores de JAK, los aminosalicilatos y los corticosteroides. Este dominio está impulsado por su eficacia, perfiles terapéuticos avanzados y la creciente necesidad de tratamientos específicos para la EII. Los inhibidores del TNF, como infliximab y adalimumab, se han convertido en la piedra angular del tratamiento tanto para la enfermedad de Crohn como para la colitis ulcerosa. Estos agentes biológicos se dirigen al factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α), una citocina que desempeña un papel central en el proceso inflamatorio de la EII. La eficacia de los inhibidores del TNF para reducir la inflamación, promover la curación de la mucosa y mejorar los resultados de los pacientes los ha convertido en la opción preferida para el tratamiento de la EII. Su capacidad para inducir y mantener la remisión en pacientes con formas moderadas a graves de EII contribuye a su posición dominante en el mercado. El éxito de los inhibidores del TNF se refleja en su uso generalizado y la importante cuota de mercado que controlan. Estos fármacos se prescriben a menudo cuando los tratamientos convencionales, como los aminosalicilatos y los corticosteroides, son insuficientes. Los inhibidores del TNF proporcionan una opción terapéutica avanzada para los pacientes que no han respondido adecuadamente a los tratamientos de primera línea, lo que los convierte en un componente fundamental del panorama farmacológico de la EII en Japón. En comparación, los inhibidores de JAK, que incluyen medicamentos como tofacitinib, son tratamientos emergentes que ofrecen un enfoque novedoso para el tratamiento de la EII. Los inhibidores de JAK actúan interfiriendo en las vías de señalización de la cinasa Janus (JAK) implicadas en la inflamación. Aunque estos fármacos son prometedores y han ido ganando terreno, todavía son relativamente nuevos en el mercado en comparación con los inhibidores del TNF establecidos. Su adopción está aumentando, pero aún no han alcanzado el mismo nivel de dominio que los inhibidores del TNF. Los aminosalicilatos, como la mesalamina, son otra clase de fármacos que se utilizan principalmente en el tratamiento de la colitis ulcerosa leve a moderada. Si bien son eficaces para controlar la inflamación y mantener la remisión, su papel es algo limitado en comparación con los inhibidores del TNF más potentes. Los aminosalicilatos se utilizan a menudo como tratamiento de primera línea, pero no ofrecen el mismo nivel de eficacia en casos graves de EII que los inhibidores del TNF.

Información regional

En el mercado de fármacos para la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) de Japón, la región de Kanto es la zona líder, impulsada por su importante infraestructura sanitaria, su gran base de población y sus instalaciones de investigación médica avanzadas. La región de Kanto, que incluye importantes áreas metropolitanas como Tokio y Yokohama, representa una parte sustancial del mercado de medicamentos para la EII debido a varios factores clave. La región de Kanto alberga la mayor concentración de instituciones de atención médica en Japón. Tokio, como ciudad capital, alberga numerosos hospitales prestigiosos, clínicas especializadas y centros de investigación dedicados a enfermedades gastrointestinales. Estas instalaciones están equipadas con herramientas de diagnóstico y tecnologías de tratamiento de vanguardia, lo que facilita el manejo integral de la EII. La presencia de instituciones médicas líderes mejora la disponibilidad y adopción de terapias avanzadas para la EII, incluidos los tratamientos biológicos y dirigidos.

Acontecimientos recientes

• En junio de 2024, Eli Lilly anunció que, a partir del 1 de junio, las formulaciones subcutáneas de su tratamiento para la colitis ulcerosa, Omvoh (mirikizumab), ahora están disponibles para autoinyección en Japón y están cubiertas por los planes de seguro médico pertinentes.
• En enero de 2023, AbbVie presentó una nueva formulación de infusión intravenosa por goteo de 600 mg de su inhibidor de IL-23 Skyrizi (risankizumab) en Japón. Esta nueva versión está diseñada específicamente para tratar la enfermedad de Crohn de moderada a gravemente activa en pacientes que no han respondido adecuadamente a las terapias existentes.
• Según un estudio titulado “Tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal con fármacos biológicos en Japónun estudio farmacoeconómico retrospectivo en un solo centro”, se analizaron los datos de antecedentes de los pacientes, los tratamientos distintos de los biológicos, los costes médicos relacionados con el tratamiento y el índice de eficacia (la relación entre el período negativo de la proteína C reactiva y el tiempo de supervivencia del fármaco) utilizando técnicas de regresión logística univariada y multivariada. La supervivencia del fármaco se evaluó mediante el análisis de la curva de supervivencia de Kaplan-Meier. El estudio tuvo como objetivo validar un nuevo índice de evaluación y explorar su utilidad para examinar la relación costo-efectividad del uso de productos biológicos a largo plazo en la EII y los factores del paciente asociados con la relación costo-efectividad. El análisis reveló que un índice de masa corporal (IMC) de ≥25 kg/m² y la duración de la hipoalbuminemia durante la supervivencia del fármaco se correlacionaron significativamente con la efectividad terapéutica de los productos biológicos. Sin embargo, no se encontraron diferencias significativas en los costos quirúrgicos, los costos de la aféresis de granulocitos o los costos de los eventos adversos en relación con el tiempo de supervivencia del fármaco.

Principales actores del mercado

• AbbVie GK
• JCR Pharmaceuticals Co., Ltd.
• Janssen Pharmaceuticals KK
• Asahi Kasei Pharma Corporation
• Sun Pharma Japan Limited
• Kyowa Pharmaceutical Industry Co., Ltd.
• Santen Pharmaceutical Co., Ltd.
• Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.
• Senju Pharmaceutical Co., Ltd.
• Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.

Select User License

$2890 Single Licence

$4335 Enterprise Licence

$5780 Corporate Licence

BUY NOW

Download free sample

---

Note : All prices in USD