结直肠癌治疗市场——2019 年至 2029 年全球行业规模、份额、趋势、机遇和预测，按药物类别（化疗、免疫疗法等）、按地区和竞争情况细分

市场概览

2023 年全球结直肠癌治疗市场价值为 111 亿美元，预计在预测期内将实现令人印象深刻的增长，到 2029 年的复合年增长率为 4.20%。结直肠癌，也称为结肠癌或直肠癌，是一种起源于结肠或直肠的癌症，结肠或直肠是消化系统的一部分。结肠，也称为大肠，是一种长管状器官，构成消化系统的最后一部分。它在吸收我们所吃的食物中的水分和营养方面起着关键作用。直肠是结肠的最后一部分，连接到肛门。结直肠癌通常始于结肠或直肠内壁上的小肿块或息肉。虽然大多数息肉都是良性的，但有些息肉会随着时间的推移发展成癌症，尤其是如果不及时治疗的话。有几个因素会增加罹患结直肠癌的风险。这些因素包括年龄（风险随着年龄的增长而增加）、结直肠癌家族史、结肠息肉个人史、富含红肉或加工肉类的饮食、吸烟、过量饮酒和某些遗传疾病。结直肠癌的症状可能包括排便习惯改变（如腹泻或便秘）、便血、腹痛或痉挛、不明原因的体重减轻、疲劳以及肠道排空不完全的感觉。但是，早期结直肠癌可能不会引起明显的症状。

结直肠癌的治疗方案取决于疾病的阶段和程度。常见的治疗方法包括手术切除肿瘤、化疗、放射疗法、靶向疗法和免疫疗法。治疗计划通常根据个体患者的病情量身定制。持续的研究和开发工作已导致发现新的更有效的治疗方案，包括免疫疗法、靶向疗法和精准医疗方法。促进结直肠癌筛查和早期发现的公共卫生工作和宣传活动使更多病例在更早、更可治疗的阶段得到诊断，从而推动了对治疗的需求。患者及其家属越来越多地寻求先进和创新的治疗方案，影响了对最新疗法的需求。

关键市场驱动因素

治疗方案的进步

免疫检查点抑制剂如派姆单抗和纳武单抗在治疗结直肠癌方面显示出希望。这些药物通过阻断某些抑制免疫系统识别和攻击癌细胞能力的蛋白质起作用。抗 EGFR 和抗 VEGF 药物等靶向疗法已成为结直肠癌治疗不可或缺的一部分。这些药物专门针对与癌症生长和扩散有关的蛋白质或途径。分子分析和基因检测的进步使得人们能够识别结直肠癌中的特定基因突变和生物标志物。这些信息可用于为个体患者量身定制治疗计划，从而获得更有效的治疗方法。针对 BRAF V600E 突变结直肠癌患者的 BRAF 抑制剂（如恩科拉非尼）的开发为这一特定亚群患者提供了一种新的治疗选择。

研究人员正在探索不同治疗方法的组合，包括化疗、靶向治疗和免疫治疗，以提高治疗效果并克服耐药性。手术前或手术后使用辅助化疗和放疗，以及手术前使用新辅助疗法缩小肿瘤，正在优化以改善治疗效果。液体活检涉及分析患者血液中的循环肿瘤 DNA，用于结直肠癌的早期检测和监测。这些非侵入性测试提供了有关疾病状态的宝贵信息。腹腔镜和机器人手术等微创手术技术的进步降低了结直肠癌手术的侵袭性，从而缩短了恢复时间并减少了术后并发症。

医生越来越多地根据患者独特的临床和分子特征为其制定个性化治疗方案。这种方法考虑了肿瘤分期、基因突变和患者的整体健康状况等因素。改进的支持性护理措施，包括副作用管理以及满足患者的心理和情感需求，是结直肠癌整体治疗不可或缺的一部分。正在进行的研究和临床试验继续探索新的治疗方法和治疗策略，为该领域的进一步发展带来了希望。这一因素将有助于全球结直肠癌治疗市场的发展。

患者对创新疗法的需求不断增长

患者及其家属可以更好地获取有关癌症治疗最新进展的信息。他们更了解情况，并经常寻求最新和最有效的治疗方法。结直肠癌患者及其亲人自然渴望获得最佳结果。他们通常愿意探索和要求提供更好结果潜力的创新治疗方法。患者越来越意识到个性化医疗的概念，即根据其特定的基因和分子特征量身定制治疗方案。他们可能会要求这种个性化的治疗方法。

患者宣传和支持团体积极传播有关最新治疗和研究的信息。他们通常在鼓励患者寻求创新疗法方面发挥着作用。许多患者寻求多位医疗保健提供者的第二意见，以探索所有治疗方案。这可能导致考虑创新疗法。一些患者积极寻求参与临床试验的机会，这些试验通常涉及实验性和前沿治疗。媒体报道、患者推荐和在互联网上找到的信息可以引导患者询问他们读过或听说过的特定治疗方法。患者越来越愿意前往提供创新疗法的专门癌症中心。患者和宣传团体经常倡导保险覆盖和报销创新治疗，以确保成本不会成为获得治疗的障碍。患者及其支持者可能会游说增加政府对创新结直肠癌疗法的资助和研究。这一因素将加速全球结直肠癌治疗市场的需求。

早期检测和筛查计划的需求不断增加

通过筛查进行早期检测可以在最早、最可治疗的阶段识别结直肠癌。早期诊断的患者通常会有更好的结果，这凸显了早期发现在降低死亡率方面的重要性。当早期发现结直肠癌时，局部手术切除等不太激进的治疗方法可能就足够了。早期干预可以减少对广泛化疗和放射疗法的需求，使患者更能忍受治疗。治疗晚期结直肠癌比早期治疗更昂贵。早期发现和干预可以通过减少对广泛治疗和住院治疗的需求来帮助管理医疗保健成本。早期发现结直肠癌有助于保持患者的生活质量，因为这样可以最大限度地减少晚期疾病和积极治疗带来的身体和情感负担。

早期发现和筛查计划通过减少结直肠癌的总体负担及其相关的医疗费用，对公共卫生产生了积极影响。医疗机构实施的结直肠癌筛查指南鼓励患者定期进行筛查，从而增加了早期发现的可能性。公众意识运动和患者教育活动宣传了定期筛查结直肠癌的重要性。知情的患者更有可能寻求早期检测。医疗保健提供者通常建议符合条件的个人进行结直肠癌筛查，确保患者意识到早期检测的必要性。结肠镜检查、粪便免疫化学检测和 CT 结肠造影等筛查技术的进步使该过程更容易获得且侵入性更小，从而鼓励患者参与。一些早期检测方法涉及筛查与结直肠癌相关的遗传和生物标记。这允许对高危人群进行早期干预。扩大结直肠癌筛查渠道的努力，包括向服务不足的人群推广，有助于早期发现并随后在以前服务不足的社区中增加对治疗的需求。早期发现可以及时启动治疗干预，提高治疗成功率和长期生存率。这一因素将加速全球结直肠癌治疗市场的需求。

主要市场挑战

治疗成本

一些最有效的结直肠癌治疗方法，如靶向疗法和免疫疗法，可能非常昂贵。这些药物的成本可能对患者和医疗保健系统构成巨大的财务挑战。在某些情况下，结直肠癌治疗涉及多种药物联合使用，增加了治疗的总体成本。结直肠癌治疗通常会持续很长一段时间，尤其是对于晚期或转移性疾病患者。治疗的长期性可能导致高昂的费用。虽然传统疗法（如化疗和放疗）有效，但成本也很高，患者可能会出现副作用，需要额外的护理。控制副作用、提供支持性护理和治疗合并症会增加治疗的总成本。

高级诊断测试（包括基因组分析和液体活检）是个性化医疗不可或缺的一部分，但会增加治疗成本。对于某些患者，尤其是患有晚期疾病或并发症的患者，住院和手术可能会产生大量费用。即使有保险，患者也经常面临自付费用，包括共付额、免赔额和共同保险，这可能会带来沉重的经济负担。结直肠癌治疗可能会导致患者请假、收入减少，并可能导致额外的经济压力。在某些地区，获得创新和昂贵治疗的机会可能有限，这可能导致护理和结果的差异。引入用于结直肠癌治疗的生物药物的生物仿制药可以帮助降低治疗成本。然而，它们的可用性和使用可能因地区而异。癌症治疗的经济负担，通常被称为“经济毒性”，会对患者的整体健康和治疗选择决策产生重大影响。

对治疗的抵抗力

结直肠癌是一种异质性疾病，单个肿瘤可能具有不同的遗传和分子特征。这种异质性使得开发对所有肿瘤亚型都有效的治疗方法变得具有挑战性。肿瘤会随着时间的推移对治疗产生抵抗力。这通常是由于化疗或靶向药物等疗法的选择压力而发生的。在治疗中存活下来的肿瘤细胞可能会进化为对后续疗法更具抵抗力。虽然免疫疗法在治疗微卫星不稳定性 (MSI-high) 或 DNA 错配修复 (dMMR) 结直肠癌方面显示出希望，但并非所有具有这些生物标志物特征的患者都会产生反应。有些患者对免疫疗法产生抵抗力。

肿瘤细胞可以获得二次突变，使其对靶向疗法的反应性降低，从而降低这些治疗的有效性。结直肠癌细胞可以采用各种生物机制来抵抗治疗，包括增加药物外排、增强 DNA 修复机制和激活生存途径。肿瘤可以通过免疫检查点上调或募集免疫抑制细胞等机制逃避免疫系统的反应。肿瘤微环境（包括周围的基质和免疫细胞）可以为癌细胞提供保护盾，从而在治疗抵抗中发挥作用。治疗的顺序会影响抵抗力。连续或重复使用同一种疗法可能会导致疗效下降。每个患者都可能产生特定的抵抗机制，而这些机制并不总是可以预测的，这进一步使治疗策略复杂化。具有不同作用机制的药物组合可以帮助克服抵抗力。例如，将靶向疗法与免疫疗法相结合可能会增强治疗效果。

主要市场趋势

辅助疗法

辅助疗法是指在主要治疗（通常是手术）后进行的治疗，以降低癌症复发的风险。辅助疗法，例如化疗和有时的放射疗法，已被用于降低结直肠肿瘤手术切除后癌症复发的风险。这些治疗针对的是手术期间可能看不到的任何残留癌细胞。辅助疗法的使用有助于提高结直肠癌患者的存活率，尤其是那些具有高风险因素或晚期疾病的患者。这一趋势为许多患者带来了更好的预后。

辅助疗法通常包含在基于癌症分期、特定基因突变的存在和其他患者特定因素的个性化治疗计划中。这一趋势反映了向个性化治疗方法的转变。研究探索了辅助疗法的最佳顺序，例如手术后化疗的时间。这有可能提高治疗效果和患者预后。化疗药物的进展以及靶向疗法和免疫疗法的发展扩大了辅助治疗的选择范围，提供了更有效、毒性更小的方案。通过靶向治疗和支持性护理措施减少辅助疗法副作用的努力是提高这些治疗耐受性的一个显著趋势。正在进行临床试验，以评估新的辅助治疗（包括靶向治疗和免疫治疗）在进一步降低复发风险和改善患者预后方面的益处。辅助治疗越来越多地被设计为通过最大限度地减少治疗相关的副作用并允许更快地恢复正常活动来保持患者的生活质量。某些辅助化疗药物的生物仿制药的引入有助于降低治疗成本，同时保持疗效。联合辅助疗法的研究，包括化疗、靶向药物和免疫疗法，是一种最大限度地提高治疗效果的增长趋势。

细分洞察

药物类别洞察

2023 年，全球结直肠癌治疗市场最大的份额由

区域洞察

北美地区在 2023 年占据全球结直肠癌治疗市场的主导地位。北美，特别是美国和加拿大，拥有发达和先进的医疗保健基础设施。这一基础设施包括世界一流的医院、研究机构和医疗中心网络，它们处于癌症研究和治疗的前沿。北美是世界上结直肠癌发病率最高的地区之一。与西方饮食和生活方式相关的风险因素导致该地区这种癌症类型的发病率相对较高。高发病率推动了对结直肠癌治疗药物的需求。北美医疗保健系统通常是新医疗技术和疗法的早期采用者。这包括采用结直肠癌的新治疗方法，如免疫疗法和靶向疗法。该地区是肿瘤学领域临床试验和研究的中心。它拥有众多临床研究中心和制药公司，专注于开发创新的结直肠癌治疗方法。庞大的患者库和临床试验基础设施的可用性促进了治疗的进步。北美许多居民都有健康保险，这可以帮助他们获得昂贵的癌症治疗。这种资金支持减轻了患者的负担，并鼓励采用先进的治疗方法。

最新发展

• 2023 年 1 月，武田宣布与和清医学（中国）有限公司及其子公司和清医学有限公司达成独家许可协议，继续在中国大陆、香港和澳门以外地区开发和商业化呋喹替尼。呋喹替尼于2018年在中国获得批准，是血管内皮生长因子受体 (VEGFR) -1、2 和 3 的强效抑制剂。该药为口服给药，有望用于治疗不同生物标志物状态下的难治性转移性结直肠癌 (CRC)。值得注意的是，2022 年 9 月在欧洲肿瘤内科学会 (ESMO) 大会上公布的 FRESCO-2 3 期临床试验的积极结果表明，呋喹替尼改善了转移性 CRC 患者的总体生存率，并且表现出普遍良好耐受的安全性。
• 2023 年 6 月，FoundationMedicine Inc. 已获得 FDA 批准，将 FoundationOne Liquid CDx 与西妥昔单抗联合使用，作为 BRAFTOVI（encorafenib）的伴随诊断。这种组合疗法已获得 FDA 批准，适用于治疗携带 BRAF V600E 变异且已接受过治疗的转移性结直肠癌 (mCRC) 的成年患者。通过此项批准，FoundationOne Liquid CDx 成为 FDA 授权的唯一综合基因组分析 (CGP) 测试，用于识别可能受益于 BRAFTOVI 和西妥昔单抗治疗的 BRAF V600E 变异的 mCRC 患者。辉瑞的 BRAFTOVI 与西妥昔单抗一起使用时，是 FDA 批准的第一个也是唯一一个针对接受过先前治疗的 BRAFV600E 突变 mCRC 成年人的靶向治疗方案。

主要市场参与者

• 安进公司
• 拜耳公司
• 百时美施贵宝公司
• 艾利和礼来公司
• 默克公司有限公司
• F. Hoffmann-La Roche Ltd.
• Sanofi SA