Mercado de productos terapéuticos para el cáncer colorrectal: tamaño de la industria global, participación, tendencias, oportunidades y pronóstico, 2019-2029 segmentado por clase de fármaco (quimioterapia, inmunoterapia, otros), por región y competencia

Descripción general del mercado

El mercado mundial de terapias contra el cáncer colorrectal se valoró en USD 11.10 mil millones en 2023 y se anticipa que será testigo de un crecimiento impresionante en el período de pronóstico con una CAGR del 4,20% hasta 2029. El cáncer colorrectal, también conocido como cáncer de colon o cáncer rectal, es un tipo de cáncer que se origina en el colon o recto, que son partes del sistema digestivo. El colon, también llamado intestino grueso, es un órgano largo en forma de tubo que forma la última parte del sistema digestivo. Desempeña un papel clave en la absorción de agua y nutrientes de los alimentos que comemos. El recto es la porción final del colon, que se conecta al ano. El cáncer colorrectal generalmente comienza como pequeños crecimientos o pólipos en el revestimiento interno del colon o recto. Aunque la mayoría de los pólipos son benignos, algunos pueden convertirse en cáncer con el tiempo, especialmente si no se tratan. Varios factores pueden aumentar el riesgo de desarrollar cáncer colorrectal. Estos incluyen la edad (el riesgo aumenta con la edad), los antecedentes familiares de cáncer colorrectal, los antecedentes personales de pólipos en el colon, una dieta rica en carnes rojas o procesadas, el tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol y ciertas afecciones genéticas. Los síntomas del cáncer colorrectal pueden incluir cambios en los hábitos intestinales (como diarrea o estreñimiento), sangre en las heces, dolor o calambres abdominales, pérdida de peso inexplicable, fatiga y una sensación de que el intestino no se vacía por completo. Sin embargo, el cáncer colorrectal en etapa temprana puede no causar síntomas notables.

Las opciones de tratamiento para el cáncer colorrectal dependen de la etapa y la extensión de la enfermedad. Los tratamientos comunes incluyen cirugía para extirpar el tumor, quimioterapia, radioterapia, terapias dirigidas e inmunoterapia. Los planes de tratamiento a menudo se adaptan a la condición de cada paciente. Los esfuerzos de investigación y desarrollo en curso han llevado al descubrimiento de opciones de tratamiento nuevas y más efectivas, incluidas inmunoterapias, terapias dirigidas y enfoques de medicina de precisión. Los esfuerzos de salud pública y las campañas de concienciación que promueven la detección temprana y la detección del cáncer colorrectal han llevado a que se diagnostiquen más casos en etapas más tempranas y más tratables, lo que impulsa la demanda de terapias. Los pacientes y sus familias buscan cada vez más opciones de tratamiento avanzadas e innovadoras, lo que influye en la demanda de las terapias más recientes.

Impulsores clave del mercado

Avances en las opciones de tratamiento

Los inhibidores de los puntos de control inmunitarios como pembrolizumab y nivolumab han demostrado ser prometedores en el tratamiento del cáncer colorrectal. Estos medicamentos funcionan bloqueando ciertas proteínas que inhiben la capacidad del sistema inmunitario para reconocer y atacar las células cancerosas. Las terapias dirigidas, como los agentes anti-EGFR y anti-VEGF, se han convertido en parte integral del tratamiento del cáncer colorrectal. Estos medicamentos se dirigen específicamente a las proteínas o vías involucradas en el crecimiento y la propagación del cáncer. Los avances en la elaboración de perfiles moleculares y las pruebas genéticas han permitido la identificación de mutaciones genéticas específicas y biomarcadores en el cáncer colorrectal. Esta información se utiliza para adaptar los planes de tratamiento a cada paciente, lo que conduce a terapias más eficaces. El desarrollo de inhibidores de BRAF como el encorafenib para pacientes con cáncer colorrectal con mutación BRAF V600E ha proporcionado una nueva opción de tratamiento para este subgrupo específico de pacientes. Los investigadores están explorando combinaciones de diferentes tratamientos, incluida la quimioterapia, la terapia dirigida y la inmunoterapia, para mejorar la eficacia del tratamiento y superar la resistencia. El uso de quimioterapia y radioterapia adyuvantes antes o después de la cirugía, y terapias neoadyuvantes para reducir el tamaño de los tumores antes de la cirugía, se están optimizando para mejorar los resultados. Las biopsias líquidas, que implican el análisis del ADN tumoral circulante en la sangre de un paciente, se están utilizando para la detección temprana y el seguimiento del cáncer colorrectal. Estas pruebas no invasivas proporcionan información valiosa sobre el estado de la enfermedad. Los avances en técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas, como la laparoscopia y la cirugía robótica, han reducido la invasividad de las cirugías de cáncer colorrectal, lo que conduce a tiempos de recuperación más rápidos y menores complicaciones posoperatorias.

Los médicos están desarrollando cada vez más planes de tratamiento personalizados para los pacientes en función de sus perfiles clínicos y moleculares únicos. Este enfoque considera factores como el estadio del tumor, las mutaciones genéticas y la salud general del paciente. Las medidas de atención de apoyo mejoradas, incluido el manejo de los efectos secundarios y el abordaje de las necesidades psicológicas y emocionales de los pacientes, son parte integral del tratamiento general del cáncer colorrectal. La investigación en curso y los ensayos clínicos continúan explorando nuevas terapias y estrategias de tratamiento, lo que ofrece esperanzas de nuevos avances en el campo. Este factor ayudará en el desarrollo del mercado mundial de terapias para el cáncer colorrectal.

Aumento de la demanda de terapias innovadoras por parte de los pacientes

Los pacientes y sus familias tienen un mejor acceso a la información sobre los últimos avances en los tratamientos contra el cáncer. Están más informados y, a menudo, buscan las terapias más actuales y efectivas. Los pacientes con cáncer colorrectal y sus seres queridos desean naturalmente los mejores resultados posibles. A menudo están dispuestos a explorar y solicitar tratamientos innovadores que ofrezcan la posibilidad de obtener mejores resultados. Los pacientes son cada vez más conscientes del concepto de medicina personalizada, donde los planes de tratamiento se adaptan a sus perfiles genéticos y moleculares específicos. Es posible que soliciten estos enfoques personalizados para el tratamiento.

Los grupos de apoyo y defensa de pacientes son activos en la difusión de información sobre los últimos tratamientos e investigaciones. A menudo desempeñan un papel en el empoderamiento de los pacientes para solicitar terapias innovadoras. Muchos pacientes buscan segundas opiniones de varios proveedores de atención médica para explorar todas las opciones de tratamiento que se encuentran. Esto puede llevar a la consideración de terapias innovadoras. Algunos pacientes buscan activamente oportunidades para participar en ensayos clínicos, que a menudo implican tratamientos experimentales y de vanguardia. La cobertura de los medios, los testimonios de los pacientes y la información que se encuentra en Internet pueden llevar a los pacientes a preguntar sobre tratamientos específicos sobre los que han leído o escuchado. Los pacientes están cada vez más dispuestos a viajar a centros oncológicos especializados donde se ofrecen terapias innovadoras. Los pacientes y los grupos de defensa a menudo abogan por la cobertura del seguro y el reembolso de los tratamientos innovadores para garantizar que el costo no sea una barrera para el acceso. Los pacientes y sus defensores pueden presionar para que el gobierno aumente la financiación y la investigación de terapias innovadoras para el cáncer colorrectal. Este factor acelerará la demanda del mercado mundial de terapias para el cáncer colorrectal.

Aumento de la demanda de iniciativas de detección temprana y cribado

La detección temprana mediante cribado permite la identificación del cáncer colorrectal en sus etapas más tempranas y tratables. Los pacientes diagnosticados en una etapa temprana suelen tener mejores resultados, lo que destaca la importancia de la detección temprana para reducir la mortalidad. Cuando el cáncer colorrectal se detecta temprano, pueden ser suficientes tratamientos menos agresivos como la resección quirúrgica localizada. La intervención temprana puede reducir la necesidad de quimioterapia y radioterapia extensas, lo que hace que el tratamiento sea más tolerable para los pacientes. Tratar el cáncer colorrectal en una etapa avanzada es más costoso que el tratamiento en etapa temprana. La detección e intervención tempranas pueden ayudar a controlar los costos de atención médica al reducir la necesidad de terapias extensas y hospitalizaciones. La detección temprana del cáncer colorrectal puede ayudar a preservar la calidad de vida del paciente al minimizar el costo físico y emocional asociado con la enfermedad en etapa avanzada y los tratamientos agresivos.

Las iniciativas de detección temprana y detección tienen un impacto positivo en la salud pública al reducir la carga general del cáncer colorrectal y sus costos de atención médica asociados. La implementación de pautas de detección del cáncer colorrectal por parte de las organizaciones de atención médica alienta a los pacientes a someterse a pruebas de detección periódicas, lo que aumenta la probabilidad de detección temprana. Las campañas de concientización pública y los esfuerzos de educación del paciente promueven la importancia de la detección regular del cáncer colorrectal. Los pacientes informados tienen más probabilidades de buscar una detección temprana. Los proveedores de atención médica a menudo recomiendan la detección del cáncer colorrectal para las personas elegibles, lo que garantiza que los pacientes sean conscientes de la necesidad de una detección temprana. Los avances en las tecnologías de detección, como la colonoscopia, las pruebas inmunoquímicas fecales y la colonografía por TC, hacen que el proceso sea más accesible y menos invasivo, lo que fomenta la participación del paciente. Algunos enfoques de detección temprana implican la detección de marcadores genéticos y biológicos asociados con el cáncer colorrectal. Esto permite una intervención temprana en personas de alto riesgo. Los esfuerzos para ampliar el acceso a la detección del cáncer colorrectal, incluida la extensión a las poblaciones desatendidas, contribuyen a la detección temprana y la posterior demanda de terapias entre las comunidades previamente desatendidas. La detección temprana permite el inicio oportuno de intervenciones terapéuticas, mejorando la probabilidad de éxito del tratamiento y la supervivencia a largo plazo. Este factor acelerará la demanda del mercado mundial de terapias para el cáncer colorrectal.

Principales desafíos del mercado

Costos del tratamiento

Algunos de los tratamientos más eficaces para el cáncer colorrectal, como las terapias dirigidas y las inmunoterapias, pueden ser muy caros. El costo de estos medicamentos puede representar un desafío financiero sustancial tanto para los pacientes como para los sistemas de atención médica. En algunos casos, el tratamiento del cáncer colorrectal implica el uso de múltiples medicamentos en combinación, lo que aumenta el costo general de la terapia. El tratamiento del cáncer colorrectal a menudo se extiende durante un período significativo, especialmente para pacientes con enfermedad avanzada o metastásica. La naturaleza a largo plazo del tratamiento puede generar costos sustanciales. Si bien son efectivos, los tratamientos tradicionales como la quimioterapia y la radioterapia también pueden ser costosos y los pacientes pueden experimentar efectos secundarios que requieran atención adicional. El manejo de los efectos secundarios, la atención de apoyo y el tratamiento de las comorbilidades pueden aumentar el costo general del tratamiento.

Las pruebas de diagnóstico avanzadas, como el perfil genómico y las biopsias líquidas, son una parte integral de la medicina personalizada, pero pueden contribuir a los costos del tratamiento. Para algunos pacientes, especialmente aquellos con enfermedad avanzada o complicaciones, la hospitalización y los procedimientos quirúrgicos pueden generar gastos significativos. Incluso con cobertura de seguro, los pacientes a menudo enfrentan gastos de bolsillo, incluidos copagos, deducibles y coaseguro, que pueden ser una carga financiera. El tratamiento del cáncer colorrectal puede hacer que los pacientes se ausenten del trabajo, lo que reduce sus ingresos y potencialmente genera una presión financiera adicional. En algunas regiones, el acceso a tratamientos innovadores y costosos puede ser limitado, lo que puede generar disparidades en la atención y los resultados. La introducción de biosimilares para los medicamentos biológicos utilizados en el tratamiento del cáncer colorrectal puede ayudar a reducir los costos del tratamiento. Sin embargo, su disponibilidad y uso pueden variar según la región. La carga financiera del tratamiento del cáncer, a menudo denominada "toxicidad financiera", puede tener un impacto significativo en el bienestar general del paciente y en la toma de decisiones con respecto a las opciones de tratamiento.

Resistencia al tratamiento

El cáncer colorrectal es una enfermedad heterogénea y los tumores individuales pueden tener características genéticas y moleculares diversas. Esta heterogeneidad puede dificultar el desarrollo de tratamientos efectivos que funcionen contra todos los subtipos de tumores. Los tumores pueden desarrollar resistencia a los tratamientos con el tiempo. Esto suele ocurrir en respuesta a la presión selectiva de terapias como la quimioterapia o los agentes dirigidos. Las células tumorales que sobreviven al tratamiento pueden evolucionar para ser más resistentes a terapias posteriores. Si bien las inmunoterapias han demostrado ser prometedoras en el tratamiento del cáncer colorrectal con inestabilidad de microsatélites (MSI-high) o reparación de errores de coincidencia del ADN (dMMR), no todos los pacientes con estos perfiles de biomarcadores responden. Algunos desarrollan resistencia a la inmunoterapia.

Las células tumorales pueden adquirir mutaciones secundarias que las hacen menos sensibles a las terapias dirigidas, lo que reduce la eficacia de estos tratamientos. Las células del cáncer colorrectal pueden emplear diversos mecanismos biológicos para resistir el tratamiento, entre ellos, un mayor eflujo de fármacos, mecanismos mejorados de reparación del ADN y activación de vías de supervivencia. Los tumores pueden evadir la respuesta del sistema inmunitario a través de mecanismos como la regulación positiva de los puntos de control inmunitario o el reclutamiento de células inmunosupresoras. El microambiente del tumor, incluido el estroma circundante y las células inmunitarias, puede desempeñar un papel en la resistencia al tratamiento al proporcionar un escudo protector para las células cancerosas. El orden en el que se administran los tratamientos puede afectar la resistencia. El uso secuencial o repetitivo de la misma terapia puede conducir a una disminución de la eficacia. Cada paciente puede desarrollar mecanismos específicos de resistencia que no siempre son predecibles, lo que complica aún más las estrategias de tratamiento. Las combinaciones de fármacos con diferentes mecanismos de acción pueden ayudar a superar la resistencia. Por ejemplo, la combinación de terapias dirigidas con inmunoterapias puede mejorar la eficacia del tratamiento.

Tendencias clave del mercado

Terapias adyuvantes

Las terapias adyuvantes se refieren a los tratamientos administrados después del tratamiento primario (a menudo cirugía) para reducir el riesgo de recurrencia del cáncer. Las terapias adyuvantes, como la quimioterapia y, a veces, la radioterapia, se han utilizado para reducir el riesgo de recurrencia del cáncer después de la resección quirúrgica de tumores colorrectales. Estos tratamientos se dirigen a las células cancerosas restantes que podrían no ser visibles durante la cirugía. El uso de terapias adyuvantes ha contribuido a mejorar las tasas de supervivencia en pacientes con cáncer colorrectal, especialmente en aquellos con factores de alto riesgo o enfermedad en etapa avanzada. Esta tendencia ha llevado a un mejor pronóstico para muchos pacientes.

Las terapias adyuvantes a menudo se incluyen en planes de tratamiento personalizados según el estadio del cáncer, la presencia de mutaciones genéticas específicas y otros factores específicos del paciente. Esta tendencia refleja el movimiento hacia enfoques de tratamiento personalizados. La investigación ha explorado la secuencia óptima de las terapias adyuvantes, como el momento de la quimioterapia después de la cirugía. Esto tiene el potencial de mejorar la eficacia del tratamiento y los resultados del paciente. Los avances en los agentes de quimioterapia, así como el desarrollo de terapias dirigidas e inmunoterapias, han ampliado las opciones que se encuentran en el tratamiento adyuvante, proporcionando regímenes más eficaces y menos tóxicos. Los esfuerzos para reducir los efectos secundarios de las terapias adyuvantes a través del tratamiento dirigido y las medidas de cuidados de apoyo son una tendencia notable en la mejora de la tolerabilidad de estos tratamientos. Se están realizando ensayos clínicos para evaluar los beneficios de los nuevos tratamientos adyuvantes, incluidas las terapias dirigidas y las inmunoterapias, para reducir aún más el riesgo de recurrencia y mejorar los resultados de los pacientes. Las terapias adyuvantes están diseñadas cada vez más para preservar la calidad de vida de los pacientes al minimizar los efectos secundarios relacionados con el tratamiento y permitir un retorno más rápido a las actividades normales. La introducción de biosimilares para ciertos agentes de quimioterapia adyuvante puede ayudar a reducir el costo del tratamiento al tiempo que se mantiene la eficacia. La investigación sobre terapias adyuvantes combinadas, que incluyen quimioterapia, agentes dirigidos e inmunoterapias, es una tendencia creciente para maximizar la eficacia del tratamiento.

Información segmentaria

Información sobre las clases de fármacos

En 2023, la mayor participación en el mercado mundial de terapias contra el cáncer colorrectal la ocupó

Información regional

La región de América del Norte domina el mercado mundial de terapias contra el cáncer colorrectal en 2023. América del Norte, en particular Estados Unidos y Canadá, cuenta con una infraestructura sanitaria avanzada y bien desarrollada. Esta infraestructura incluye una red de hospitales, instituciones de investigación y centros médicos de primera clase que están a la vanguardia de la investigación y el tratamiento del cáncer. América del Norte tiene una de las incidencias más altas de cáncer colorrectal del mundo. Los factores de riesgo asociados con la dieta y el estilo de vida occidentales han contribuido a una prevalencia relativamente mayor de este tipo de cáncer en la región. La alta incidencia impulsa la demanda de terapias contra el cáncer colorrectal. Los sistemas de atención médica de América del Norte suelen ser pioneros en la adopción de nuevas tecnologías y terapias médicas. Esto incluye la adopción de nuevos tratamientos para el cáncer colorrectal, como inmunoterapias y terapias dirigidas. La región es un centro de ensayos clínicos e investigación en el campo de la oncología. Alberga numerosos centros de investigación clínica y empresas farmacéuticas centradas en el desarrollo de tratamientos innovadores para el cáncer colorrectal. La disponibilidad de una amplia base de pacientes y de una infraestructura de ensayos clínicos contribuye a los avances en la terapia. Muchos residentes de América del Norte tienen cobertura de seguro médico, lo que puede ayudar a acceder a costosos tratamientos contra el cáncer. Este apoyo financiero alivia la carga de los pacientes y fomenta la adopción de terapias avanzadas.

Acontecimientos recientes

• En enero de 2023, Takeda anunció un acuerdo de licencia exclusiva con HUTCHMED (China) Limited y su filial, HUTCHMED Limited, para el desarrollo y la comercialización continuos de fruquintinib fuera de China continental, Hong Kong y Macao. Fruquintinib, que recibió aprobación en China en 2018, es un potente inhibidor de los receptores del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGFR) -1, 2 y 3. Se administra por vía oral y es prometedor para el tratamiento del cáncer colorrectal metastásico refractario (CCR) en diferentes estados de biomarcadores. En particular, los resultados positivos del ensayo clínico de fase 3 FRESCO-2, presentado en el Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) en septiembre de 2022, demostraron que fruquintinib mejoró la supervivencia general en pacientes con CCR metastásico y exhibió un perfil de seguridad generalmente bien tolerado.
• En junio de 2023, FoundationMedicine Inc. recibió la aprobación de la FDA para el uso de FoundationOne Liquid CDx como diagnóstico complementario para BRAFTOVI (encorafenib) cuando se usa en combinación con cetuximab. Esta combinación está aprobada por la FDA para pacientes adultos con cáncer colorrectal metastásico (CCRm) previamente tratado que presentan una alteración BRAF V600E. Con esta aprobación, FoundationOne Liquid CDx se convierte en la única prueba de perfil genómico integral (CGP) autorizada por la FDA para identificar a pacientes con CCRm con alteraciones BRAFV600E que pueden beneficiarse del tratamiento con BRAFTOVI y cetuximab. BRAFTOVI de Pfizer, cuando se usa junto con cetuximab, representa el primer y único régimen de terapia dirigida aprobado por la FDA para adultos con CCRm con mutación BRAFV600E después de una terapia previa.

Principales actores del mercado

• Amgen, Inc.
• Bayer AG
• Bristol-Myers SquibbCompany
• Elli and Lilly Co.
• Merck & co., Inc.
• F. Hoffmann-La Roche Ltd.
• Sanofi SA