美国健康保险市场，按保险提供商类型（公共、私人）、按保险类型（个人、家庭）、按购买方式（保险公司、保险代理人/经纪人、其他（保险科技公司、第三方等））、按最终用户（未成年人、成年人、老年人）、按地区、按竞争、预测和机会，2028 年

美国健康保险市场范围

健康保险覆盖范围包括各种功能和福利。它为投保人提供财务保护，使其免受某些治疗的影响。健康保险政策提供各种福利，例如无现金住院、住院前和住院后保险、报销和不同的附加服务。

健康保险市场由不同类型的保险提供商提供服务，包括私人和公共。公共健康保险计划包括医疗保险、医疗补助和儿童健康保险计划，私人健康保险计划包括首选提供商组织 (PPO)、健康维护组织 (HMO) 等。美国的健康保险市场竞争激烈，有多家市场参与者提供各种各样的健康保险产品和服务。

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过去十年，美国的健康保险市场经历了显着增长，推动因素包括医疗成本上涨、健康保险意识增强以及人口激增等。

糖尿病、癌症、心血管疾病和神经系统疾病等慢性病的患病率不断上升，预计将增加该国对健康保险的需求。根据国际糖尿病联合会的数据，美国预计 2021 年将有 3220 万例糖尿病病例。到 2030 年，病例数预计将达到 3470 万。在美国，治疗癌症和心脏病等慢性病的费用极高。因此，许多人寻求健康保险，以避免不得不为医院和其他医疗支出支付巨额费用的意外负担。

健康保险市场是一个不断变化的监管格局。 《平价医疗法案》（ACA）已向市场推出了多项改革，例如强制保险公司承保已有疾病并提供最低基本福利。特朗普政府废除了个人强制罚款，导致注册保险的人数减少。然而，拜登政府恢复了强制罚款，并提出了进一步的改革，例如扩大医疗补助和增加补贴，使低收入美国人更能负担得起保险。

美国健康保险市场驱动因素

美国的医疗费用正在上涨，

随着医疗服务提供者继续投资于新的治疗方法和技术，医疗费用可能会继续上涨，从而推动保险公司在为客户提供足够保险的同时管理成本的需求。例如，根据美国人口普查局的数据，2021 年，美国有 2.16 亿人拥有私人健康保险，而 1.17 亿人拥有公共健康保险。但是，这些覆盖率估计值并不互相排斥，因为人们在一年内会使用不止一种类型的健康保险，这些数字的总和大于美国的人口数。

这一因素对于提高消费者对健康保险的接受度至关重要，因为消费者通常需要健康保险。

此外，该国私人保险计划的数量不断增加，也扩大了健康保险市场。根据美国保险监督官协会 (NAIC) 的数据，超过 68% 的医疗保险由私人保险计划提供，例如 PPO、HMO 和 POS 计划。2019 年，美国排名前 25 家的保险公司保费总额约为 1,300 亿美元，其中超过 60% 来自排名前 25 家的健康保险公司。截至 2019 年，约有 6% 的美国人购买了非团体健康保险，50% 的人拥有雇主提供的保险，35% 的人拥有 Medicaid 或 Medicare 保险，约 9% 的人没有保险。

美国健康保险市场趋势

美国健康保险市场在不断发展，这受到向消费者驱动的医疗保健转变的推动，个人在管理自己的健康和医疗保健支出方面发挥着更积极的作用。由于消费者自付的费用比传统健康计划要高，这导致高免赔额健康计划和其他保险类型的增加。预计这一因素将在预测期内推动健康保险市场的增长，

此外，医疗保健领域对技术的使用一直在增加，许多保险公司和提供商提供移动应用程序和其他数字工具来帮助患者管理他们的健康。远程医疗的出现也促进了美国的健康保险市场的发展。远程医疗允许患者通过视频咨询和其他数字工具远程接受护理，在 COVID-19 大流行期间，远程医疗变得越来越受欢迎，因为患者被要求尽可能避免亲自就诊。许多保险公司已开始提供远程医疗服务保险，允许他们通过电话或视频通话联系医生。提供远程医疗保险的两家主要保险公司是提供远程医疗服务的 Anthem Inc. 和为其部分成员提供在线医生就诊服务的 Cigna。展望未来几年，这一趋势可能会持续下去。

美国健康保险市场挑战

美国健康保险市场面临着影响保险公司和消费者的多项挑战。一个主要挑战是美国医疗费用高昂，这推高了健康保险费用，使许多人难以负担得起保险。医疗费用由多种因素推动，包括处方药费用高昂、医疗程序昂贵以及初级保健提供者短缺。

美国健康保险市场的另一个挑战是系统的复杂性，这可能使消费者难以了解他们的保险范围并对其医疗保健做出明智的选择。该系统的特点是计划范围广泛，保险范围、共同支付、免赔额和其他功能各不相同，这可能会让许多消费者感到困惑。此外，管理保险索赔和付款的行政负担可能会使医疗保健提供者不堪重负。

美国健康保险市场最新发展

• 2021 年，摩根大通公司成立了 Morgan Health，这是一个新的业务部门，专注于改善摩根大通健康保险计划覆盖的 285,000 名员工及其家属以及数百万拥有雇主赞助保险的美国人的医疗保健。
• 2022 年，美国卫生与公众服务部 (HHS) 推出了一项新政策，允许美国消费者在下一个开放注册期间在 HealthCare.gov 上轻松找到负担得起的医疗保险。新政策包括新的标准化“计划选项，例如最高自付限额、免赔额和费用分摊功能。

美国健康保险市场机会

美国为健康保险公司提供了充足的机会，使其产品范围超越传统的健康保险产品。例如，健康保险公司通过提供健康计划和其他鼓励健康生活方式和避免慢性疾病的服务来吸引客户。因此，各种公司，例如“联合健康保险服务公司”，正在提供辅助产品和服务，包括牙科保险和视力保险计划，以在市场中脱颖而出并获得相当大的份额。这些因素可能会在整个预测期内改善市场的机会。

此外，随着医疗费用的上涨，对负担得起的健康保险选择的需求也在不断增长。保险公司可以通过提供具有成本效益且可提供基本健康福利的计划来打入这个市场。

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市场细分

公司简介

Anthem Insurance Companies, Inc.、United HealthCare Services, Inc.、State Farm Mutual Automobile Insurance Company、Centene Corporation、Cigna Corporation、International Medical Group, Inc.、Humana Group、Health Care Service Corporation (HCSC)、CVS Health Corporation 和 Oscar Health, Inc. 是